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A.弹性纤维和平滑肌多 B.弹性纤维多 C.弹性纤维和胶原纤维多 D.弹性膜和弹性纤维多 E.弹性膜和胶原纤维多 5. 微循环中的总闸门是:
A.微动脉 B.微静脉 C.中间微动脉 D.毛细血管前括肌约 E.直接通路 6. 淋巴结功能之一,滤过淋巴液主要是由于:
A.淋巴窦内皮细胞的吞噬作用 B.淋巴窦内网状细胞的吞噬作用 C.淋巴窦内巨噬细胞的吞噬作用 D.淋巴索内浆细胞的吞噬作用
E.淋巴结内网状细胞的吞噬作用 7. 关于脾索的描述哪一项是正确的: A.脾索内的网状细胞是上皮性网状细胞 B.脾索内无血细胞
C.脾索内含大量B淋巴细胞和血细胞 D.脾索内不含有巨噬细胞 E.脾索内含有大量血细胞 8. 淋巴结的T淋巴细胞分布在:
A.淋巴小结 B.祢散的淋巴组织 C.皮质淋巴窦 D.髓质淋巴窦 E.髓索 9. 脾的胸腺依赖区是:
A.脾小结 B.边缘区 C.动脉淋巴鞘 D.脾索 E.脾窦 10.胸腺的功能是:
A.产生B淋巴细胞 B.产生T淋巴细胞 C.产生K淋巴细胞
D.产生NK淋巴细胞 E .产生浆淋巴细胞 11.厚皮肤的表皮由深部向浅部的顺序依次是: A.基底层、棘层、颗粒层、角质层、透明层
B.基底层,棘层,透明层,颗粒层,角质层 C.基底层,颗粒层,棘层,透明层,角质层 D.基底层,颗粒层,透明层,棘层,角质层 E.基底层,棘层,颗粒层,透明层,角质层
12.毛发的生长点是:A.毛根 B.毛球 C.毛乳头 D.毛囊 E.毛干 13.甲状腺滤泡腔内的胶状物是: A.粘蛋白 B.脂蛋白 C.氨基酸 D.甲状腺激素 E. 甲状旁腺激素 14.滤泡旁细胞分泌:
A.生长激素 B.甲状腺激素 C.降钙素 D.升钙素 E.高血糖激素 15.肾上腺皮质束状带细胞分泌:
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.盐皮质激素 D.糖皮质激素 E.性激素 16.腺垂体嗜酸性细胞分泌: A.生长激素和催乳激素 B.生长激素和催产激素 C.生长激素和促甲状腺 D.促甲状腺激素和催乳激素 E.催乳激素和催产激素 17.构成神经垂体的主要成分是: A.神经元和垂体细胞 B.无髓神经纤维和垂体细胞
C.无髓神经纤维和神经 D.无髓神经纤维.神经元和赫令氏体 E.有髓神经纤维.神经元和赫令氏体 三、填空题
1.毛细血管在电镜下可分为三种类型为______、 _____ 、______ 。
2. 血管的管壁结构可分为三层 ______、_____ 、________前者又分为 、 、 。 3.中动脉的中膜主要由 构成。 4.大动脉的中膜主要由 构成。
5.心脏壁由 __ 、 _ 、 三层构成,前者又分为 、 、 ___ 。 6.淋巴细胞分___ 、 和 三种类型。 7.淋巴组织有两种形态:即 、 。
8.淋巴结表面为 ,实质可分为 和 两部分。
