消化内科学考试试卷及答案2

(2分)[3]

黄疸伴脾大可见于 ( )

A、病毒性肝炎 B、溶血性贫血 C、疟疾

D、化脓性胆管炎 E、淋巴瘤 (2分)[4]

老年人消化性溃疡的特点是 ( )

A、临床表现多不典型 B、以胃溃疡多见

C、胃溃疡多位于胃角 D、溃疡常较大 E、易误诊为胃癌 (2分)[5]

为早期诊断胃癌，应早期和定期行胃镜检查的情况是 ( )

A、慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生者； B、良性溃疡但胃酸缺乏者；

C、胃溃疡经正规治疗2月无效，溃疡反而增大者； D、大于2cm的胃息肉

E、胃切除术后10年以上。

六、名词解释(3小题,共9.0分)

(3分)[1] 主诉

(3分)[2]

非糜烂性反流病

(3分)[3]

Barrett溃疡

七、判断题(7小题,共7.0分)

(1分)[1]

慢性腹泻的病程在6～8周以上，常表现为脂肪泻、水泻或炎症性腹泻 ( (1分)[2]

食管的抗反流屏障中起主要作用的是食管与胃底间的锐角 ( )

(1分)[3]

最常见的食管良性肿瘤是平滑肌瘤 ( )

(1分)[4]

消化性溃疡溃疡愈合后不遗留瘢痕 ( )

(1分)[5]

NSAID抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成 ( )

(1分)[6]

胃癌胃酸分泌正常，血清促胃液素正常 ( )

(1分)[7]

幽门螺杆菌是厌氧菌 ( )

八、填空题(3小题,共3.0分)

)

(1分)[1]

按胆红素性质可将黄疸分为___________、______________。

(1分)[2]

确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要病因的主要证据是__________________________和__________________________________________。

(1分)[3]

胃癌转移到锁骨上淋巴结时，该处淋巴结称_______________。

九、问答题(2小题,共11.0分)

(6分)[1]

什么是反流性食管炎?简述其发病机制的要点和主要的临床表现。

(5分)[2]

何谓stier1in sign?

答案部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(5小题,共12.0分) (2分)[1]

答案2小题： (1)E (2)C

(2分)[2]

答案2小题： (1)C (2)D

(2分)[3]

答案2小题： (1)A (2)C

(3分)[4]

答案3小题： (1)C (2)B (3)A

(3分)[5]

答案3小题： (1)B (2)A (3)E

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共6.0分)

(4分)[1]

答案4小题： (1)B (2)A (3)A (4)A

(2分)[2]

答案2小题： (1)B (2)D

三、病例分析(1小题,共9.0分)

(9分)[1]

答案疾病诊断：梗阻性黄疸

问诊内容要点 (一)、现病史

1 根据主诉及相关鉴别询问

(1) 有无肝炎接触史，药物中毒史 (2) 是否伴有腹痛或腰背痛及发热史 (3) 是否伴有皮肤瘙痒，尿色发黄 (4) 食欲，体重和睡眠情况 2 诊疗经过

(1) 内科、传染科诊疗情况 (2) 影像学诊断情况 (二)、相关病史 1 肝胆系统疾病史

2 胃十二指肠病史 3 药物过敏史

四、单选题(33小题,共33.0分)

(1分)[1] 答案B

(1分)[2]

答案C

(1分)[3]

答案E

(1分)[4]

答案B

(1分)[5]

答案B

(1分)[6]

答案D

(1分)[7]

答案A

(1分)[8]

答案D

(1分)[9]

答案D

(1分)[10]

答案A

(1分)[11]

答案C

(1分)[12]

答案E

(1分)[13]

答案D

(1分)[14]

答案D

(1分)[15]

答案E

(1分)[16]

答案D

(1分)[17]

答案B

(1分)[18]

答案D

(1分)[19]

答案A

(1分)[20]

答案D

(1分)[21]

答案C

(1分)[22]

答案C

(1分)[23]

答案C

(1分)[24]

答案E

(1分)[25]

答案B

(1分)[26]

答案E

(1分)[27]

答案D

(1分)[28]

答案E

(1分)[29]

答案A

(1分)[30]

答案D

(1分)[31]

答案D

(1分)[32]

答案E

(1分)[33]

答案E

五、多选题(5小题,共10.0分)

(2分)[1] 答案ACE

(2分)[2]

答案ABE

(2分)[3]

答案ABCE

(2分)[4]

答案ABDE

(2分)[5]

答案ABCDE

六、名词解释(3小题,共9.0分)

(3分)[1]

答案为患者感受最重要的痛苦或最明显的症状和(或)体征，也是本次就诊的主要原因及其持续时间。

(3分)[2]

答案称内镜阴性的胃食管反流病。是胃镜下无食管炎表现的胃食管反流病。

(3分)[3]

答案Barrett食管发生溃疡时称Barrett溃疡