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67、大面积烧伤最主要的死因是
A休克 B、肾衰竭 C、感染 D、MODS E、ARDS 68、决定全身麻醉深浅的主要因素是
A、个体差异 B、病情轻重 C、手术刺激强弱 D、麻醉前用药 E、血中麻醉药的浓度 69、比标准体重减少多少为营养不良
A、5% B、15% C、20% D、25% E、10% 70、采用全胃肠外营养,哪项措施不对
A、每6小时查血糖和尿糖 B、每1-2天测定离子及肝、肾功能
C、深静脉插管,可同时用于给药、输血、采血化验 D、输液速度保持恒定 E、隔日消毒插管处皮肤,并更换敷料 71、引起输血发热反应最常见的原因是
A、细菌污染 B、致热源 C、血型不合 D、红细胞破坏 E、过敏物质 72、疑有溶血反应时首先采取的 措施是
A、采静脉血观察血浆的颜色 B、测尿血红蛋白
C、重新化验血型并作交叉配合实验 D、停止输血,核对受血者及供血者姓名和血型 E、血液透析
73、诊断急性颅内压增高症的常见诊断依据是
A.头痛、呕吐、视乳头水肿 B.头痛、视力早期减退 C、头痛伴呕吐 D.意识障碍与剧烈头痛 E.双外展神经麻痹 74、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是
A.小脑蚓部 B.颞极部分 C.小脑扁桃体 D.大脑的扣带回 E.颞叶的沟回 75、外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是
A.持续性昏迷加深 B.迟发性昏迷 C.昏迷-清醒-昏迷 D.早期清醒-昏迷 E.清醒与朦胧状态交替出现
76、处理颅内压增高,那一项是错误的
A、频繁呕吐时宜禁食 B、限制输液量及速度 C、便秘4天以上给予高位,高压灌肠 D、静脉点滴地塞米松 E、早期行病因治疗 77、甲亢行甲状腺大部切除的指征不包括以下哪项
A.继发性甲亢 B.青少年患者C.原发性甲亢,腺体中度以上肿大 D.甲亢伴压迫症状E.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者 78、甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是
A.呼吸困难及窒息 B.喉返神经损伤C.手足搐搦 D.甲状腺危象 E.术后出血
79、关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是 A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴 D.一般约4周(不宜超过8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂 80、甲亢术前准备,脉率应降至每分钟
A.80次以下 B.90次以下 C.100次以下 D.110次以下E.120次以下 81、下列甲状腺疾病中,哪项需要手术治疗
A.青少年甲状腺功能亢进 B.青春期甲状腺肿 C.妊娠期甲状腺肿 D.轻度甲状腺功能亢进 E.结节性甲状腺肿继发甲亢
82、甲状腺手术后,病人说话音调低,饮水时呛咳是哪种并发症出现 A.呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤 C.喉上神经损伤 D.手足抽搐 E.甲状腺危象 83、甲状腺次全切除术后发生危象的原因为
A.腺体切除不足 B.术前未用镇静药C.气管受压
D.麻醉药选择不当E.术前甲亢症状未控制好 84、甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
A.T3、T4测定 B.喉镜检查 C.控制心率 D.给予氢化可的松 E.测基础代谢率 85、甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是
A.乳头状癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.以上答案都不对 86、为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
A.术后用冬眠合剂镇静 B.吸氧 C.术后给予氢化可的松 D.术后补钙 E.术前使基础代谢率降至正常范围 87、乳头溢血最常见于
A.乳房囊性增生病 B.乳癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房结核 E.乳房纤维腺瘤 88、乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是
A.皮内皮下淋巴管阻塞,淋巴液潴留 B.局部皮肤血循环差 C.皮肤有炎症 D.癌肿块与皮肤有粘连 E.乳导管收缩 89、有关乳房肿块,下列哪项是正确的
A.乳头溢浆液性无色液,是乳腺囊性增生病
B.乳房内结节大小不等,质韧,轻压痛是乳管内乳头状瘤
C.乳房内实质性肿块,生长快,轻刺痛,活动差是乳腺纤维腺瘤 D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一 E.超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤 90、下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B.癌肿侵入乳管使其收缩
C.癌肿侵犯cooper韧带使其收缩 D.癌细胞侵润大片皮肤 E.以上都不是 91、乳癌最多发生的部位在乳房的
A.外上象限 B.内上象限 C.外下象限 D.内下象 E.乳晕区 92、诊断进行性血胸,错误的是
A. 红细胞计数、血红蛋白反复测定呈进行性下降
B.经输血补液后,血压不回升,或暂时升高很快又降低 C. 持续脉搏加快、血压持续下降
D.Ⅹ线检查显示胸膜腔积液阴影越来越大
E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml 93、开放性气胸的急救处理应是
