医学免疫学

超敏反应（hypersensitivity）；变应原（allergen）；Ⅰ型超敏反应（或：过敏反应（anaphylaxis），或：速发型超敏反应）；抗毒素的脱敏注射（desensitization of antitoxin）；花粉的减敏治疗（hyposensitization）；Ⅱ型超敏反应（或：细胞溶解型超敏反应，或：细胞毒型超敏反应）；Ⅲ型超敏反应（或：免疫复合物病（immune complex disease，ICD），或：血管炎型超敏反应）；Ⅳ型超敏反应（或：迟发型超敏反应（delayed type hypersensitivity，DTH），或：细胞介导型超敏反应）；血清病（Serum sickness）。 2. 简述Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应的发生机制？

3. Ⅰ型超敏反应的早期相反应和晚期相反应各有何特点? 4. 参与Ⅰ型超敏反应的细胞种类有哪些？各有何主要功能？ 5. 试述Ⅰ型超敏反应的防治原则有哪些？

6. 青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应？其发病机制如何？简述其防治方法和原理。

7. 简述临床上初次注射青霉素即可发生过敏性休克的原因。

8. 临床上常见的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应性疾病的种类有哪些？ 9. II型变态反应中，抗体杀伤靶细胞的机制是什么？ 10. 青霉素、磺胺分别可引起哪几型超敏反应性疾病？ 11. 抗体、补体分别参与哪几型超敏反应?

12. 应用Ⅱ型超敏反应发生机制，解释新生儿溶血症。

13. Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与成分有何异同? 14. 简述抗体在超敏反应中的作用。

15. 注射破伤风抗毒素后，可引起哪些超敏反应？简要说明其发生机制。 16. 新生儿可以从母亲获得哪些免疫力（抗体）？其中哪些免疫力对新生儿有利，哪些有害。各举一例说明。

17. 抗原进入正常机体后，可能引起哪些免疫应答？机体又是通过哪些方式清除进入体内抗

原异物的？

18. 链球菌感染后肾小球肾炎是如何发生的？

19. 在Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应性疾病的发生过程中，其参与因素有何异同?试举例说明。 20. 临床病例讨论：

患者李某，男，35岁。主诉乏力、浮肿1周余，3周前曾有咽痛病史。化验：尿中查见大量红细胞、白细胞，蛋白+++，管型++。血中循环免疫复合物测定强阳性。补体CH50和C3明显下降。诊断：急性肾小球肾炎。 讨论：

（1）所患疾病和3周前咽痛史有无关系？

（2）为什么循环免疫复合物测定强阳性，而补体含量下降？

第十八章 自身免疫性疾病

1. 名词解释：自身免疫（autoimmunity）；自身免疫性疾病（autoimmune disease，AID） 2. 简述AID的基本特点。

3. 简述AID的免疫损伤机制及典型疾病有哪些？ 4. 简述AID发生的相关因素有哪些？（了解内容） 5. 简述AID的防治原则有哪些？ 6. 填空题

⑴ 引起毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）的自身抗原是_______，引起类风湿性关节炎的自身抗原是________。

⑵ 与类风湿性关节炎有关的自身抗体是______，与系统性红斑狼疮有关的自身抗体是

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______，与重症肌无力有关的自身抗体是_____。

第十九章 免疫缺陷疾病

1. 名词解释：免疫缺陷病（immunodeficiency disease，IDD）；原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency disease，PIDD ）；获得性/继发性免疫缺陷病（acquired/secondary immuno-deficiency disease，AIDD/SIDD ） 2. 简述IDD的主要临床特点。

