口腔生物学第五章练习题

A.成骨细胞B骨衬里细胞C前成骨细胞D骨细胞E破骨细胞 2.负责骨基质形成和钙化的细胞是（D）

A前成骨细胞B骨衬里细胞C破骨细胞D成骨细胞E骨细胞 2、进行骨吸收的主要细胞是（B）

A骨衬里细胞B破骨细胞C成骨细胞D骨细胞E前成骨细胞 1包埋在钙化的估计值中的骨细胞是（D）

A成骨细胞 B破骨细胞 C骨衬里细胞 D骨细胞 1.骨基质中最丰富的非胶原蛋白是（A）

A骨钙素 B骨涎蛋白 C骨桥蛋白 D骨粘连蛋白 E生长因子 骨形成的主要功能细胞是（）A

A成骨细胞B破骨细胞C骨衬里细胞D骨细胞E 以上都不是 1以下哪项是骨改建的影响因素（）E

A前列腺素B维生素D C机械力 D生长激素 E以上都是 1.下列哪种结构不是破骨细胞所特有的:A A 前列腺素受体 B皱褶缘 C 清晰区 D 封闭区

2.下列那种细胞因子是目前发现最强的骨吸收促进因子:A A . IL-1 B. TNF C. IGF D. FGF

1．介于固有牙槽骨和密质骨之间，由骨小梁和骨髓所构成A

A.松质骨 B. 固有牙槽骨 C. 密质骨 D.以上都是 2．骨改建的影响因素D

A.激素 B.机械力 C.骨改建的调节因子 D.以上都是 2. 以下哪个是成骨细胞最晚表达的特征标志？ A

A骨钙素 B.骨涎蛋白 C.骨桥蛋白 D.生长因子受体 C. 膜结合型碱性磷酸酶

牙槽骨是高度可塑性组织，是全身骨骼中变化最活跃的部分，其变化和以下哪项有关？ E A牙的发育和萌出 B.乳牙替换 C.恒牙移动 D.咀嚼功能 E.以上全部

1、 在成骨细胞退化为骨细胞的过程中，骨细胞失去了很多成骨细胞的特点，其中有D A.其线粒体明显减少 B.其核糖体明显增多 C.其细胞膜明显增厚 D.其高尔基体明显减少 2、骨基质中最丰富的非胶原蛋白是A

A.骨钙素 B.骨涎蛋白 C.骨桥蛋白 D.骨粘连蛋白

填空题

1. 破骨细胞来源于造血系统的单核细胞，主要功能是吸收骨、降解矿物质和降解骨基质中

的有机质

2. 骨钙素是骨基质中主要的非胶原蛋白，目前认为是成骨细胞最晚表达的一个标志。 3. 牙周膜中具有再生能力的细胞是成纤维细胞 和 未分化肝细胞 4. 根据骨结构的特点，骨又可分为密质骨和 松质骨

5. 骨组织的细胞成分成骨细胞，破骨细胞，骨衬里细胞，骨细胞。

6. Onlay骨块移植的组织再生和愈合机制：成骨细胞理论，框架理论，骨诱导理论 7. 体外培养成骨细胞鉴定：生化鉴定;形态学观察;骨形成能力鉴定

8. 破骨细胞来源于造血系统的单核细胞，与巨噬细胞有共同的前体，在特定条件下融合成

多核细胞

9. 种植体表面修饰的方法：化学法、物理法和电化学法。

10. 牙周病的免疫学发病机制是由于牙周病原菌和宿主免疫防御系统长期相互作用所致 11. 固有牙槽骨是牙槽窝的内壁，又称筛状板，围绕于牙根周围，与牙周膜相邻。

12. 骨硬化症造成的牙发育异常主要表现为牙萌出异常、埋伏牙、牙根发育不全、釉质发育

不全等。

13. 牵张成骨术可分为几个阶段：骨切开，间歇期，牵张期，固定期，改建期。

14. 代谢性骨病包括骨质疏松，原发性甲状旁腺功能亢进，遗传性骨病等。

15. 破骨细胞的鉴定标准为 细胞表面降钙素受体阳性 、 抗酒石酸磷酸酶染色阳性 、

可以在骨表面形成骨吸收陷窝

16. 牙周膜中的重要细胞成分有：成纤维细胞、未分化干细胞

17. 破骨细胞来源于造血系统的单核细胞，功能包括 吸收骨基质、与成骨细胞互相作用调

节骨代谢、参与造血干细胞的迁移和作为免疫细胞参与炎症反应。

18. 破骨细胞有两个与骨吸收功能密切相关的独特结构，即皱褶缘 和 清晰区 19. 组化染色成骨细胞碱性磷酸 酶呈强阳性。

20. 牙周膜中存在多种胶原，目前已发现Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型。 21. 牙周膜中的重要细胞成分有：成纤维细胞、未分化干细胞 22. 成骨细胞的形态呈 单层排列、立方状单核细胞、胞质嗜碱 。

