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A.胃 B.升结肠 C.降结肠 D.直肠 E.胰腺
200.肝脏“工”字形结构的组成( ) A.门静脉及其分支 B.门静脉右支及其分支 C.门静脉左支及其主要分支 D.胆管及其分支 E.肝静脉及其分支 201.肝内管道结构包括( )
A.门静脉、下腔静脉、肝动脉和肝胆管 B.门静脉、肝动脉、肝静脉和胆总管 C.门静脉、肝动脉、肝胆管和肝静脉 D.门静脉、肝动脉、肝胆管和脾静脉 E.门静脉、下腔静脉、肝静脉和肝胆管 202.汇合为肝总管的管道是( ) A.左、右肝管和胆囊管 B.右前叶肝管和右后叶肝管 C.左内叶肝管和左外叶肝管 D.左内叶肝管和右前叶肝管 E.左、右肝管
203.超声检查鉴别胆囊良性息肉与胆囊癌的最重要依据是( ) A.单发或多发 B.回声强度 C.发生部位 D.有无声影
E.基底部宽度与结节大小
204.支持重度脾大的超声诊断标准是( ) A.脾脏轮廓圆钝 B.脾切迹消失
C.胃底被肿大的脾脏推挤变形
D.脾位置下移到脐水平上下 E.副脾也明显肿大 205.肝圆韧带位于( ) A.肝左叶与肝右叶之间 B.肝左叶与尾状叶之间 C.门静脉至肝前下缘之间 D.肝右叶与尾状叶之间 E.肝左外叶和左内叶间
206.肝脏增大,形态饱满,表面光滑,肝实质回声减低,后方回声增强,应考虑( ) A.弥漫性脂肪肝 B.急性病毒性肝炎 C.淤血肝 D.肝硬化 E.酒精肝
207.肝脏肿大,形态不规则,周围脏器受压甚至移位,囊肿大小不等,形态各异,无囊肿的正常肝组织回声增强不均匀,肝内血管等结构受囊肿压迫移位变细。可考虑( ) A.多发肝囊肿 B.多囊肝 C.肝脓肿 D.肝包虫病 E.囊腺癌
208.超声检查发现肝内有一个壁光滑的厚壁性囊肿,其内有多个大小不等的圆形无回声区,呈囊中囊表现,最可能的诊断是( ) A.多囊肝 B.肝多发囊肿 C.肝脓肿 D.肝包虫囊肿 E.肝内胆管局限性扩张
209.小肝癌的超声诊断标准,肝癌直径小于( ) A. 3cm
B. 2cm C. 4cm D. 2.5cm E. 5cm
210.不符合肝脓肿声像图表现的是( )
A.病变区呈不均匀的低至中等回声,边界模糊,似肝脏恶性肿瘤 B.囊壁厚而不光滑 C.囊壁薄而光滑
D.囊内不规则低回声,随体位改变出现漂浮现象E.病变单发或多发
211.对于肝血管瘤的描述,错误的是( ) A.强回声结节 B.低回声结节
C.探头加压后,病灶变形 D.后方回声不增强 E.常出现钙化
212.肝剑突下60mm,右叶最大斜径150mm。包膜光滑,边缘钝,肝右叶见30mm×24mm强回声,无明确占位效应,边界尚清晰,周边无声晕,内部回声均匀,血管影欠清晰。内部的肝静脉和门静脉分支走行未见异常。超声诊断提示为( ) A.局限性脂肪肝 B.急性病毒性肝炎 C.淤血肝 D.肝硬化 E.酒精肝
213.肝剑突下65mm,右叶最大斜径175mm,形态失常,表面不平滑。肝左右叶实质内可见多个大小不等的无回声区,其中右叶最大者54mm×34mm,左叶最大者35mm×29mm,其他部分肝实质回声增强,增粗,分布不均匀。超声诊断提示为( ) A.多发肝囊肿 B.多囊肝
C.肝脓肿 D.肝包虫病 E.囊腺癌
214.正常成人胆囊超声测量的前后径一般不超过( ) A. 2.0cm B. 2.5cm C. 3.0cm D. 4.0cm E. 5.0cm
215.肝内外胆管扩张,胆管壁增厚,腔内胆汁内有细点样回声。肝脏增大,散在多发小低回声区应主要考虑( ) A.急性胆囊炎 B.急性坏死性肝炎 C.硬化性胆管炎 D.急性化脓性胆管炎 E.先天性肝内胆管囊性扩张症 216.对胆囊结石描述不正确的是( ) A.单发或多发
B.均为高强回声团伴有声影 C.后方可无声影
D.随体位变换向重心方向移动 E.嵌顿于胆囊颈部,可诱发急性胆囊炎 217.胆囊大小10.3cm×4.8cm,囊壁厚0.4cm,呈“双边征”,囊内透声差,有细点样回声,超声莫菲氏征阳性,应考虑( ) A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.急性化脓性胆管炎 D.硬化性胆管炎 E.急性坏死性胆囊炎 218.脾大最常见的原因是( ) A.门脉高压症
B.代谢性疾病 C.感染性疾病 D.血液病 E.免疫性疾病
