中医儿科学B

南京中医药大学中医儿科学课程试卷（B）

姓名 专业年级 学号 得分

一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分） 1．肝开窍于目，所以小儿睡时露睛，当属肝虚。 （ ） 2．紫癜患儿属脾胃虚弱者可配合使用捏脊疗法。 （ ） 3．小儿哮喘缓解期的治疗以扶正固本为主。 （ ） 4．3～5岁小儿反复呼吸道感染的诊断标准是每年呼吸道感染8次以上。 （ ） 5．痄腮辨证以经络辨证方法为主。 （ ） 6．流行性乙型脑炎后期出现神识不清，或痴呆、失语，可用安宫牛黄丸清心开窍。（ ） 7．驱虫药性能猛烈，故宜饭后服。 （ ） 8．蛲虫病最常见的临床症状是脐周腹痛。 （ ） 9．绦虫病多发生在喜食生牛肉的地区。 （ ） 10．外感风热时邪可引起紫癜发病。 （ ） 二、选择题

（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分） 11．痘疹用温补学派的创始人是( )

A.钱乙 B.董汲 C.陈文中 D.曾世荣 E.张琰 12．小儿出齐乳牙的时间在( )个月。

A.8～12 B.12～18 C.18～24 D.24～30 E.30～36 13．消食导滞法中应用山楂主要作用是（ ）

A．消肉食油腻 B．化谷食积滞 C．消麦面之积 D．消化乳积 E．理气化积 14．我国古代关于“胎病”的最早记载见于（ ）

A．《大戴礼记》 B．《素问》 C．《诸病源候论》 D．《小儿病源方论》 E．《格致余论》 15．以下年龄期儿童出现黄疸，可能是生理性的：（ ）

A．新生儿 B．婴儿 C．幼儿 D．学龄前期儿 E．青春期儿 16．母乳喂养应遵循的原则是（ ）

A．按时 B．按需 C．按量 D．按时按量 E．按时不按量 17．下列疾病中，不属于学龄期儿童好发疾病的是（ ）

A．风湿热 B．哮喘 C．肺炎 D．过敏性紫癜 E．肾病综合征 18．生长发育的第二次高峰出现于（ ）

A．婴儿期 B．幼儿期 C．学龄前期 D．学龄期 E．青春期 19．小儿泄泻的病因很多，其中最重要的是（ ）

A．风 B．寒 C．热 D．湿 E．食 20. 积滞的病变脏腑主要在（ ）

A．胃、小肠 B．胃、大肠 C．脾、小肠 D．脾、大肠 E．脾、胃 21．以下哪项不符合注意力缺陷多动症的临床特征？（ ）

A．男性发病多于女性 B．注意力不集中 C．智力低下 D．动作过多 E．冲动任性 22．遗尿心肾失交证治疗的首选方是（ ）

A.导赤散合交泰丸 B. 补中益气汤合缩泉丸 C. 龙胆泻肝汤合六味地黄丸 D.金匮肾气丸合泻心汤 E. 菟丝子散合安神丸

23．麻疹早期特征是（ ）

A．壮热不退 B．玫瑰色斑丘疹 C．口腔黏膜斑 D．皮肤色素斑痕 E．两目红赤多泪 24．幼儿急疹出疹后（ ）

A．高热持续 B．烦躁不宁 C．咳嗽剧烈 D．大便稀溏 E．迅速康复 25．水痘的基本治疗原则是（ ）

A．解表宣肺利湿 B．清热解毒利湿 C．宣肺化痰利湿 D．益气温阳利湿 E．健脾益气利湿 26．流行性乙型脑炎邪入营血证的发热特点为（ ）

A．发热微恶寒 B．但热不寒 C．高热持续不退 D．不规则发热 E．热势起伏，朝轻暮重 27．下列关于百日咳的说法中，不正确的是（ ）

A．年龄越小病情大多越重 B．治不及时，病程可持续2~3月 C．具有传染性 D．一年四季均可发生 E．近年来发病率增加

28．蛔虫病的治疗，以（ ）为主，辅以调理脾胃。

A．驱蛔杀虫 B．安蛔定痛 C．通腑驱蛔 D．通腑散结 E．暖中安蛔 29．夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（ ）

A．湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口。

B．暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津。 C．暑热炽于三焦，损伤阴津。

D．暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛。 E．暑热伤阴，阴虚阳亢。

30．以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（ ）

A．紫癜分批发出 B．小腿及臀部较多 C．颜色较鲜明 D．关节肿痛，尿血 E．起病缓慢，病程较长

（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）

31．患儿，出生后4天。家长发现小儿两侧颊部各有一个垫状隆起，可活动。以下观点中正确的是（ ）

A．影响吸乳，消毒后挑割 B．影响吸乳，手术切除 C．应予治疗，解毒消肿 D．有利吸乳，不予处理 E．有利吸乳，但易感染

32．患儿，出生7天。啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，指纹淡。治疗首选方是( )

A．保元汤 B．生脉饮 C．六味地黄汤 D．补肾地黄汤 E．金匮肾气丸 33．患儿，出生26天。黄疸仍未消退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。其治法是( )