9.淋巴结的皮质位于被膜下方,有 、 及 构成。 10.淋巴结的髓质由 和 构成。 11.脾的表面为被膜,实质可分 和 。 12.淋巴结的淋巴小结主要有 细胞构成。 13. 淋巴结的副皮质区主要有 细胞构成。 14.脾的红髓由 和 构成。 15.脾的淋巴小结主要由 细胞构成。
16.脾的动脉周围淋巴淋巴鞘主要由 细胞构成。 17.免疫细胞包括 、 、 。 18.甲状腺的实质有 和 构成。 19.甲状腺滤泡由 围成,滤泡腔内含 。
20.____ 细胞合成和分泌甲状腺激素, 细胞分泌降钙素。
21.肾上腺皮质从外向内分_ _ 带、_____ 带、 ___带,依次分泌 、 、 。 22.肾上腺髓质细胞分泌 和 。
23.腺垂体远侧部嗜酸性细胞分泌______ 和________。 24.促肾上腺皮质激素由 细胞分泌。
25.甲状腺滤泡旁细胞分泌 。26.神经垂体是储存和释放 、 。 四、简答题 1.毛细血管的结构与分类如何?2.中动脉大动脉管壁结构各有何特点? 3.简述淋巴结的结构及T、B细胞的分布部位。4.简述脾的结构及T、B细胞的分布部位。
5.简述甲状腺的光镜结构及功能。6.简述肾上腺的光镜结构及功能。7.简述垂体门脉系统的组成。
第十五章 胚胎概要
一、名词解释 1. 胎盘 2. 胎膜 3. 植入 4.受精 5.桑椹胚 二、选择题
1. 带来中胚层形成的结构是:A.原条 B.原结 C.原窝 D.脊索 E.胚盘 2.胚泡植入后的子宫内膜称:A.胎膜 B.黏膜 C.蜕膜 D.绒毛膜 E.胎盘
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3.胎盘的组成是: A.丛密绒毛膜和基蜕膜 B.丛密绒毛膜和包蜕膜 C.平滑绒毛膜和基蜕膜 D.平滑绒毛膜和包蜕膜 E.平滑绒毛膜和壁蜕膜
4. 下列哪一结构来源于外胚层:A.结缔组织 B.骨骼肌 C.神经组织 D.心脏 E.肾脏 5. 中胚层分化为:A.肌组织 B.表皮 C.神经组织 D.消化系统 E.呼吸系统 三、填空题
1.受精是成熟获能后的 和 形成受精卵的过程。受精的部位多在输卵管的 。 2.胚泡由 、 、 三部分组成。
3.植入后的宫内膜的称为 其分为三部分,即 、 、 。
4.植入又称 ,约在受精后的第 开始,至第 完成;植入部位通常是在 、 植入时的子宫内膜正处于 。 5.在胚盘脊索的头侧和原条的尾侧,各有一个薄膜状小区,分别称 和 它们都是由 和 直接相贴而成。
6.脊索两侧的中胚层由内侧向外侧依次为 、 和 。 7.胎膜包括 、 、 、 和 。 8.胎盘的胎儿部是 母体部是 。 9.胚泡逐渐埋入子宫内膜的过程,称 。10.脐带中含有1条 和两条 。
11.胚盘由 和 紧密相贴所形成的圆盘状结构。12.造血干细胞起源于中胚层所形成 。 13.内胚层主要形成 、 上皮。14.神经系统来源 层,心脏来源 层。 二、名词解释 3.植入 4.胚盘 三、回答问题1何为胎膜?包括哪些结构? 2.什么叫胎盘屏障?早期胎盘屏障包括哪些结构?胎盘屏障的功能如何?
