气管插管流程

经口气管插管术流程

尊敬的评委老师，大家好！我是XXX，我操作的项目是经口气管插管术，整理着装。备齐用物：治疗车、小枕、无菌盘、无菌巾、无菌手套、气管导管、导管芯、10ml注射器、喉镜1套、灭菌石蜡油纱布2块、牙垫1个、压舌板、简易呼吸器、听诊器；必要时备氧气、吸痰器、无菌吸痰管两根、咽喉喷雾器内置1%~2%丁卡因。物品准备完毕，均在有效期可以使用。卫生手消毒，每步不少于5个步骤，全程不少于15秒。戴口罩、帽子。能否开始请指示？

操作开始！ 备齐用物推至床旁

病人取仰卧位，肩下垫小枕，抬高约10cm，头后仰，使口咽喉在同一直线。 压舌板在有效期，检查口咽，清理口咽异物，取出假牙，无舌后坠。 打开无菌盘，戴无菌手套。

根据病人性别、体型选取7.5号气管导管，检查导管气囊，无漏气，置入导丝，导丝前端距导管开口0.5-1cm，润滑并塑形。

检查喉镜，光源良好，润滑镜片前端。

开始插管，分开口唇，喉镜从右侧口角进入，舌体左推，镜片移至正中位，暴露咽腔，挑起会厌，暴露声门，置入导管，气囊过声门后拔出导丝，继续插入导管。导管插入深度，成年男性距门齿24cm，女性22cm。置入牙垫，退出喉镜，导管气囊充气5~10ml。

助手协助挤压气囊，导管在气管内，两肺呼吸音对称。 固定导管及牙垫，继续简易呼吸器辅助呼吸。 协助病人舒适卧位。

病人自主呼吸恢复，意识转清，咳嗽及吞咽反射恢复，准备拔管。清除口腔、咽腔及导管内分泌物；放导管气囊，边吸引边拔管，清洁患者口唇。

操作结束！

整理物品，卫生手消毒。 谢谢各位评委老师！

2014年3月3日