预防医学本科-习题

1、影响患病率升高，降低的因素有哪些？

1）升高的因素是：病程延长、未治愈者的寿命延长、新病例增加、病例迁入、健康者迁出、诊断水平提高、报告率提高。

2）降低的因素是：病死率高、病程短、新病例减少、健康者迁入、病例迁出。 2、疾病发生长期变异的原因有哪些？ 1）病因或致病因素发生了变化

2）抗原型别变异，病原体毒力、致病力的变化和机体免疫状况的改变 3）诊疗技术的进步、仿制措施的改善

4）社会人口学数据的变化及疾病的诊断、报告标准的改变

第三章 常用流行病学研究方法

描述性研究 一.选择题

1.b当对某种疾病或人群健康状况不明时，应从哪类研究开始（） A.队列研究B描述性研究C理论性研究D实验性研究 2.c流行病学的描述性研究不包括（） A普查B病例报告C对列研究D现况调查 3.d下列哪种情况适用于抽样调查（）

A为发现某病全部病例并提供治疗B为早期发现癌症患者以降低其死亡率 C欲调查的人群人数很少D欲知道某地一定时间内某病的患病情况

4.b某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为（） A分层抽样B多级抽样C整体抽样D简单抽样E 系统抽样 5.d在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最大（） A单纯随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样 E简单抽样

6.c某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查，首先将该地区各县分为好，中，差三类，然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查，这种抽查方法属于（） A系统抽样B整体抽样C分层抽样D多级抽样 E单纯随机抽样 7.d要保证抽样调查的结果能够反映总体的真实情况，在于（） A样本有代表性B样本量足够大C调查和测量的方法可靠D以上都对 8.c真正的普查是（）

A对某人群的系统追踪观察B对某人群中的部分人进行调查 C对某人群中某事件的完全调查D以发现隐性感染为目的的调查 9.c流行病学研究中最基本的方法是（） A现场观察B实验工作C调查分析D统计处理 10.d下列哪项不是抽样调查的优点（）

A调查费用相对较少B出结果速度快C结果正确性高D覆盖面大 二.名词解析

现况调查普查census

抽样调查samplingsurvey描述流行病学decriptiveepidemiology 三、问答题

1.抽样调查的目的和优缺点各是什么？ 2.现况调查的设计要点是什么？

3.调查表的设计要求是什么？ 4.现况研究的用途有哪些？ 参考答案 单选题

1~10BCDBDCDCCD 名词解释 1.现况调查：在某一特定的时间对某一特定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征及疾病或健康状况的调查方法。

2.普查census：在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。

3.抽样调查samplingsurvey：按一定的比例从总体总随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，一样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。 4.描述流行病学decriptiveepidemiology（描述性研究descriptivestudy）：它是将专门调查或常规记录所获得的数据，按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组，以展示过期人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。 简答题

1.抽样调查的目的和优缺点各是什么？

抽样调查的目的：以所得的结果估计人群某病的患病率。

优点：节省时间人力物力，调查范围小，调查工作容易做得精细，适用于调查疾病发生频率较高的疾病。

缺点：调查设计，实施和资料分析均比较复杂，且不适用于调查变异较大的资料。当某病的发病率很低时，小样本不能提供足够的信息。 2.现况调查的设计要点是什么？

（1）确定研究目的，选择指标（2）掌握有关背景资料：文献，经验（3）确定调查人群及样本量（4）暴露的测量（5）疾病的测量：诊断标准要统一，明确“金标准”（6）拟定调查项目，制定调查表（7）调查员的培训与组织，后勤工作，时间进度，经费计划（8）预调查：修正与改进（9）正式调查：科学与公正（10）数据计算器编码录入（11）统计分析与整理成文。

3.调查表的设计要求是什么？

（1）每一项目的设置均应有实际意义（2）每一项目的定义必须清晰，明了，不能引起误解或多解（3）一个问句只能包含一个内容，避免双向问题和诱导性问题（4）尽量使用短句，少用调查对象不熟悉的术语或缩略语（5）询问的问题不能引起调查对象的反感。 4.现况研究的用途：