一、单项选择题
1.出现病变侧动眼神经瘫痪,对侧面神经,舌下神经及上下肢的上运动神经元瘫痪,即Weber’s综合征,为一侧的 A.延髓受损 B.脊髓受损 C.中脑受损 D.颞叶受损 E.桥脑受损。 2.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的
A.第一、二、三支 B.第一、三支 C.第二、三支 D.第三支 E.第一、二支 3.患者,男性,24岁,渐出现双眼睑下垂,视物重影,吞咽困难,上述症状于清晨较轻,疲劳及下午加重,临床上应考虑为
A.格林-巴利综合征 B.重症肌无力 C.周期性麻痹 D.动眼神经麻痹 E.进行性肌营养不良 4.病人诉复视,体检发现:右眼内斜,不能向外侧转动,病变部位可能位于:( )
A.右展神经 B.左展神经 C.右侧动眼神经 D.左侧动眼神经 E.左侧滑车神经 5. 左侧舌下神经损伤可出现: A.舌向左偏,无舌肌萎缩 B.舌向左偏,有舌肌萎缩 C.舌向右偏,左舌肌萎缩 D.舌向左偏,左舌味觉消失 E.舌向左偏,左舌痛觉消失 6.影响意识的最重要的结构是:
A.脑干下行性网状激活系统 B.脑干上行性网状激活系统 C.大脑半球 D.小脑 E.基底节 7.脑出血最常见的部位是 A.基底节 B.中脑 C.脑叶 D.小脑 E.桥脑
8.关于帕金森氏病,下述哪一条叙述不正确?( ) A.是锥体外系的常见病 B.病变部位在黑质-纹状体通路 C.中枢神经系统内多巴胺递质减少 D.是肌张力降低-运动增多综合征之一 E.常有肌强直,可有静止性震颤。 9.关于脑出血下述哪一条是错误的:
A.高血压是最主要病因 B.常好发于基底节区 C.常见偏瘫、偏身感觉障碍症状,严重者有昏迷 D.发病24小时内CT 检查脑内常见高密度病灶 E.治疗必须及时止血,积极降血压,防治并发症 10.脑梗死不应该出现的症状、体征是:
A.意识不清 B.肢体瘫痪 C.头痛 D.癫痫发作 E.脑膜刺激征
11.有关面神经炎,下列不正确的是: A.是面神经的急性非特异性炎症 B. 累及面部所有表情肌及咀嚼肌 C. 常单侧受损 D.可伴味觉障碍及听觉过敏 E.急性期治疗的关键是应用肾上腺皮质激素 二、多项选择题 1.霍纳氏征的临床表现为:
A.同侧眼裂小 B.同侧眼球内陷 C.同侧瞳孔缩小 D.同侧瞳孔对光反应消失 E.同侧角膜反射消失 2.有关面神经炎,哪几项是正确的:( ) A.病前可有吹风,受凉或感染史 B.病变侧额纹消失,鼻唇沟变浅 C.张口时下颌歪斜 D.激素治疗有效 E.多数在起病1-2周后开始恢复 三、填空题
1.神经系统疾病诊断主要包括_________________、_______________。
2.震颤麻痹的主要症状是____________、______________、_____________ 及姿势步态异常。
3.大脑中动脉闭塞综合征主干闭塞所致的三偏征包括___________________、___________________、__________________。 4.感觉性失语病变部位在________________。
四、简答题 1.简述下运动神经元与上运动神经元瘫痪有何区别? 五、病例分析 (答题说明:共20分。)
患者,男,72岁,因突发右肢无力、言语不清2天入院。入院前2日午睡醒来发现右手穿衣乏力,行走右腿稍拖步,未予理会。次日晨起加重,不能行走,说话不清。无明显头痛、呕吐,无昏迷。遂来就诊并收入院。有高血压病史多年,否认糖尿病、心脏病史。入院查体:BP165/90 mmHg, HR68次/分,律齐;神清,反应较迟钝,运动性失语(部分性),能正确执行口令;粗测视力视野正常,双瞳等圆等大,d=2mm, 光反射存在,面部感觉基本正常,右鼻唇沟浅,伸舌略右偏;右上肢肌力0级,右下肢2级,肌张力降低,左肢肌力5级,肌张力正常;右侧上下肢及右侧躯干痛触觉减弱,左侧存在;右侧腱反射(+),左侧(++),右蹠反射(-),左侧(+);未引出病理征,颈软;二便无失禁。
请分析其临床特点、初步诊断、确诊所需辅助检查及治疗措施
临床特点: 1)老年男性,有高血压病史,否认糖尿病、心脏病史 2)安静起病 3)发病突然,逐渐进展 4)主要症状为右肢无力、讲话不清 5)主要体征为运动性失语,右侧面舌瘫,右侧偏瘫、偏身感觉障碍 6)无明显颅高压表现,无脑膜刺激征
初步诊断: 脑血栓形成(左大脑中动脉) 确诊所需辅助检查 头部CT或MRI
治疗措施: 1)对症治疗:防治感染、必要时抗脑水肿 2)抗凝(低分子肝素) 3)脑保护(钙通道阻滞剂等) 4)降纤(巴曲酶等) 5)抗血小板聚集(阿司匹林等),勿与抗凝同用 6)神经营养药(胞二磷胆碱等) 7)有条件的医院组建脑卒中单元。 8)康复治疗 9)手术治疗
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