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2014年临床医师“三基三严”考试试题(超声补考)
科室 姓名 得分
一、选择题(共50小题,每题2分,共100分) 1、急性胰腺炎最常见的局部并发症是:( )
A、胰周脓肿 B、糖尿病 C、 休克 D、成人呼吸窘迫综合征 E、假性囊肿
2、壶腹癌与胰头癌的超声鉴别要点是:( )① 前者常呈高回声,后者常呈低回声;② 前者胰头大小正常,后者胰头增大;③ 前者下腔静脉不受压,后者下腔静脉常受压;④ 前者胰管、胆总管同时扩张,后者胰管、胆总管扩张常较前者迟
A、①② B、③④ C、①③ D、②④ E、 ①②③④ 3、引起胰管不均匀串珠状增宽的胰腺疾病中,最常见的是:( ) A、胰腺囊腺瘤 B、胰管蛔虫 C、胰岛细胞瘤 D、 胰头癌 E、慢性胰腺炎
4、引起急性胰腺炎的最常见原因是:( )
A、 外伤 B、败血症 C、 胆系感染 D、肝炎 E、十二指肠炎症 5、常见的原发性胰腺癌是:( )
A、腺瘤 B、平滑肌肉瘤 C、 淋巴瘤 D、导管腺癌 E、以上各项均是 6、随着年龄增大,胰腺显示为:( )
A、回声强度降低,形状增大 B、 形状缩小而回声增强 C、 形态增大并有回声减低 D无变化 E、形状增大但无回声改变
7、腹腔脏器中,最易在外伤中破裂的器官是:( ) A、胃 B、肾 C、肝 D、 脾 E、 胰 8、消化道穿孔的超声表现中最有意义的是:( )
A、 腹肌紧张而腹胀不明显 B、肠腔扩张 C、腹腔液性暗区 D、 腹腔游离气体,改变体位始终在最高处 E、肠襻蠕动减弱或消失 9、下列情况中,正常肾脏可出现肾窦回声分离的是:( ) A、利尿药物和解痉药物的应用 B、 膀胱过度充盈 C、妊娠期 D、 大量饮水 E、以上均可 10、肾积水的测量通常取:( )
A、左右径 B、 横径 C、 上下径 D、前后径 E、以上均对 11、多囊肾患者声像图最常见的改变为:( )
A、 两侧肾脏多囊改变 B、两肾肿大,外侧不规则 C、 一侧肾脏多囊改变 D、一侧肾及肝脏多囊改变 E、两侧肾及肝脏多囊改变 12、肾结石声像图表现为:( )
A、 肾盂和肾盏积液 B、 肾盂或肾盏内强回声团及后方伴有声影 C、肾盂或肾盏内强回声团 D、肾盂积液,输尿管扩张 E、肾盂或肾盏内强回声团,伴有肾盂或肾盏积液 13、正常脾静脉的内径为:( )
A、 1-3 mm B、2~4 mm C、 5~7 mm D、4-7 mm E、 2-7 mm
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、
14、 成人肾积水的最常见原因是:( )
A、妊娠 B、泌尿系结石 C、先天性输尿管狭窄 D、输尿管肿瘤 E、泌尿系结核
15、有一3岁男孩出现血尿,左侧腹部扪及肿块,超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是:( ) A、 婴儿型多囊肾 B、 神经母细胞瘤 C、肾上腺肿瘤 D、Wilms瘤 E、肾结核
16、患者女性,发作性右腰部剧痛,向右下腹及膀胱放射。如果超声检查已排除妇产科疾病,那么超声最常见、最易显示的是:( )
A、右肾结石 B、 右侧输尿管结石 C、 阑尾炎 D、 右肾囊肿 E、右肾肿瘤 17、B超引导肾活检取材的部位常在:( )
A、肾上极的实质区 B、肾上极的肾窦区 C、 肾中部的实质区 D、肾下极的实质区 E、肾下极的肾窦区
18、 比较以下各个器官的回声强度并列出依次增强的顺序:( )