23. 骨基质中的其他成分有：骨钙素、骨涎蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白、生长因子、骨形

成蛋白。

24. 骨质疏松的致病原因：内分泌紊乱、钙代谢失调、废用因素

名词解释

1.束状骨： 固有牙槽骨靠近牙周膜的表面由平行骨板和来自牙周膜的穿通纤维构成，骨板的排列方向与牙槽骨的内壁平行，而与穿通纤维垂直，这些含穿通纤维的骨板称束状骨 2.Osseointegration:骨结合，指埋植在体内的种植体与组织之间几乎不存在骨以外的如结缔组织等的结合。成功的种植体与骨组织应为骨结合，即负载咬合力的种植体表面与有活力的骨组织之间存在结构和功能上直接的联系，种植体与骨组织之间不间隔任何组织。 3.牙骨质:是覆盖于牙根表面的薄层矿化组织，位于牙根部牙本质表面。从解剖学观点来看，牙骨质是牙体组织，但从功能来看，它属于牙周组织，因为胶原纤维牢固地附着在牙骨质和牙槽骨上，使两者紧密相连。

1.牙槽骨：alveolar bone，颌骨包围牙根的突起部分，又称为牙槽突

2.密质骨：位于牙槽骨外层的致密骨外表面是平行骨板，深部为哈弗系统。 E.成骨细胞:成骨细胞是城固的主要细胞，能分泌大量胶原蛋白和非胶原蛋白等骨基质成分，

同时启动骨质的钙化。

F.牙周韧带:介于牙根和牙槽骨之间的结缔组织，连接牙和牙槽骨，调节咀嚼压力具有悬韧

带作用。

`1.seal zone： 封闭区 环绕皱褶缘的破骨细胞膜与骨基质紧密接触，形成一个封闭区，使骨吸收陷窝与周围骨基质相对隔离，构成骨吸收的局部微环境。 2.牙周膜：又称为牙周韧带是牙槽骨中特殊结构，牙周膜是位于牙根和牙槽骨之间的结缔组织，主要连接牙齿和牙槽骨，使牙齿得以固定于牙槽骨内，并可调节牙齿所承受的咀嚼压力，具有悬韧带作用。

6、骨硬化症：一组由破骨细胞数目减少或功能障碍所导致的骨密度增高性疾病。

骨衬里细胞：覆盖在骨表面的一层成骨细胞变成长梭状，彼此连接，隔绝骨与外界的直接接

触。

1清晰区：破骨细胞与封闭区相对应的细胞质内没有任何细胞器

1Howship’s lacunae：骨吸收陷窝，破骨细胞清晰区相对应的细胞膜与骨基质通过整合素

紧密附着，在破骨细胞及其所附着的骨面之间形成封闭区，封闭区内通过皱褶缘进行细胞内外的物质交换，形成一个微环境，在酸和破骨细胞所分泌的各种酶作用下，骨质被降解，形成骨吸收陷窝。

1、 固有牙槽骨：是牙槽窝的内壁，又称筛状板，围绕于牙根周围，与牙周膜相邻，是一层

多孔的骨板，牙周膜的血管、神经通过筛状板的小孔与骨髓腔相通。

2、 代谢性骨病：是由多种原因所致的以骨代谢紊乱为主要特征的一组全身骨的代谢性疾病，

常伴有钙、磷、维生素D的代谢异常和甲状旁腺功能异常，其发病机制包括骨吸收、鼓生长和矿物质沉淀3个方面的异常。 3、 Microstrain ：即骨的机械应力单位，1microstrain相当于1米长的骨组织发生1微米

形变。

4、 骨质疏松症：以骨组织显微结构受损，骨矿化成分和骨基质等比例不断减少，骨质变薄，

骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高为特征的一种全身骨代谢障碍性疾病。 5、 牵张成骨(distraction osteogenesis，DO)是指通过对骨切开后仍保留骨膜及软组织附

