2019年江苏大学专业课628西医综合一考试大纲

基因组与基因组学的概念，后基因组学概念，基因组学与医学的关系。 (四)分子生物学技术与应用

常用的分子生物学技术原理和应用（ PCR、分子杂交与印迹技术、DNA测序、生物芯片、基因沉默和基因敲除）。

基因克隆的工具酶。基因克隆的载体。基因克隆的一般过程。克隆基因的表达。基因工程的意义。

基因诊断的概念和特点，基因诊断的内容与基本策略，基因诊断的技术方法及应用。 基因治疗的概念、分类及总体策略，基因治疗的基本程序和应用。

三、病理学 (一)细胞与组织损伤

细胞损伤和死亡的原因、发病机制。变性的概念、常见的类型、形态特点及意义。坏死的概念、类型、病理变化及结局。凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。 (二)修复、代偿与适应

肥大、增生、萎缩和化生的概念及分类。再生的概念、类型和调控，各种组织的再生能力及再生过程。肉芽组织的结构、功能和结局。伤口愈合的过程、类型及影响因素。 (三)局部血液及体液循环障碍

充血的概念、分类、病理变化和后果。出血的概念、分类、病理变化和后果。血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响。弥散性血管内凝血的概念、病因和结局。栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响。梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。 (四)炎症

炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制。炎症的临床表现、全身反应，炎症经过和炎症的结局。炎症的病理学类型及其病理特点。 (五)肿瘤

肿瘤的概念、肉眼形态、异型性及生长方式，转移的概念、途径及对机体的影响。肿瘤生长的生物学、侵袭和转移的机制。肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别。肿瘤的病因学、发病机制、分级、分期。常见的癌前病变，癌前病变、原位癌及交界性肿瘤的概念。常见肿瘤的特点。 (六)免疫病理

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变态反应的概念、类型、发病机制及结局。移植排斥反应的概念、发病机制及分型。 移植物抗宿主的概念。自身免疫病的概念、发病机制及影响因素。系统性红斑狼疮的病因、发病机制和病理变化。类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。免疫缺陷病的概念、分类及其主要特点。 (七)心血管系统疾病

风湿病的病因、发病机制、基本病理改变及各器官的病理变化。心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理改变、合并症和结局。心瓣膜病的类型、病理改变、血流动力学改变和临床病理联系。高血压病的概念、发病机制，良性高血压的分期及其病理变化，恶性高血压的病理特点。动脉粥样硬化的病因、发病机制及基本病理变化，各器官的动脉粥样硬化所引起的各脏器的病理改变和后果。心肌病的概念，充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及闭塞性心肌病的病理学特点。心肌炎的概念、病理学类型及其病理特点。 (八)呼吸系统疾病

慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。肺气肿的概念、分类。慢性阻塞性肺气肿的发病机制、病理变化和临床病理联系。慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。各种细菌性肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化和并发症。病毒性肺炎的病因、发病机制和病理特点。支气管扩张的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症。肺泡性损伤及肺间质性疾病的概念、病因、发病机制和病理变化。肺癌的病因和常见的肉眼类型、组织学类型及它们的特点、转移途径及合并症。

(九)消化系统疾病

慢性胃炎的类型及其病理特点。溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。早期食管癌的概念及各型的形态特点，中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。早期胃癌的概念及各型的形态特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型，分期与预后的关系，临床表现及扩散途径。胰腺炎症及肿瘤性疾病的病因、发病机制及病理特点。 (十)造血系统疾病

霍奇金病的病理特点、组织类型及其与预后的关系。非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病

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理变化及其与预后的关系。白血病的病因分类及各型白血病的病理变化及临床表现。 (十一)泌尿系统疾病

急性弥漫性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾病、局灶型节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生新肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。 (十二)生殖系统疾病

子宫颈癌的病因、癌前病变、病理变化、扩散途径和临床分期。子宫内膜异位症的病因和病理变化。子宫内膜增生症的病因和病理变化。子宫体癌的病因、病理变化和扩散途径。子宫平滑肌瘤的病理变化、子宫平滑肌肉瘤的病理变化和扩散途径。葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化及临床表现。卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化。前列腺增生症的病因和病理变化。前列腺癌的病因、病理变化和扩散途径。乳腺癌的病因、病理变化和扩散途径。 (十三)其他

甲亢、甲减、甲状腺炎症的病因、病理变化和临床病理联系。甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。糖尿病及胰岛细胞瘤的病因、病理变化和临床病理联系。

四、诊断学

常见症状学：包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、咯血、昏迷。 体格检查：包括一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。

实验室检查：包括血尿便常规检查，常规体液检查，骨髓检查，常用肝、肾功能检查，血气分析，肺功能检查。

器械检查：包括心电图检查、X线胸片、超声波检查(常用腹部B超及超声心动图检查)、内镜检查(支气管镜及消化内镜检查)。

五、外科学总论

无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。

外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。

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输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血及血液制品。 外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。 多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。

疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。术后镇痛的药物与方法。 围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，以及术后并发症的防治。 外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。

外科感染：外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。外科应用抗菌药物的原则。

创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。

烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。

肿瘤：肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。

麻醉、重症监测治疗与复苏：麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。重症监测的内容、应用与治疗原则。 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。

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