医学统计学分析应用题

答：分析二者的关系，可用相关分析。由于患病率不满足正态分布，即不满足线性相关双变量正态分布的要求，故只能用Spearman秩相关。

12、从278例尸解记录得下表资料，问年龄与冠状动脉粥样硬化程度有无相关关系？ 年龄（岁）

硬化等级 21－ 31－ 41－ ≥51 合计 － ++ 4 9 13 15 41 ＋ 70 37 16 9 122 22 24 23 20 89 +++ 2 3 7 14 26 合 计 98 63 59 58 278

（1）答：欲分析年龄与冠状动脉粥样硬化程度有无相关关系，这是双向有序列联表资料，可用验，并计算其列联系数；或用Spearman秩相关。

（2）答：欲比较不同年龄组冠状动脉粥样硬化程度有无差别，这是单向有序列联表资料，应用秩和

?2检

检验。

13、某实验用两种探针平行检测86例乙肝患者血清HBV－DNA，结果如下表。问：（1） 两种探针的阳性检出率有无差别？ （2） 两种探针的检出结果是否有关联？ P探针 生物探针 + - 合计 ＋ 40 4 44 － 3 39 42 合 计 43 43 86

这是配对四格表资料。 （1）答：应用配对?2检验。

（2）答：用普通四格表?2检验，并计算其列联系数。

14、某医院用三种方案治疗急性无黄疸型病毒性肝炎254例，结果如下，问三组疗效有无差别？ 无效 好转 显效 痊愈 合计 西 药 组 49 31 5 15 100 中 药 组 45 9 22 4 80 中西药组 15 28 11 20 74 合 计 109 68 38 39 254 答：这是三样本等级资料，应用三样本比较的秩和检验。

15、有人研究了两种手术方法治疗肾上腺肿瘤病人的生存情况，定义从手术后到病人死亡的时间为生存时间，得到的生存时间（月）如下，其中有“+”者是截尾数据，表示病人仍生存或失访，括号内为重复死亡数。甲法：1，3，5（3），6（3），7，8，10（2），14，17，19，20，22，26，31，34， 34，44，59。乙法：4，5，6（2），7（2），8，10，14，17（2），19，20（2），22，26，31，35，42，44，60。欲比较两种手术方法的效果。 问：(1)用何种指标表示疗效？

（2）比较比较两种手术方法的效果，用何统计方法？

答：这是生存分析资料。

（1）为了充分利用资料的信息，应采用Kaplan-Meier法计算生存率，用中位生存时间表示其疗效。 （2）比较两种手术方法的效果，可用Log-rank检验，作生存曲线比较。

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