武汉更换三证合一资料(模板)

营业执照换发（增发/补发）申请书 市场主体名称 统一社会信用代 码（注 册 号） □换发新版营业执照 换发（增发/补发） 营业执照事项 □营业执照遗失补发 □增加营业执照副本，共 份 □其他，请列明原因：________________________ 申领统一社会信 用代码情况说明 （已有统一社会 信用代码的无需 填写） □本企业原已领取组织机构代码证，组织机构代码证 号为 ，现将组织机构代码 证原件交给工商登记机关，并申请将组织机构代码号 嵌入营业执照加载的统一社会信用代码中。 □本企业原未领取组织机构代码证。 生产经营地信息 （生产经营地与 住所一致的无需 填写） 省 市（自治州） 县（市/区） 乡（镇/街道） 村（路/社区） 号

指定代表或委托代理人 具体经办 人姓名 身份 证号 联系 电话 授权期限 委托或授权事项 自 年 月 日至 年 月 日 □申请换发（增发/补发）营业执照 □领取营业执照 （指定代表或委托代理人身份证明复印件粘贴处） 提交材料真实有效，谨此对真实性承担责任。 法定代表人（负责人）签字： 盖章： 年 月 日 注：1.本申请书适用于各类企业、农民专业合作社。 2.手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用 圆珠笔。 3.换发营业执照根据不同情况在□中打√选择。营业执照遗失补发还应提供 遗失公告。 4.法定代表人（负责人）签字，应分别由企业法定代表人（负责人）、农民 专业合作社理事长本人签字。

财务负责人信息 姓 名 固定电话 移动电话 电子邮箱 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处） 注：换领“三证合一”新版营业执照应填写。

联络员信息 姓 名 身份证件类型 身份证件号码 部 门 固定电话 移动电话 电子邮箱 邮政编码 联系地址 （身份证件复印件粘贴处） 注：1.联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录 企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。 2.换领“三证合一”新版营业执照应填写。