妇科疾病诊疗指南

Bleomycin, BLM 40 mg iv（稀释）or im 分三天用。

HCBP方案: 适用于上皮类，性索间质类恶性肿瘤II-IV期。 Hexamethylmelamine, HMM 50mg po tid d3-12 CTX 650-750mg/m

5%G.S 500ml iv drip d l

中分子右旋糖酐 500ml 5%G. S 500 ml CBP 300-350mg/m 或CDDP 70mg/m

5% G. S 1000 ml ip drip d1

Bleomycin, BLM 40 mg iv（稀释）or im 分三天用。

VPB方案：适用于生殖细胞类恶性肿瘤，每四周重复一次。 VCR 1mg／m (Vincristine) 长春新硷

N.S 30ml iv d 1 中分子右旋糖酐 500ml 5 %G. S 500 ml CBP 300~350mg/m 或CDDP 70mg/m

5 % G. S 1000 ml ip drip d1

Bleomycin, BLM 40 mg iv（稀释）or im 分三天用。

EPB方案：适用于生殖细胞类恶性肿瘤。 Efoposide, VP16 100mg

5%G.S. 500ml iv drip d1-5

中分子右旋糖酐 500ml 5 %G. S 500 ml CBP 300-350mg/m 或CDDP 70mg/m

Bleomycin, BLM 40 mg iv（稀释）or im 分三天用。

二线方案 复发或耐药病例。

AT方案：

Epirubicin, EADM 60mg/m

5%G.S. 500ml iv drip d 1

2

2 22

2

222

5 %G. S 1000 ml ip drip d 1

中分子右旋糖酐 500ml 5 %G. S 500 ml DOC 135mg/m Taxotere, Docetaxel

5%G.S. 1000ml ip drip d 1 HI方案：

HMM 100mg po tid d 1-14

Ifosfamide, IFO 3000mg/m

5%G.S 1000ml iv d 1-2

Mesma 600mg/m

N.S 4ml iv q.o.4.8h

TP方案：卵巢上皮癌标准方案，复发及耐药病例 紫杉醇 175mg/m ip or iv drip （Taxol）

CBP 300-350mg/m ip drip or iv [预防]

1．卵巢肿瘤目前尚不能预防，但必须定期进行妇科普查及时发现卵巢肿瘤。 2. 普查发现卵巢增大不能确诊者，必须定期随访，或行腹腔镜检查。如肿瘤继续增大，又无其他原因，应及早手术切除为宜。

滋 养 叶 细 胞 疾 病

是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。 （一）.葡萄胎

指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变成水泡，水泡间相连成串，形如葡萄得名。葡萄胎分为完全性和部分性两类。 1.临床表现

（1）.停经史：停经后2-3月出现较严重早孕反应，甚至出现水肿、高血压、蛋白尿。 （2）.不规则阴道出血：停经后反复出现阴道流血，量逐渐增多。甚至胎块排出时出现

大出血体克，排出物中见水泡样组织。

2.体征

（1）．子宫大小与妊娠月份不符：半数以上子宫大于妊娠月份，也有部分子宫与停经月

份相符或较小者。子宫较软，至相应的月份尚无胎动。

（2）．卵巢黄素囊肿：葡萄胎常合并双侧黄素囊肿，一般为鸡蛋大至拳头大，大者可有

儿头大。

3.辅助检查

（1）．胎心测定仪，胎心测定仪检查无胎心，只听到血流杂音。

（2）．HCG测定，一般情况下葡萄胎的HCG水平总是高于相应月份的正常妊娠水平，正

常妊娠12周以后HCG下降，而葡萄胎则相反。

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