A、肾实质、脾、肝、胰腺、肾窦 B、 胰腺、肾窦、肝、脾、肾实质 C、脾、肝、胰腺、肾实质、肾窦 D、 脾、肝、肾窦、肾实质、胰腺 E、胰腺、肾窦、肾实质、肝、脾
19、根据肾盂积水声像图形态判断肾积水的程度,正确的是:( )
A、菱角形、花朵形为轻度 B、 巨大囊肿型为极重度积水或肾外肾盂重度积水 C、 烟斗形为轻至中度 D、调色碟形为重度 E、以上均正确 20、输尿管的第三个生理性狭窄位于:( )
A、肾盂与输尿管连接处 B、 进入膀胱壁内处 C、 输尿管中段 D、输尿管上段 C、跨过左髂总动脉与右髂外动脉处 21、下列疾病中,超声检查是首选且可靠性最高的是:( )
A、肝内转移灶 B、肝腺瘤 C、肝囊肿 D、炎性假瘤 E、肝血管瘤 22、肝脏良性肿瘤中最常见的是:( )
A、肝错构瘤 B、肝脏纤维瘤 C、肝腺瘤 D、海绵状血管瘤 E、肝脂肪瘤 23、下列选项中,肿瘤与口服避孕药有关:( )
A、海绵状血管瘤 B、腺瘤 C、脂肪瘤 D、畸胎瘤 E、错构瘤
24、 弥漫性脂肪肝的声像图表现主要有:( )① 肝脏增大;② 回声增高密集;③ 远区回声衰减;④ 肝内血管模糊不清
A、①② B、 ③ ④ C、①③ D、②④ E、①②③④ 25、若发现患者有多囊肝,应特别注意检查的其他器官是:( ) A、胆囊 B、脾脏 C、肺脏 D、肾脏 E、胰腺 26、肝癌组织发生坏死时,超声可见的特点是:( )
A、肿块中出现边界整齐的液暗区 B、肿块的后方有衰减效应 C、肿块中出现边界不规则的液暗区 D、肿块的后方有增强效应 E、肿块中出现高回声团
27、下列哪种实验室检查是诊断原发性肝癌的常用指标:( ) A、CEA B、AFP C、AKP D、CA-125 E、ESR 28、膈下脓肿常见并发症为:( )
A、胸腔积液 B、肠间脓肿 C、肝脓肿 E、脾脓肿 D、门静脉增宽
29、 在国内下列化学制剂中,最常用于超声引导下肝癌介入治疗的是:( ) A、5-FU B、羟基脲 C 、无水乙醇 D、环磷酰胺 E、环磷酰胺 30、|患门静脉高压症时患者可有:( )
A、门静脉扩张 B、在门静脉与体循环中有侧支循环吻合 C、脾肿大 D、腹水 E、以上各项均是 31、肝门部的三结构是:( )
A、门静脉、肝动脉、胆总管 B、肝动脉、肝静脉、肝门 C、脾静脉、门静脉、肝静脉
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D、总胆管、胆囊管、左右肝管 E、肝动脉、门静脉、肝门 32、肝脏的四叶是:( )
A、左叶、右叶、前叶、后叶 B、内叶、外叶、方叶、后叶 C、上叶、下叶、方叶、尾叶 D、前叶、后叶、方叶、尾叶 E、左叶、右叶、方叶、尾叶 33、正常胆囊径线下列选项的说法正确的是:( )
A、前后径<4 cm,长径<9 cm B、前后径<4 cm,长径<7 cm C、前后径<5 cm,长径<12 cm D、前后径<3 cm,长径<6 cm E、前后径<2.5 cm,长径<5 cm 34、空腹胆囊囊壁厚度超过多少具有病理性意义:( ) A、2 mm B、3 mm B、4mm D、5mm C、6 mm 35、胆总管结石在哪一段最容易嵌顿:( )
A、十二指肠上段 B、十二指肠壁内段 C、十二指肠后段 D、胰腺段 E、十二指肠侧段
36、一老年男性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团伴声影,胆囊周围可见液性暗区。可诊断为:( ) A、胆结石伴急性胆囊炎 B、 胆囊结石伴胆囊癌 C、坏疽性胆囊炎 D、胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔 E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎
