医学生暑期实践报告

暑期实践报告

学院名称：临床医学院 专业： 中医学

年级：x级 班级：x班 姓名：xx 学号:xx

实践单位：xx

实践时间： xx

在大三结束的暑假，我按照学校规定，联系医院，展开了为期一个月的暑期实习，我联系的是我家所在的当地一所三甲医院，xx医院，这是一所西医医院，我所在的科室是头颈甲状腺乳腺外科，我所实习的项目主要是书写住院病历，了解住院病人的处理流程，以及外科操作技术和注意事项，此次暑期实习是对我之前三年所学内容的一次检验，尽管我学的是中医，实习的却是西医外科，在实习过程中遇到很多我没有接触过的问题，同样医学在很多方面是相同的，在实习中我也遇到我学过的知识的临床应用，这时就是检验我对知识的掌握程度了，在短短的一个月时间，我实习了很多，学到了很多，我非常感谢带我的老师，在这一个月里我真的收获很多。

我本次的暑期实习是从7月25日开始的，在第一周里，我主要是熟悉所在科室的工作流程，和病房里收治病人的工作流程，初步的对外科手术有了简单概念，主要是我参与了微创手术，乳腺肿块切除手术，常称作“麦默通”，了解了无菌操作的概念。在病房里，熟悉和了解病房收治病人的过程，练习书写病历，跟随老师查房，熟悉了医院的工作环境和方式，适应新环境。第一周的实习更多的是看和观察，学习老师在处理和诊治病人的时候的方法和技巧，学习如何和病人交谈，跟随老师观察本科室的病人特点，第一周是为后面实习奠定基础。

第二周里，从熟悉工作到开始工作，我开始单独的收集病史，书写病历，为病人开检查单，以及病历里相关的资料，开始接触外科的一些操作技术，跟着老师学习如何换药，还去看了穿刺取样本，以及B超定位，主要是为手术做准备，还有开始由我单独查房，了解病人的病情进展。第二周的实习就是开始应用所学的知识，和在实践中学习自己不知道的知识，由于是刚开始走上临床，在很多方面做的还不够好，老师细心的教我写病历，修改有我自己收集病史所写的病历，教我如何写，才是正确的。我也认真地学习，对于学过的知识，学习如何应用；对于还未接触过的知识，在实践中学习，这样能跟好的掌握和理解。等到了课堂上在学习一遍，那会是影响很深。

第三周里，有了前两周的实习基础，在这一周里，我所实习的内容更加熟练了，我单独收集病史及书写病历逐渐熟练，病历写的也比较规范了，在一些外科操作技术上有了一定的基础，可以单独为病人换药，拆线。第三周的实习中，更多的是在临床实践所学知识，和理解掌握新学到的知识，以及跟随老师看，观察和实践，在老师的指导下，完善住院病历，为病人换药，查房，了解病人病情，实习所有内容，锻炼临床思维，熟悉医嘱，掌握相应的知识，以及向老师反馈最近所看书的结果，结合科室的特点，看相关的书，加深对头颈甲状腺乳腺相关知识的理解和掌握。

第四周里，这是本次暑期实习的最后一周，在这一周里，是对前三周实习内容的巩固和总结，以及实习最后一个内容，就是外科手术操作技术及注意事项，这里有一个很重要的知识，就是无菌操作，由于我并没有学过与外科相关的知识，

所以对无菌操作的概念很不了解，在进入手术室时，认真的学习了无菌操作的相关知识，从洗手到进手术室时手所摆放的位置，如何擦手，如何穿衣服，如何带手套，以及穿上衣服后，手的位置，及站的位置，还有所能接触的范围，都是无菌操作所需要注意的地方，尽管在进手术室之前，有了大概的了解，但是对当真正面对这些事情的时候，那真是细节决定问题，这些需要做到很细很细，每一步骤都不能省略，这是对病人负责也是对自己负责。同样在手术时，也能学到很多知识，可以观察的很多人体结构，下来后再看一下相关的书，那真是很难再忘记了。就像手术时老师说的“手术前看一遍书，手术后再看一遍书，那真是一辈子都忘不了”。确实是这样，一次手术让我对头颈甲状腺乳腺的解剖相关部位影响很深。第四周的实习，让我影响最深的就是手术与无菌操作了，在这方面，我学到了很多，同样需要学习的还有很多。除了手术，我就是把前面三周所实习的内容，再巩固，再掌握，在临床上熟练操作。