（1）为病因研究提供线索

（2）了解疾病和病因的分布状况为疾病防制工作提供依据 （3）评价预防疾病，促进健康的策略和措施的效果 （4）早期发现病人

（5）确定机体各项指标的正常值范围 病例对照研究 一、单选题

1．c以下是病例对照研究的特点，除了（） A．设立对照

B．属于观察性研究方法 C．可以估计疾病的患病率 D．观察方向由“果”至“因”

E．可以从调查数据中估计比值比

2．e病例对照研究中，病例的最好来源是（） A．来自医院的死亡病例 B．来自社区的现患病例 C．来自医院的新发病例 D．来自社区的死亡病例 E．来自社区的新发病例

3．e在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是（） A．未患所研究疾病的人

B．产生病例人群中非病例的一个非随机样本

C．产生病例人群中的非患者，其它非研究因素与病例组相同 D．未患所研究疾病的人，其它非研究因素与病例组有可比性

E．产生病例人群中的非所研究疾病者，其它非研究因素和特征与病例组有可比性 4．a在病例对照研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（） A．比值比

B．某因素的暴露率

C．某人群中该病的发病率 D．某人群中该病的患病率 E．某人群中该病的罹患率

5.b病例对照研究的研究方向是（） A．由因到果 B．由果到因

C．描述因和果在某一时点的分布 D．由果到因，再由因到果 E．以上都不是

6．c下列有关病例对照研究错误的描述是（） A．节省人力、物力和时间

B．可以估计暴露与疾病的关联强度

C．病例对照研究适用于疾病常见而暴露罕见的情况 D．病例对照研究适用于疾病罕见而暴露常见的情况

E．病例对照研究不能得出暴露因素与疾病因果关系的结论 7．d在病例对照研究中，配比过度会导致（） A．提高研究效率 B．降低研究效率 C．对研究结果无影响 D．低估暴露因素的作用 E．高估暴露因素的作用

8．c以下是病例对照研究的缺点，除了（） A．难以避免回忆偏倚 B．容易产生选择偏倚 C．能计算发病率、死亡率 D．混杂因素的影响较难控制

E．不适用于研究人群中暴露比例很低的因素

9．e在病例对照研究中，若病例某危险因素的暴露史的比例显著高于对照组，且有统计学

意义，则可认为（） A．暴露与该病无关系 B．暴露与该病由因果关系 C．暴露是该研究疾病的病因 D．该病是该暴露因素引起的 E．该病与暴露存在统计学相关

10．b以下是病例对照研究中匹配的目的，除了（） A．可提高流行病学调查效率

B．研究匹配因素对研究结果的影响 C．控制匹配因素对研究结果的干扰 D．使病例组和对照组的某些特征一致

E．使匹配因素对病例组和对照组的影响均衡 11．d以下是病例对照研究的用途，除了（） A．探索病因 B．建立病因假说 C．检验病因假说 D．验证病因假说

E．为进一步研究提供线索

12．c在匹配病例对照研究时，为了节约样本，提高效率，常用1:M配比，但M的取值一般（）

A．1 B．2 C．4 D．3 E．5 OR值的意义：

当OR>1时，表明暴露使疾病的危险增加，称为“正”关联，是疾病的危险因素；当OR<1时，表明暴露使疾病的危险度减少，称为“负”关联，即暴露因素对疾病有保护作用。 队列研究

（一）单选题：

1.c下列那种研究方法可以研究人群某疾病的自然史（）

A.现况研究B.实验研究C.队列研究 D.病例对照研究E.生态学研究 2.b下列说法中，不属于队列研究特点的是（） A.由因及果，前瞻性研究 B.属于描述性研究

C.能同时研究一种因素与多种疾病的关系 D.需要设立对照组

E.因果关联的说服力大于病例对照研究 3.c队列研究中的研究对象为（）

A.在一般人群中选取有、无某因素暴露的两个组 B.在患有某病者中选择有、无某因素暴露的两个组 C.在未患该病人群中选择有、无某因素暴露的两个组 D.患有某种疾病的人群随机分成两组

E.一组患有某种疾病者，一组为未患有该种疾病者 4.c以人年为单位计算的率为（）

A.患病率B. 病死率 C. 发病密度D.死亡率E.罹患率 5.b队列研究属于（）

A.相关性研究B.分析性研究C.描述性研究D.理论性研究 E.实验性研究