37、 超声仔细检查右上腹,未显示胆囊,原因可能为:( )① 餐后;② 胆囊位置异常;③ 胆囊发育不良或缺如;④ 萎缩性胆囊炎
A、①②③④ B、①②③ C、 ④ D、②④ E、①③ 38、 胆总管分4段,依次为:( )
A、 十二指肠上段→十二指肠下段→胰腺段→肠壁内段 B、 十二指肠前段→十二指肠上段→胰腺段→肠壁内段 C、十二指肠上段→十二指肠后段→胰腺段→肠壁内段 D、 十二指肠上段→十二指肠后段→肠壁内段→胰腺段 E、十二指肠前段→十二指肠后段→胰腺段→肠壁内段 39、胆囊癌转移最常见的途径是:( )
A、血行转移 B、淋巴结转移 C、腹膜种植 D、直接侵犯肝脏 E、以上发生率无区别 40、 超声检查胆囊时,病人通常采取的体位应是:( )
A、 仰卧位+左侧卧位 B、仰卧位 D、左侧卧位 C、坐位 E、俯卧位 41、 急性胆囊炎最常见的原因是:( )
A、胆囊管过长,扭曲 B、 螺旋瓣异常 C、胆瘤压迫 D、 蛔虫阻塞 E、结石嵌顿 42、 胆囊壁增厚是由于:( )
A、腹水 B、急性胆囊炎 C、右心衰竭 D、 肝炎 E、以上各项均是
胰头后面的胆总管沟,斜行进入十二指肠第二段后内侧壁,70%的人在此处与胰管汇合成膨大的壶腹(Vater壶腹),
43、 总胆管进入十二指肠的部位是:( )
A、幽门和十二指肠连接部 B、 十二指肠的乳头部 C、Vater壶腹部 D、 总胰管部 E、以上都不是 44、 胆囊壁出现双边效应多见于:( )
A、肾盂积水 B、 胆囊慢性炎症 C、脓肿 D、 肝硬化、腹水 E、肝癌 45、 肝门部肿块引起阻塞性黄疸时,胆囊的声像图改变为:( )
A、胆囊大小无改变 B、 胆囊轻度肿大 C、胆囊中度肿大 D、 胆囊重度肿大 E、胆囊萎缩 46、 胆囊 明显肿大见于:( )
A、变异 B、 胆囊炎 C、胆囊积液 D、 胆囊结石 E、阻塞 47、 胆囊结石嵌顿于胆囊颈部时,超声检查除发现结石外尚可见:( )
A、胆囊中度肿大 B、胆囊大小正常,但囊壁水肿成“双边”状 C、胆囊肿大不明显,但局部有压痛 D、 胆囊轻度肿大,局部有压痛 E、 胆囊肿大明显,且有压痛 48、严重慢性胆囊炎病例超声图像为:( )
A、高脂肪餐收缩率低 B、 胆囊壁增厚 C、 胆囊积液或萎缩、囊壁增厚 D、胆囊萎缩、高脂肪餐收缩率低 E、胆囊萎缩
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49、右上腹痛、发热、白细胞计数升高患者,超声显示胆囊肿大,内伴有回声增强的碎片,这可能提示为:( )
A、瓷状胆囊 B、 水肿胆囊 C、胆囊癌 D、胆囊积脓 E、胆囊积血 50、下列选项中,胆囊壁均呈弥漫性增厚,除了:( )
A、急性胆囊炎 B、 急性黄疸性肝炎 C、胆囊腺瘤 D、 充血性心力衰竭 E、门静脉高压症
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一、选择题
1-5 EEECD 6-10 BDDED 11-15 ABCBD
16-20 BDAEB 21-25 CDBED 26-30 CBACE
31-35 BDABB 36-40 DDABC 41-45 EEBDC
46-50 AABDC
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