沈丘县泉北灌区节水配套改造项目监理标段资格预审文件-6稿

五、申请人基本情况表

投标人名称 注册地址 联系人 联系方式 传真 组织结构 法定代表人 技术负责人 成立时间 企业资质等级 营业执照号 注册资金 开户银行 账号 姓名 姓名 其中 技术职称 技术职称 电话 电话 网址 邮政编码 电话 员工总人数： 高级职称人员 中级职称人员 初级职称人员 经营范围备注 后附：营业执照副本、税务登记证副本、组织机构代码证副本（三证合一仅提供营业执照）、开户许可证、资质证书、经审计的财务报告、纳税凭证、缴纳社会保险的凭证等资格预审文件或申请人认为需要提供的资料的复印件（评标时查验原件）

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六、企业2013年1月1日以来完成的类似项目情况表

项目名称 项目所在地 发包人名称 发包人地址 发包人电话 签约合同价 总监理工程师及电话 项目描述 备注

注：1、申请人应附中标通知书和合同协议书的复印件，具体年份要求见申请人

须知前附表。

2、每张表格只填写一个项目，并标明序号。

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七、正在监理的和新承接的项目情况表

项目名称 项目所在地 发包人名称 发包人地址 发包人电话 签约合同价 总监理工程师及电话 项目描述 备注

注：1、申请人应列出所有正在监理的和新承接的项目，并应附中标通知书和合

同协议书复印件。

2、每张表格只填写一个项目，并标明序号。

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八、项目总监简历表

项目总监应附监理工程师证书、身份证、职称证（若有）、学历证、养老保险(社会保险)、劳动合同复印件，管理过的项目业绩（2013年1月1日以来竣工的500万以上的类似工程）须附合同协议书和中标通知书）复印件，复印件须加盖单位公章，提供的业绩证明文件能够证明项目总监的任职情况。

姓名 职称 毕业学校 年龄 职务 学历 拟在本合同任职 专业 年毕业于 学校 主要工作经历 时间

参加过的类似项目 担任职务 发包人及联系电话 31