A．清热利湿 B．温中化湿 C．化瘀消积 D．平肝熄风 E．温阳固脱 34．患儿, 7岁。反复感冒、咳喘迁延不愈, 面黄少华, 唇口色淡, 畏风自汗, 厌食纳少, 肌肉松弛, 大便溏薄, 舌质淡红, 苔薄白, 脉缓无力。其证候是（ ）

A．营卫失和, 邪毒留恋 B．外感风寒, 肺卫失宣 C．肺脾两虚, 气血不足 D．肾虚骨弱, 精血失充 E．肺气虚弱, 邪毒留恋

35．患儿，3岁。形体消瘦，神疲颧红，口舌溃疡，反复发作，周围不红，疼痛不甚，口干不渴，大便偏干，舌红，苔少。治疗应首选（ ）

A．沙参麦冬汤 B．养胃增液汤 C．益黄散 D．六味地黄丸加肉桂 E．知柏地黄丸加大黄

36．患儿，3岁。体重13 Kg，自入幼儿园2月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便调，舌苔薄腻。其治法是（ ）

A．消食导滞，理气行滞 B．健脾益气，开胃助运 C．滋脾养胃，佐以助运 D．疏肝开郁，理气助运 E．调和脾胃，运脾开胃

37．患儿，1岁。病已半年，症见常自汗出，动则尤甚，神疲乏力，容易感冒，舌质淡，苔薄白。其治法是（ ）

A．调和营卫 B．益气固表 C．益气养阴 D．健脾益气 E．滋肺养阴 38．患儿，7岁。患心肌炎年余，心悸怔忡，神疲倦怠，气短乏力，畏寒肢冷，面色苍白，头晕多汗，舌质淡胖，脉缓无力。治疗应首选（ ）

A．生脉散 B．归脾汤 C．炙甘草汤 D．补中益气汤 E．桂枝甘草龙骨牡蛎汤

39．患儿，女，7岁。近2天出现阴道出血, 体检两乳房增大，扪之有块。颧红潮热，盗汗，头晕，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（ ）

A．缩泉丸 B．四君子汤 C．知柏地黄丸 D．六味地黄丸 E．补中益气汤 40．患儿，3岁。入夏以来发热已有20余日，体温38°C～39°C，肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（ ） A．清暑益气，养阴生津 B．祛暑化湿，清热解表 C．辛凉解表，清热解毒 D．清热利湿，益气健脾 E．温补肾阳，清心护阴

（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）

41．若为10个月小儿，下列那些项目是不正常的（ ）

A.乳牙5颗 B.前囟未闭 C.体重8.5kg D.身长68cm E．头围48cm 42．指纹色紫，推之滞涩，复盈缓慢，主( )

A．虚热 B．瘀热 C．痰湿 D．积滞 E．血虚 43．《小儿病源方论》提出了养子十法，包括（ ）

A．一要背暖 B．二要肚暖 C．三要足暖 D．四要头凉 E．五要手凉 44．小儿感冒常见的兼证有（ ）

A．夹痰 B．夹瘀 C．夹滞 D．夹湿 E．夹惊 45．鹅口疮多见于( )

A．初生儿 B．早产儿 C．婴幼儿 D．久病体虚婴儿 E．长期使用抗生素或激素者 46．癫痫的病因包括（ ）

A．顽痰内伏 B．暴受惊恐 C．惊风频发 D．外伤血瘀 E．元阴不足 47．小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的主证有（ ）

A．稍有浮肿或不浮肿 B．小便黄赤短少 C．尿血 D．肢体酸痛，烦躁 E．舌质红，苔黄

48．下列关于手足口病的叙述中，正确的是（ ） A．病前1～2周有手足口病接触史 B．多伴有呼吸道症状

C．皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡 D．疹退后无色素沉着

E．周围血白细胞计数及中性粒细胞增高

49．百日咳痉咳期如发生变证，则病变涉及脏腑为（ ）

A．脾 B．心 C肝 D．肺 E．肾 50．皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（ ）

A．球结膜充血 B．草莓舌 C．手足硬肿 D．黄疸 E．皮疹 三、填空题（每空0.5分，计10分）

51． 一书提出“十八已上为少，六岁已上为小”。

52．婴儿喂养方法可分为 、 、 三种，其中应大力提倡的 是 喂养。 53．小儿肺炎喘嗽的病名首见于谢玉琼的 一书, 其典型临床表现为 、 、 、 、 。 54．惊风一般分为 、 两大类，临床以 、 为主要症状。 55．五软是指 、 、 、 和 。 四、问答题（计30分）

56．试述疳证与积滞在临床表现上有何不同？二者之间又有何联系？（10分） 57．试述肾病综合征脾肾阳虚兼湿热证的临床表现。（10分）

58．试述猩红热毒炽气营证的证候、治法、主方及常用药（10分） 五、病案题（计10分）

59．患儿，出生10天。早产，寒冬季节出生，形体瘦小，耳壳软，哭声低微，气息微弱，全身冰冷，僵卧少动，反应极差，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围在50%左右，波及头颈、四肢、胸腹，皮肤暗红，无尿，唇舌色淡，指纹淡红不显。体温：34℃。 试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。