219.脾脏弥漫性增大,内部回声均匀,随后出现小而密的低回声小结节,较大时内有坏死液化,最可能的诊断是( ) A.脾血管瘤 B.脾恶性淋巴瘤 C.脾梗死 D.脾实质血肿 E.脾结核
220.符合脾破裂超声表现的是( ) A.真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断 B.脾实质内不出现液性无回声 C.陈旧性血肿可出现钙化 D.脾周积液和膈下游离气体 E.脾周围和膈下积液
221.对成人小肠做超声充盈检查,适当的充盈量是( ) A. 500~600ml B. 500~700ml C.600~800ml D.1200ml E.1500ml
222.膀胱内血块最容易误诊成膀胱肿瘤的原因是( )
A.活动不明显 B.均可见内有彩色信号 C.回声相似 D.位置相似 E.形态相似
223.妇科超声检查方法,不正确的是( ) A.经腹超声检查,应使膀胱适度充盈
B.经阴道超声检查,膀胱应充盈 C.阴道探头应放入阴道穹隆部
D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等
E.经腹部超声检查比经阴道检查效果差 224.关于子宫内膜癌声像图表现,描述错误的是( )
A.彩色多普勒血流显示病灶周边和内部较丰富的血流信号
B.频谱多普勒检测呈低阻特征 C.内膜厚度小于5mm D.早期难以发现
E.癌组织阻塞子宫颈管时,可表现官腔积液 225.对子宫内膜异位症描述不正确的是( ) A. 一般有继发性、渐进性、逐年加重的痛经 B.囊内含巧克力样陈旧性血液 C.囊肿多与周围组织紧密粘连 D.囊肿声像图表现不随月经周期变化
E.多于附件区出现圆形或不规则无回声区、壁厚、内壁欠光滑,内有细弱的点状回声
226.关于子宫腺肌症的临床表现和声像图特征,不正确的是( )
A.子宫均匀性增大,内膜线居中或偏移 B.肌层内回声均匀
C.子宫大小及内部回声,在月经前后比较常有变化
D.主要发生于育龄期妇女
E.子宫若局限性隆起非对称性增大时,呈类似子宫肌瘤的声像图表现
227.判定宫内节育器位置下移的标准是( ) A.纵切面声像图上,测量节育器上缘到宫底外缘的距离,不超过2.Ocm
B.横切面声像图上,测量节育器上缘到宫底外缘的距离,不超过2.Ocm
C.纵切面声像图上,测量节育器下缘到宫底外缘的距离,不超过2.Ocm
D.纵切面声像图上,测量节育器上缘到官底外缘的距离,不超过1.Ocm
E.横切面声像图上,测量节育器上缘到宫底外缘的距离,不超过1.Ocm
228.关于卵巢恶性肿瘤的声像图,不正确的是( ) A.肿物形态多不规则 B.以实质性居多 C.常伴有腹腔积液
D.彩色多普勒检测病变内和周边显示较丰富的血流信号
E.频谱多普勒显示为高阻波型 229.妊娠囊声像图特征是( ) A.双环征 B.囊壁完整 C.囊性结构 D.单环征 E.圆形无回声
230.不属于早期妊娠超声检查的内容( ) A.子宫大小 B.胎囊 C.胎芽 D.卵黄囊 E.胎儿颅骨回声
231.妊娠中晚期超声检查不需要常规测量胎儿的( ) A.双顶径 B.股骨长 C.腹围 D.头围 E.脊柱长度
232.不符合异位妊娠声像图特征的是( ) A.附件区环状征
B.子宫直肠窝积液 C.蜕膜增厚 D.附件包块 E.输卵管积液
233.超声可以辨认出胎盘的最早妊娠周是( ) A.6周 B.8周 C.12周 D.14周 E.16周
234.在为病人进行手指采血时,应选择( ) A.不戴手套,但注意洗手 B.每采一个病人更换一次手套 C.戴手套
D.戴手套,并在每次操作后进行手消毒 E.不戴手套
235.正常中性粒细胞核象分叶核与杆状核的比例是( ) A. 8:1 B. 10:1 C. 13:1 D. 15:l E. 16:1
236.嗜碱性粒细胞颗粒与中毒性颗粒的最大区别是前者( ) A.颗粒粗大 B.大小不等 C.分布不均
D.染色呈紫色或紫黑色 E.颗粒常覆盖细胞核
237.单核细胞胞浆颗粒的特点是( ) A.均匀细小粉红色 B.灰尘样紫红色 C.排列紧密橘红色
D.大小不均紫黑色 E.紫红色,较粗大
238.中性粒细胞核右移是指血片中的( ) A.杆状核占5%以上 B.分叶核占70%以上 C.3叶核占5%以上 D.4叶核占5%以上 E.5叶核占3%以上