A.清创缝合胸壁伤口 B.胸腔穿剌抽气 C.肋间插管引流 D.迅速封闭胸壁伤口 E.气管插管辅助呼吸 94、引流气胸的最佳位置是
A腋中线第6肋间 B腋中线第7肋间 C锁骨中线第1肋间 D锁骨中线第2肋间 E锁骨中线第3肋间 95、胸部外伤急症入院病人,哪一项需优先急救
A.肋骨骨折 B.皮肤擦伤 C.皮下气肿 D.中等量的血胸 E.张力性气胸 96、胸外伤后,胸壁软化(浮动胸壁),其发生原因
A.二根以上肋骨骨折 B.多肋多处骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留 97、急性大量脓胸经穿剌后,脓液反而增多,最适当的处理方法是
A.加大抗生素用量 B.继续穿剌胸腔抽脓 C.持续胸腔闭式引流 D.加强支持疗法 E.开胸手术清除脓液 98、引起急性脓胸的病因是
A.肺部病灶直接蔓延 B.胸部损伤 C.胸腔术后 D.脓毒脓毒症所致血行播散 E.以上均是 99、下列哪项是早期食道癌可能出现的症状
A.进行性吞咽困难 B.持续性胸骨后疼痛
C.进食停滞感、胸骨后剌痛 D.声音嘶哑 E.进食时呛咳 100、胸腔闭式引流管下端的玻璃管应垂直插入液面的深度是
A. 1~2 cm B. 3~4 cm C. 5~6 cm D.7~8 cm E.10~15 cm 101、确诊急性脓胸最主要的依据是
A.全身中毒症 B.胸腔积液体征阳性 C.X线检查有胸腔积液阴影 D.白血球明显增高 E.胸腔穿剌抽出脓液 102、血胸的主要诊断依据是D
A.有胸壁局部损伤史,临床上有出血征象 B.胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象 C.气管向健侧移位,肺呼吸音减弱或消失 D.胸腔穿剌抽出不凝血液
E.X线检查可见积液阴影,肋膈角消失 103.张力性气胸急救处理治疗中,首要措施
A.立即封闭伤道 B.气管切开 C.行胸腔闭式引流 D.吸氧 E.胸腔穿剌排气 104、胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的
A.张力性气胸或多量血胸 B.急性脓胸脓液粘稠不易抽出
C.胸内手术者 D.多根多处肋骨骨折,严重反常呼吸运动 E.脓胸并发支气管胸膜瘘
105、关于肋骨骨折的叙述不正确的是E
A.为最多见的胸部损伤 B.多发生于长而固定的4~7肋 C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据 D.胸部X线片多能明确诊断,也是最可靠的依据 E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正 106、肺癌各病理类型的部位特点是
A.鳞癌为周围型或中央型 B.腺癌为周围型 C小细胞癌一般为周围型 D.细支气管肺泡癌部位在肺门 E.大细胞肺癌多源于小支管
107、怀疑肺癌的病人应首选哪项检查
A.纤维支气管镜检查 B.痰脱落细胞检查 C.胸部X线检查 D.经皮肺穿 E.剖胸探查术 108、食管癌病理分型,哪项是错误的
A、缩窄型 B、蕈伞型 C、梗阻型 D、髓质型 E、溃疡型 109、食管癌最好发部位是
A、颈部食管 B、胸部食管上段 C、胸部食管中段 D、胸部食管下段 E、腹部食管 110、预防手术后肺不张的措施中,下列哪项是不正确的
A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽 B.手术前控制呼吸道炎症,禁烟1~2周 C.防止术后呕吐、误吸 D.随时用镇痛剂解除切口疼痛
E.随时协助病人排出气管分泌物 111、术后尿潴留的处理,首先
A.在严格无菌操作下,进行导尿 B.肌注氨甲酰胆碱0.25mg
C.诱导病人自行排尿 D.下腹部热敷 E.针刺治疗 112、在闭合的腹部损伤时判断有无内脏损伤的最有用的检查方法是
A.X线腹平片 B.血尿常规检查 C.体检时有移动性浊音 D.腹腔穿刺 E.超声波检查 113、脾破裂时有下列X线检查所见,但应除外
A.胃向右前方移位 B.胃大弯有受压现象 C.出现液气平面 D.胃与横结肠距离增宽 E.左膈升高结肠脾曲下降 114、诊断急性腹膜炎的标志性体征是
A.压痛、反跳痛与肌紧张 B.腹式呼吸减弱或消失 C.腹胀的出现 D.肠鸣音的改变 E.移动性浊音 115、胃、十二指肠溃疡病人外科治疗的绝对指征是
A.年轻溃疡患者 B.疤痕性幽门梗阻 C.亚急性穿孔 D.十二指肠球部溃疡 E.急性大出血 116、肠梗阻的四大共同表现是
A.腹痛,呕吐,腹胀,便闭 B.便秘,呕吐,腹痛与腹胀 C.呕吐,腹痛,肠鸣音亢进与腹胀 D.便秘,腹痛,腹胀与移动性浊音 E.腹痛, 腹胀,呕吐与肠型 117、直肠癌最重要的检查方法是
A.直肠指诊 B.大便隐血试验 C.纤维结直肠镜 D.X线钡灌肠检查 E.血清CEA检查
118、目前最佳的小肝癌的定位诊断方法是
A.B超 B.CT检查 C.X线钡餐 D.MRI E.选择性肝动脉造影 119、门静脉高压症形成后首先出现
A.交通支扩张 B.脾肿大 C.腹水 D.呕血 E.肝肿大 120、诊断胆道结石的首选方法是
A.B超 B.CT扫描 C.PTC D.口服法胆囊造影 E.ERCP 121、早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是
A.下肢剧痛 B.间竭性跛行 C.患肢足背动脉下能触及 D.皮肤苍白、干冷 E.疼痛为游走性 122、骨盆骨折合并尿道损伤时,易损伤尿道的
A.阴茎部 B.球部 C.膜部 D.尿道内口 E.尿道外口 123、良性前列腺增生的最主要的症状是
A.尿频 B.尿潴留 C.尿失禁 D.血尿 E.进行性排尿困难 124、下列哪种结石在碱性尿液中形成
A.草酸钙结石 B.尿酸结石 C.磷酸盐结石 D.胱氨酸结石 E.黄嘌呤结石 125、关于肾癌的临床表现,下列哪项是错误的
A.间歇无痛性肉眼血尿为常见症状 B.可有腰部钝痛,有时亦可出现肾绞痛 C.肿块可在腹部或腰部出现 D.肾外表现有高热,低血压、红细胞减少 E.血尿、疼痛或肿块都出现时已是晚期
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