重性精神疾病管理治疗技术流程图

图7 应急处置流程图

应急医疗处置组接应急处置通知，到现场与家属、警察、社区工作者等人员沟通,进行危险性评估知情同意暴力行为自杀，自伤药物不良反应危险性评估 3 级危险性评估4-5级患者正在实施自杀、自伤 行为患者企图实施自杀、自伤 行为一般药物 反应严重药物 反应言语干预肢体束缚,解除危险 言语干预，保 肢体束缚， 持信息通畅 解除危险精神科医生对症处理,调整用药住院治疗应急医疗处置应急医疗处置社区加强随访非住院治疗（门诊）住院治疗

图8 免费住院流程图

解锁患者、应急处置后患者、686在管患者医生评估需要住院者监护人填写住院申请表，交居委会/村委会签署意见，备齐相关资料项目办公室审核批准医疗补助审核通过者住院治疗出院结算，领取补助

图9 标准化住院病历质量管理流程图

医院医务部医院护理部病室主治医师或总住院医师，督促检查住院医师书写的各项记录，并进行质量控制，病室主任和主治医师及时按要求检查以下内容，并在入院记录和病程记录、出院记录上签字。 医嘱单、化验及检查单、各种护理记录单检查入院记录首次病程记录病程记录化验结果会诊记录转科记录出院记录病历首页交接班记录患者出院后，所有以上资料由总住院医师或主治医师核查督促住院医师完善，病室主任和主治医师签字，护理记录资料由护士长检查合格后，由总住院医师或主治医师交给病案室，病案室工作人员再按病历规范要求进行核查，评定病历级别，三级及以下病历视为不合格病历。

图10 重性精神疾病管理治疗项目国家级督导流程图

1.制定年度督导计划及督导表2.给督导组成员发放督导计划，安排督导时间3.提前一月与被督导单位和督导组成员沟通并确定督导时间4.发通知给被督导单位和督导组成员，安排行程等具体事宜5.提前一周通知被督导单位现场检查的内容6.现场听取被督导单位的汇报 7.现场检查内容：组织管理、进度指标、数据管理、病人入组程序、应急处理、住院或门诊病人复核、财务、督导强化培训、文档8.督导组单独讨论后反馈督导意见9.填写督导报告并经当地负责人签字，交国家项目办10.总结督导结果、报卫生部、出项目简报