着及血供的骨段，施加特定的牵张力，促使牵张间隙内新骨形成，以延长或扩宽骨骼畸形和缺损的一种外科技术。

6、 骨质疏松症：是以骨组织显微结构受损，骨矿化成分和骨基质等比例不断减少，骨质变

薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高为特征的一种全身骨代谢障碍性疾病。

7、 皱褶缘：指行使骨吸收功能时破骨细胞与骨表面相对的部分细胞膜高度折叠形成皱褶状，

这部分细胞膜上有质子泵等结构，主要承担细胞内外的物质交换功能。

8、 清晰区：破骨细胞与封闭区相对应的细胞质内没有任何细胞器的区域，在带你井下由于

电子密度低而称之为清晰区。

9、 Onlay骨块移植：是将从自体不同部位获取的游离骨块固定在骨增量部位的骨膜下方，

促使移植骨块与原有牙槽骨愈合的骨增量方法。 10、 哈佛系统：在内外环骨板之间有很多长柱样呈同心圆排列的骨单位称哈佛系统，是

长骨中其支持作用的主要结构 11、 Crouzon综合：常染色体显性遗传，为颅缝早闭综合征之一，是由于颅缝过早骨化

闭合引起 12、 Sharpey纤维：牙周膜内的纤维主要为胶原纤维，主纤维束一端埋在牙骨质中，另

一端埋在牙槽骨中，称为穿通纤维或Sharpey纤维。 13、 CAP：牙骨质附着蛋白，一组从牙骨质中提取的活性蛋白，能显著促进牙周韧带细

胞和牙龈成纤维等对根棉的附着，是目前公认的成牙本质细胞区别于其他细胞的标志性分子。

简答题

1试述牙槽骨生物学特性

骨组织是有高度特异性的结缔组织，70%为矿化物质，有机基质由钙和磷以羟基磷灰石的形式沉积 骨的形态分为密质骨和松质骨 牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中变化最活跃的部分，受压力侧牙槽骨骨质吸收，牵张侧牙槽骨骨质增生 1简述破骨细胞的功能 答：（1）吸收骨基质：破骨细胞的主要功能是吸收骨、牙本质和钙化的软骨，主要表现在对

钙化骨基质的吸收以及有机基质的降解。

（2）与成骨细胞相互作用调节骨代谢：成骨细胞可分泌蛋白酶消化骨表面的类骨质，使矿化的骨表面暴露，为破骨细胞的附着提供条件；成骨细胞可合成破骨细胞骨吸收刺激因子，促进成熟破骨细胞的骨吸收； （3）参与造血干细胞的迁移 （4）作为免疫细胞参与炎症反应 一．简述破骨细胞的鉴定标准 1细胞表面降钙素受体阳性 2抗酒石酸磷酸酶染色阳性 3可以在骨表面形成骨吸收陷窝

简述成骨细胞与破骨细胞的功能 1、成骨细胞：

骨形成的主要功能细胞，负责骨基质的合成、分泌和矿化。 2、破骨细胞： ①吸收骨基质

②与成骨细胞相互作用调节骨代谢 ③参与造血干细胞的迁移

④作为免疫细胞参与炎症反应 简述前列腺素与骨吸收的关系

答：①促进破骨细胞的产生和骨组织改建；②介导其他细胞激肽、生长因子引起骨吸收。 7简述骨组织改建的生物学特征以及影响因素 答：1）a终身改建

b处于骨吸收和新骨形成的动态过程

c骨改建对于维持正常骨的形状、骨折后修复、维持正常的生理活动都十分重要。 2）激素：PTH，Vitamin D，GH；机械力；骨改建的调节因子：IL-1，TNF-α/β，TGF-β，IGF，FGF

7.牙槽骨的生物特征？

①70%为矿化物质，22%为蛋白质，8%为水分。有机基质中95%为Ⅰ型胶原，另外5%由蛋白糖原和多种非胶原蛋白构成。在细胞控制下，骨的有机基质由羟基磷灰石的形式沉积。 ②骨的形态分为密质骨和松质骨。 ③牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中变化最活跃的部分，受压力侧牙槽骨骨质吸收，牵张侧牙槽骨骨质增。

口腔常见的遗传性骨病有哪些？

答：有骨硬化症，成骨不全，颅骨锁骨发育不良，Crouzon综合征。 论述题

试述成骨细胞与破骨细胞的关系

1. 成骨细胞参与破骨细胞在骨表面附着的调节 2.成骨细胞合成破骨细胞骨吸收刺激因

子 3.成骨细胞参与破骨细胞分化成熟的调节 1.细述引导骨组织再生技术的临床应用：

答： 目前引导组织再生技术在技术治疗中主要应用于以下几个方面：

（1） 牙种植术：牙种植部位骨高度或宽度不足、即刻种植中拔牙窝与种植体外形的

不完全吻合、患牙因炎症及拔牙后骨吸收，都会造成骨量的不足。即刻种植中应用GBR可以保存骨量，缩短拔牙窝的愈合时间，减少医源性感染。