239.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞计数同时减少,最常见于( ) A.急性感染恢复期 B.急性细菌性心内膜炎 C.伤寒 D.活动性肺结核 E.过敏性疾病
240.不属于继发性红细胞增多症的是( ) A.慢性阻塞性肺疾病 B.真性红细胞增多症 C.先天性心脏病 D.长期高海拔地区生活 E.红细胞携带氧能力降低的疾病
241.由于血小板过度消耗引起血小板减少的疾病是( )
A.原发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.脾功能亢进
D.弥漫性血管内凝血(DIC) E.系统性红斑狼疮(SLE)
242.不属于中性粒细胞中毒颗粒特征的是( ) A.颗粒粗大 B.大小不等 C.分布不均
D.染色呈紫色或紫黑色 E.颗粒覆盖细胞核
243.幼稚型异常淋巴细胞与其他异常淋巴细胞的主要区别是( ) A.胞体大 B.外形规则
C.核染色质细致呈网状排列 D.胞浆中有空泡 E。胞浆呈深蓝色
244.艾滋病时外周血中减少的细胞是( ) A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞
245.外周血出现大量异常淋巴细胞有助于诊断( )
A.单核细胞白血病 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.传染性单核细胞增多症 D.结核病
E.急性细菌性感染的恢复期
246.属于小细胞低色素性、不均一性贫血的是( ) A.缺铁性贫血
B.珠蛋白合成障碍性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血
247.与血小板平均体积(MPV)变小无关的疾病是( )
A.骨髓增生异常综合征 B.原发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.急性白血病
248.诊断急性心肌梗死首选的检查是( )
A. CK-MB B. CK-MBmass C. MB D.CTnT/CTnl E.AST
249.对确诊急性心肌梗死最有价值的化验检查是( ) A. CK-MB B. CK-MBmass C. MB D.CTnT/CTnl E.AST
250.急性肝炎过程中,与临床病情变化相平行的血清酶是( ) A. ALT B. LDH C. ALP D. GGT E. CK
251.诊断慢性肝炎最有意义的指标组是( ) A. ALP,GGT,TP,A, A/G,PT,Fig B. ALT,AST
C.ALT,AST,DBiL,IBiL D. ALT, ALP, GGT
E.3型前胶原N末端肽和4型胶原
252.对诊断慢性肝炎意义不大的检查项目是( A.AST/ALT B.白蛋白 C.PT D.GGT E.总胆红素
253.检验乙肝表面抗体采用EI。ISA的方法是( A.双抗原夹心法 B.竞争法
C.捕获法 D.双抗体夹心法 E.间接法
254.关于血清BUN和Cr的论述,正确的是( ) A.BUN增高就可诊断慢性肾功能不全 B.消化道出血时血清BUN正常
C.BUN占血清非蛋白氮的45%,所以与蛋白饮食关系不大
D.血清Cr>5mg/dl(445μmol/L)可诊断重度肾损害
E.Cr水平与肌内活动无关
255.血清TC、TG和LDL三项中仅有TG增高属于( ) A.乳糜微粒增高 B.低密度脂蛋白增高
C.极低密度及低密度脂蛋白均增高 D.中密度脂蛋白增高 E.极低密度脂蛋白增高
256.有关细菌分离培养的论述,错误的是( ) A.血平板适于各类细菌生长
B.细菌的人工培养目的在于鉴定细菌的种类和保存菌种
C.碱性琼脂用于从粪便中分离霍乱弧菌及其他弧菌
D.SS琼脂有较弱的抑菌力
E.营养肉汤用于标本及各类细菌的增菌 257.糖尿病酮症酸中毒诊断的最简单筛查指标是( ) A.血pH B.血糖 C.尿糖和酮体 D.血浆渗透压 E.血Na
258.使血沉增快的最主要血浆蛋白是( ) A.免疫球蛋白
B.纤维蛋白原 C.白蛋白 D.脂蛋白 E.卵磷脂
259.与抗A抗B血清均不凝集的血型是( ) A.O型 B.A型 C.B型 D.AB型 E.A2B亚型
260.血沉检查对诊断和判断病情变化最有意义的疾病是( ) A.急性感染 B.慢性感染 C.结缔组织病 D.肿瘤 E.贫血