一个月的时间真的觉得很短，我从中学到的东西很多，在临床上即应用了所学知识，也从临床上学到了很多知识，有了一定的临床思维，学习了很多外科的常用操作技术。

本次实习之后，我认为，我的收获可以分为两部分来看

首先第一部分是在病房里，对收治病人，和处理与诊治病情这些方面，有了一定的了解和实践，我实习的主要区域就是在病房，从病人入院开始，就是收集病史，书写住院病历，然后就是要写首次病程，当然首次病程应当在住院病历之前的，然后就是要病人完善相关检查，根据检查结果确定下一步的诊疗计划，之后就是完善病历，把相关的资料完善，要病人了解诊治过程及相关的注意事项，在外科病房里，比内科要多一点的是，病人手术后，在医院治疗时，要给病人换药，这个是在病房里常要进行的一项治疗，这就是我在本次暑期实习里，对医生工作的一个了解，由于我的知识还不够完善，所以对于诊断和用药方面，我只能是先观察老师的经验，在以后的学习中慢慢理解。

其次是第二部分就是外科的相关操作技术，这个我认为是我收获最大的地方，在实习前，我没有这方面的基础，是在实践中慢慢学会的。我认真的跟老师学习这方面的知识，从简单地说，首先就是包扎，在我第一次参与手术的时候，就是“麦默通”，我学到的就是包扎，对于微小创口的包扎，和对无菌操作有了初步的了解，之后就是换药，首先是观察老师如何换药，然后在老师的指导下，自己操作，最后就是自己换药，熟练这项技术，在之后就是大型手术，第一个值得注意的就是无菌操作，这个是我影响最深的，也是最注重细节的，从准备的进入手术室手术前，这一整套过程说起来似乎不多，但是真的很重要，也很复杂，除了无菌操作就是手术期间观察到的人体结构，和手术实际操作，以及手术缝合的技巧，结扎的方法，这些都是在手术时学到的知识，当然还需要自己多多巩固和联系，包括无菌操作的步骤也要时常练习，才能更好的掌握。不在关键时刻，出现问题。

一个月的实习结束了，我觉得时间太短了，作为医学生，临床实习是非常关键的，尽管时间很短，但是我还是知道我学到了很多知识，这些知识是我要反复去掌握，和复习的，这样我才能更好的更全面的掌握这些知识，在这次实习中，我的第一大收获就是我之前讲过的，对于住院病人的整个收治和诊疗过程有了了解和认识，知道了如何收集病史和书写病历，在整个的实习过程中，我一直都在实习这方面的内容，不断的收集病史和书写病历，熟悉和掌握如何更好的写病历，以及观察老师如何查房，和自己查房时收获，知道查房应该注意一些什么，那些

病人和症状是要引起注意的。第二大收获就是外科方面的内容，这个是我觉得最大的收获，也是给我影响最深的事情，中国古话说“事非经过不知难”，确实是真正去做了才知道这方面的知识，光是记住是不够的，就无菌操作来说，如果没有这次的实践，我真的可能不会像这样有如此深的影响，那些步骤和注意事项记得这么牢固，这不像是被书本上的内容，而是一种在实践中熟记的概念。

当然在实习过程中，还有很多不足需要更多的努力，尽管我学过了药理，内科，但是在实践过程我总觉得我应用不出来，想用的时候，却不知道怎么用，这就是我要更加努力的地方，要更好把知识和临床结合起来。这样才能更好的应用临床，提升自己的能力

实习结束了，虽然这段时间是辛苦的，但是收获是大，这要光死看书是要有用的多，也有趣的多，既积累了工作经验，也学到了知识，掌握了很多东西，把知识应用到了临床，又从临床中收获了知识，这也让我知道了医学生的实习是非常重要，大学里学到的是知识，而在实践应用出来的才是能力。

我非常感谢这次实习中带我的老师，您教会了我很多知识，给了我很多帮助，让我学到了很多。

在这次实习中我学到了很多，在实践中明白了很多。 学到的知识要努力巩固，发现的问题要努力纠正，在今后的学习中更好的提升自身的能力。