急诊医学与灾难医学-含全部答案

C双相波除颤仪，100J/次，单相波除颤仪，360J/次 D双相波除颤仪，150J/次，单相波除颤仪，220J/次 E双相波除颤仪，360J/次，单相波除颤仪，200J/次

15.电击除颤后首先做（ B ）

A分析心率 B 继续胸外按压 C 人工通气 D 推注药物 E 测量血压

16.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（ B ） A 肾上腺素0.5mg静脉推注，每3～5分钟1次 B 肾上腺素1mg静脉推注，每3～5分钟1次 C 肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟1次 D 肾上腺素1mg静脉推注，每10分钟1次 E 肾上腺素0.5mg静脉推注，每10分钟1次

17.对目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为（ D ）

A 胸外按压 B 静脉推注利多卡因 C 静脉推注胺碘酮 颤 E人工呼吸

18.胸外电除颤时，两电极板应分别置于（ C ） A 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间 B 胸骨右缘第二肋间, 胸骨左缘第3肋间 C 胸骨右缘锁骨下方, 左侧乳头外下方 D 胸骨右缘第4肋间, 心尖区 E 胸部两侧对称位置

19.心室细颤，电击除颤前应（ B ）

A静注利多卡因 B静注肾上腺素 C静注5%碳酸氢钠 腺素 E静注多巴胺

D 立即除静注去甲肾上 D20.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（ A ） A 舌后坠 B 胃内呕吐物反流 C 气道分泌物 D 脱落的牙齿或异物 E 卧位不舒适

21.气管异物梗塞的临床表现应除外（ C ） A 咳嗽、憋气、窒息 B 声门下拍击声 C 症状暂时缓解 D 哮喘音 E 双肺呼吸音不一致

22.PETCO2是指（ A ）

A 呼气末二氧化碳分压 B 动脉血二氧化碳分压 C 肺泡二氧化碳分压 D 静脉血二氧化碳分压 E 混合静脉血二氧化碳分压

23.下列哪项不是心肺复苏成功的指标（ E ）

A 可触及大动脉搏动 B 恢复自主呼吸 C 瞳孔散大 D 皮肤颜色、温度改善 E 尿量恢复

24.以下不是危重症孕妇预防心脏骤停措施的是（ B ）

A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 吸入纯氧 D 建立静脉通路并静脉输液 E 考虑可逆因素，并积极处理

25.以下不是机械通气的目的是（ B ）

A 纠正低氧血症，缓解组织缺氧 B 纠正代谢性酸中毒 C 纠正呼吸性酸中毒 D 降低颅内压，改善脑循环 E 保证镇静剂使用安全，减少全身及心肌氧耗

26.属于主动体外复温的方法有（ C ）

A 体外循环 B 食管复温导管 C 热辐射 D 加温静脉输液（43℃） E 加温加湿吸氧（42~46℃）

27.脑复苏的主要治疗措施不包括（ D ）

A 尽快恢复自主循环 B 积极处理低血压 C 低温治疗 D 脑细胞及神经修复 E 抗癫痫治疗

病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分

28.在启动EMSS时，以下措施正确的是（ A ）(答案选的A，但是我觉得选B,大家觉得呢？？)

A．立即呼叫120等待救援 B 立即头偏向一侧，清除口腔异物 C．立即胸外心脏按压 D 叫人抬到医院 E 先联系家人

29.病人被送往医院急诊科后，最合适的监护措施是（ A ） A 动脉血氧饱和度监测 B 无创血压监测 C 心排出量监测 D神志瞳孔监测 E 呼出气二氧化碳分压监测

30.病人转入ICU继续治疗，在ICU不能进行的操作是（ D ） A 生理功能监测 B 生命支持 C 及时发现病情变化 D 手术治疗 E 防止并发症

31.患者，男性，49岁，以“急性下壁心肌梗死”为诊断，送入急诊抢救区，此时患者突发室颤，在对患者进行CPR后，患者恢复窦性心律至61次/分，但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持，你应给予的人工呼吸频率是（ D ）(参考答案选D，但是书上p241页写的事建立人工气道后，呼吸频率为8-10次/分，我觉得选E)

A.每2～4秒一次 B.每4～6秒一次 C.每5～6秒一次 D.每6～8秒一次 E.每8～10秒一次

32.患者，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清。8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是 （ D ） A.气管插管，人工呼吸 B.按压人中，人工呼吸

C.立即气管插管，然后除颤 D.胸外按压2分钟，然后准备除颤 E.开放静脉通路，给肾上腺素1mg静脉注射

33.患者，男性，49岁，冠心病史5年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进入抢救室后，心电监护示波显示“QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（ C ）

A.按压人中，同时立即给予气管插管

B.应用单项波除颤器：连续除颤3次，能量200J，300J和360J C.应用单项波除颤器：除颤1次，能量360J D.气管插管，胸外按压

E.立即给予肾上腺素0.5～1mg静脉注射

患者，男性，45岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。在急诊抢救室等待冠状动脉造影时突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失 34.请问此心电图示波属于哪种心律失常 （ A ）

A.室颤 B.无脉性室速 C.无脉性电活动 D.停搏 E.室上速 35.作为值班医生你应该 （ B ）

A.建立静脉通路 B.立即准备除颤 C.立即采取血样标本 D.立即描记18导联心电图 E.更换各导联电极片，再评估 36.此时你选择下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射 （ C ） A.胺碘酮 B.利多卡因 C.肾上腺素 D.阿托品 E.异丙肾上腺素

37.经过抢救，患者恢复窦性心律，于呼吸机辅助通气中，该患者治疗的后续目标的是（ E ）

A.识别并治疗急性冠状动脉综合征 B.优化机械通气，尽量减少肺损伤

C.降低多器官损伤的风险，根据需要支持脏器功能 D.客观评估预后恢复情况