健康评估（高起专）

名词解释

1. 症状：个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。

2. 呼吸困难：病人主观上感觉空气不足、呼吸费力和不适，客观上出现呼吸频率、节律和深度的改变，出现发绀、端坐呼吸等。

3．发绀：由于血液中还原血红蛋白增多，或血液中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤和粘膜弥漫性青紫现象。

4．强迫体位：患者为减轻疾病痛苦所采用的体位。

5．语音震颤：是指发出语音时，声波沿气管、支气管及肺泡传到胸壁引起的共鸣震动，可用手触及，又称触觉震颤。

简答题

1．简述听诊到异常肠鸣音的临床意义？

答：肠鸣音每分钟超过10次，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性肠炎等；如肠鸣音响亮、高亢，称肠鸣音亢进，常见于机械性肠梗阻；肠鸣音于5分钟未听到一次，称肠鸣音消失，提示有肠麻痹。 2．简述大量胸腔积液病人的体征？

答：（1）视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙饱满,呼吸动动减弱,心尖搏动向健侧移位触诊:气管及心尖搏动向健侧移位,患侧呼吸动度减心界向健侧移位听诊:积液区肺泡呼吸音和语音共振。

3．简述肝界变化的临床意义？

答：（1）肝浊音区缩小，见于肝硬化、急性肝坏死，胃肠胀气时；（2）肝浊音区扩大，见于肝炎、肝癌、肝淤血和肝脓肿等；（3）肝浊音界消失，见于急性胃肠道穿孔的重要特征之一。 4．个体压力应对有效性的评价标准是什么?

答：评价标准是 ①压力反应维持在可控制的限度内。②希望和勇气被激发。③自我价值感得到维持。④人际关系及社会经济处境改善。⑤生理功能康复得以促进。 5.简述胆囊点、麦氏点的位置及其压痛阳性的临床意义．

答：(l)胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处，胆囊点压痛提示胆囊病变；

(2)麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，此处压痛为阑尾病变的标志。 6．急性弥漫性腹膜炎患者腹部体征有哪些？

答：急性弥漫性腹膜炎患者腹部体征可有：①腹式呼吸明显受限；②板状腹；③全腹压痛、反跳痛；④可有移动性浊音。

7．简述第一心音和第二心音的区别。 答：第一心音与第二心音的区别点是：

音调 持续时间 间隔时间 最响部位 与心尖搏动关系

第一心音 较第二心音低 较第二心音长 与第二心音间隔较短 心尖部 与心尖搏动同时出现 第二心音 较第一心音高 较第一心音短 与第一心音间隔较长 心底部 在心尖搏动之后出现