3. 简述引起继发性免疫缺陷的因素有哪些？

4. 简述常见的原发性免疫缺陷病(PIDD)的种类有哪些？ 5. 简述免疫缺陷病的治疗基本原则与措施。 6. 临床免疫学病例分析题

一名7个月男婴，因发热和呼吸急促就诊。此前，患儿身体健康并按常规进行预防接种，未出现并发症。无家族史，患儿姐姐（3岁）健康状况良好。

胸片诊断为间质性肺炎，痰标本革兰染色有正常菌群，但银盐染色卡氏肺孢菌阳性。实验室检查结果为：Hb和白细胞计数正常；血清IgM 4.0 mg/ml、IgG 0.22 mg/ml、IgA和IgE不能测出；抗破伤风抗体阴性；血型为A型，抗B效价为1:256（正常为1:128）。

请问：根据上述临床表现和实验室检查情况，可初步诊断为哪种PIDD？如果要确诊，还需进行哪些检测？该病预后如何？

第二十章 肿瘤免疫

1. 名词解释：肿瘤抗原（tumor antigen）；肿瘤特异性抗原（Tumor specific antigen, TSA）；肿瘤相关抗原（Tumor-associated antigen, TAA）；胚胎抗原。 2. 简述肿瘤抗原的分类分类和各类肿瘤抗原的主要特征。 3. 简述抗肿瘤免疫的主要细胞免疫机制。 4. 简述杀伤肿瘤的体液机制有哪些？

5. 肿瘤逃避机体免疫攻击的可能机制有哪些？

第二十二章 免疫学检测技术的基本原理

1. 名词解释：

凝集反应（agglutination reactions）；直接凝集反应（direct agglutination reactions）；间接凝集反应（indirect agglutination reactions）；沉淀反应（precipitation reactions）；免疫标记技术（immunolabelling techniques）；免疫酶测定法（enzyme immunoassay，EIA）；免疫荧光法（immunofluorescence technique）；放射免疫测定法（radioimmunoassay, RIA）；化学发光免疫技术（chemiluminescence immunoassay，CLIA）；免疫胶体金技术（immunological colloidal gold signature，ICS）。

2. 简述抗原抗体反应有何特点？影响体外抗原抗体反应的因素有哪些？ 3. 简述单向免疫扩散、双向免疫扩散的原理和用途。 4. 简述ELISA的基本原理和方法。

5. 简述分别用ELISA的哪种方法检测乙肝两对半？ 6. 简述间接免疫荧光法的原理。

7. 检测组织中的抗原可采用哪些方法？

8. 简述T细胞增殖试验的基本原理和主要方法有哪些？

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9. 简述细胞因子的检测方法有哪些？

10. 简述实验室传统分离淋巴细胞常用的方法。 11. 简述如何检测机体的体液免疫功能？

第二十三章 免疫学防治

1. 名词解释：

人工主动免疫（artificial active immunization）；人工被动免疫（artificial passive immunization）；疫苗（vaccine）；灭活疫苗（inactivated vaccine）或死疫苗（dead vaccine）；减毒活疫苗(live-attenuated vaccine)；类毒素（toxiod）；抗毒素（antitoxin）；计划免疫（planed immunization）；亚单位疫苗（subunit vaccine）；合成肽疫苗（synthetic peptide vaccine）；重组抗原疫苗（recombinant antigen vaccine）；免疫治疗（immunotherapy）；主动免疫治疗（active immunotherapy）；过继免疫治疗（adoptive immunotherapy）；生物应答调节剂（bioligical response modifier,BRM）；抗淋巴细胞丙种球蛋白（anti-lymphocyte γ-globuin,ALG）；抗体靶向治疗；骨髓移植； DNA疫苗。 2. 机体可通过哪些方式获得特异性免疫？

3. 人工主动免疫和人工被动免疫的主要区别有哪些？ 4. 常用的人工免疫制剂有哪些？ 5. 简述死疫苗与活疫苗的主要区别。

6. 疫苗的基本要求与应用范围分别是什么？ 7. 我国计划免疫中的“五苗七病”的内涵是什么？

8. 根据你所学的知识，请说明肿瘤的免疫学治疗方法有哪些？

备注：考试题型为名词解释、填空题、单选题、简答题与是非题。

祝同学们生活愉快！考出理想成绩！

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