261.在ELISA中,易被高浓度非特异IgG干扰造成假阳性的试验是( ) A.双抗体夹心法 B.间接法 C.双抗原夹心法 D.竞争法 E.捕获法
262.抗原抗体反应的特异性是指( )
A.抗原与相应抗体之间的反应生成肉眼可见的结合物
B.抗原分子上的抗原决定簇和抗体分子超变区结合的特异性
C.抗原抗体复合物在一定条件下解离为游离抗原与抗体的特性
D.抗体对相应抗原的亲和力
E.抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行 263.引起新生儿溶血的抗体的类型是( )
A. IgG B. IgM C. IgA D. IgD E. IgE
264.不属于尿浓缩稀释试验(3小时尿比重试验)指标的是( ) A. 24时尿量 B.夜尿量 C.最高尿比重 D.最低尿比重 E.平均尿比重
265.关于尿隐血试验的叙述,正确的是( ) A.仅能检测红细胞中的血红蛋白 B.仅能检测尿中游离的血红蛋白 C.该检查对红细胞不敏感 D.不能区分血红蛋白尿和血尿 E.能很好区别血红蛋白尿和血尿 266.肾小球蛋白尿中主要的蛋白是( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.免疫球蛋白 D.微球蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白
267.尿本周蛋白出现强烈提示( ) A.淋巴瘤 B.急性白血病
C.传染性单核细胞增多症 D.肾小球肾炎 E.多发性骨髓瘤
268.对诊断肾小球肾炎最有价值的管型是( ) A.颗粒管型 B.透明管型 C.红细胞管型
D.白细胞管型 E.上皮细胞管型
269.诊断蛋白尿的标准是24小时尿蛋白排出量超过( ) A. 50mg B. 100mg C. 150mg D. 200mg E. 250mg
270.关于细菌检验操作的论述,错误的是( ) A.不染色的细菌标本的镜检主要用于观察细菌的动力
B.观察细菌有无动力时,应选用新鲜标本,并在20℃以上室温中进行
C.染色细菌标本的检查在细菌的鉴定中应用最广D.悬滴法观察细菌时先用高倍镜找到悬滴 E.压滴法观察细菌时先用低倍镜找好位置,再以高倍镜观察
A2型题(病例摘要型最佳选择题)
271.9个月婴儿,发热1天就诊,体温39.5℃,无咳嗽、流涕、鼻阻、吐泻,查体精神一般,无皮疹,咽部无充血,淋巴结不大。心肺听诊正常。腹平软,无压痛,未及包块。四肢无特殊。首先应做何种检查( ) A.尿常规 B.血常规 C.便常规 D.胸片 E.腹部B超
272. 一名7岁女孩进入诊室,其母代述,一周前右股部生一小疖,挤压排脓后一周突然出现寒战,发热,体温40℃,巩膜轻度黄染,皮肤小红点,
左股部、右背部有痛性包块,波动不明显,有触痛。最可能的诊断是( ) A.败血症 B.多发性脓肿 C.毒血症 D.肝脓肿 E.脓毒败血症
273.女婴,10个月。体重10kg,方颅,前囟平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解,当时体温38.5℃,抽搐后即入睡,醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L,血磷1.45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因( ) A.脑积水,脑发育不良 B.低血糖症发作 C.癫痫 D.低钙惊厥 E.高热惊厥
274.6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐一次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规示白细胞5×109
/L。该患儿诊断最可能是( ) A.肺炎,高热惊厥 B.上感,高热惊厥 C.中毒性脑病 D.手足搐搦症 E.脑炎
275.病人两天恶心、呕吐未进食,实验室检查:血K+
3.3mmol/L,Na+
155mmol/L,Glu12mmol/L,BUN 7mmol/L,血浆渗透压335.6mmol/L,尿酮体(+)。诊断错误的是( ) A.低钾血症 B.高钠血症 C.酮症
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