医院消毒灭菌的效果监测

间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样 2. 监测方法

2.1 洁净手术部（室）及其他洁净用房可选择沉降法或

浮游菌法，参照GB50333要求进行监测。浮游菌法可选六级撞击式空气采样器或其他经验证的空气采样器。监测时将采样器置于室内中央0.8m~1.5m高度，按采样器使用说明书操作，每次采样时间不应超过30min。房间面积＞10㎡增设一个采样点 2.2 采用洁净技术净化空气的房间采用沉降法：室内面

积≦30㎡，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30㎡，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿（直径90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m~1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。 2.3 将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落

数。若怀疑与医院感染暴发有关时，进行目标微生物的检测

3. 结果计算

沉降法按平均每皿的菌落数报告：cfu/(皿.暴露时间) 4. 结果判定

4.1 洁净手术部（室）和其他洁净场所，空气中的细菌

菌落总数要求应遵循GB50333

4.2 非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、

导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤4cfu(15min·直径9㎝平皿)

4.3 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治

疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（5min·直径9㎝平皿）

5. 注意事项

采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止

10min后采样 四、 消毒液的监测

1. 常用消毒液有效成分含量测定

库存消毒剂的有效成分含量依照产品企业标准进

行检测，使用中消毒液的有效浓度测定可用下述方法，也可使用经国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度纸（卡）进行监测

2. 使用中消毒液染菌量测定

2.1 用无菌吸管按无菌操作方法吸取1.0ml被检消毒

液，加入9 ml中和剂中混匀。醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和，含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用含0.1％硫代硫酸钠中和剂，洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0.3％吐温80和0.3％卵磷脂中和剂，醛类消毒剂用含0.3％甘氨酸中和剂，含有表面活性剂的各种复方消毒剂可在中和剂中加入吐温80至3％；也可使用该消毒剂消毒效果检测的中和剂鉴定试验确定的中和剂

2.2 用无菌吸管吸取一定稀释比例的中和后混合液

1.0 ml接种平皿，将冷至40℃~45℃的熔化营养琼脂基每皿倾注15 ml~20 ml，36℃±1℃恒温箱培养72h,计数菌落数；怀疑与医院感染爆发有关时，进行目标微生物的检测。

消毒液染菌量计算公式：消毒液染菌量（cfu/ml）

＝平均每皿菌落数×10×稀释倍数

3. 结果判断

使用中灭菌用消毒液:无菌生长;

使用中皮肤黏膜消毒液染菌量: ≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量：≤100cfu/ml 4. 注意事项 采样后4h内检测