2015年下半年湖北地区高级主治医师（骨外科学）基础知识考试题

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2015年下半年湖北省高级主治医师(骨外科学)基础知识考

试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、该病人明确诊断，最有价值的辅助检查方法是 A．腰椎MRI检查 B．腰椎X线片检查 C．腰椎B超 D．肌电图检查 E．脊髓造影 2、男性，19岁，半月前感右大腿近端内侧有些酸痛，按摩时发现局部有一包块，极硬，检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cm×6cm肿块，表面光滑，质硬固定，X线片：右股骨小粗隆部位一肿块，向外生长，与小粗隆相连，其密度与小粗隆的密度相仿，其诊断应考虑为 A．骨巨细胞瘤 B．骨肉瘤 C．软骨肉瘤 D．骨髓炎 E．骨软骨瘤

3、一项1:1配对病例对照研究有113对病例和对照，病例和对照均有暴露史的是69对，病例有暴露而对照无暴露史的是33对，对照有暴露而病例无暴露的是10对，其OR值为 A．0.21 B．0.30 C．3.3 D．16 E．4.78

4、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式 A．神灵主义医学模式 B．自然哲学的医学模式 C．机械论的医学模式 D．生物医学模式

E．生物-心理-社会医学模式

5、如果该病人为65岁，身体健康，最合适的治疗方法 A．牵引治疗

B．切开复位，内固定，植骨 C．闭合复位，穿针固定 D．人工股骨头置换 E．全髋关节置换

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6、Colles′骨折畸形愈合后不会产生哪种并发症 A．前臂旋转功能障碍 B．腕关节疼痛

C．拇长伸肌腱自发性断裂 D．夹纸试验阳性 E．腕管综合征

7、女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。 查体：心率126/min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音。明确诊断可选以下哪项检查 A．颈部CT B．颈部平片

C．双甲状腺核素扫描 D．颈部多普勒超声 E．选择性血管造影 8、最可能的诊断是 A．化脓性髋关节炎 B．髋关节滑膜结核 C．髋关节骨型结核 D．全髋关节结核

E．类风湿性髋关节炎

9、低钾血症的病因中，以下哪项是错误的 A．禁食或长期进食不足 B．大量呕吐 C．急性肾衰竭 D．肠瘘

E．静脉营养液中钾盐补充不足

10、女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断 A．粗隆间骨折 B．髋关节后脱位 C．股骨颈骨折 D．髌骨骨折 E．股骨干骨折

11、对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的

A．该组患者只能作姑息性挽救手术

B．成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好

C．若髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状 D．年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术 E．以上都是对的

12、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是__ A．癫痫 B．脑脓肿

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C．脑肿瘤

D．外伤性颅内出血 E．脑栓塞

13、若不即时治疗，随着发育过程，不会出现下列哪种畸形 A．面部逐渐不对称 B．右侧颜面短而扁 C．右侧颜面长而圆

D．双眼、双耳不在同一平面 E．颈椎椎体畸形

14、腕部骨折脱位，患腕不能背伸，各掌指关节不能主动伸直，其原因是 A．由于骨折使患肢运动支架断裂 B．由于伸腕肌损伤 C．正中神经损伤 D．桡神经损伤 E．尺神经损伤

15、骨盆骨折最严重的早期并发症是（） A．尿道损伤 B．膀胱损伤 C．直肠损伤 D．神经损伤 E．失血性休克

16、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制__ A．骨筋膜室内压高 B．肌肉痉挛

C．细菌繁殖过盛 D．血管内膜损伤 E．主要神经损伤

17、所谓单腿站立试验，是用来测试 A．腰部是否有侧凸畸形 B．下肢长短是否等长

C．髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常 D．臀大肌是否瘫痪 E．髋关节是否强直

18、经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况 A．移动性浊音阴性 B．腹腔积液较少 C．疑有广泛粘连者 D．腹腔多次手术 E．腹水量多者

19、腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成 A．肱三头肌内侧头 B．肱骨 C．小圆肌 D．大圆肌

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E．肱三头肌长头

20、下列关于率的抽样误差的论述中正确的是

A．利用抽样研究方法得到的样本率，肯定存在抽样误差

B．从总体随机抽取含量为n的样本，率的抽样误差等于p-π C．样本率与总体率的差异一定是由抽样原因引起的 D．各样本率之间的差异不能反映率的抽样误差 E．统计学原理和方法不能控制率的抽样误差

21、男性，62岁，腰3椎体肿瘤被当作\腰椎间盘突出症\予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是 A．CT B．MRI

C．X线平片检查 D．脊髓造影 E．核素骨扫描 22、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高，当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭

A．40mmHg B．45mmHg C．50mmHg D．60mmHg E．65mmHg

23、严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑 A．切开减压 B．制动 C．固定抬高 D．理疗

E．穿刺抽出积血

24、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是 A．积极进行功能锻炼以防关节强直 B．手术清除病灶

C．理疗促进病灶吸收 D．绝对卧床休息

E．抗结核药物治疗，充分休息加强营养 25、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有 A．血钙升高 B．血磷升高

C．血碱性磷酸酶升高 D．血酸性磷酸酶升高 E．血总蛋白浓度升高

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、石膏固定最常见的并发症是__ A．神经损伤