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43您有口干的现象吗?
44您有胃院灼痛的现象吗?
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中医证候量表
1您的大便干结或状如羊粪吗? 3您有大便量少的现象吗? 5您有排便次数明显改变的现象吗?(每日>3次或每周<3次) 7您有腹部不适感吗? 9您有腹胀的现象吗? 11您的疼痛按压或热敷会减轻吗? 13您有食后腹胀吗? 15您感到心情抑郁吗? 17您有失眠多梦吗? 19您有怕冷的现象吗? 21您觉得您的腹痛或腹泻与您的情志有关系吗? 23您有胃口差的现象吗? 25您有晨起就腹泻的现象吗? 27您有胃中嘈杂感吗? 29您有口干的现象吗? 2您有大便不尽感吗? 4您大便烂吗? 6您排便困难吗? 8您有腹痛的现象吗? 10您的疼痛部位有压痛吗? 12您有排便窘迫感吗? 14您有排便后出现腹痛的现象吗? 16您有体重减轻及厌食的现象吗? 18您有神疲懒言,体倦乏力吗? 20您有注意力不集中的现象吗? 22您有胸胁胀闷的现象吗? 24您觉得您的腹痛或腹泻与您的饮食有关系吗? 26您有腰膝酸软的现象吗? 28您有饥不欲食的现象吗? 30您有胃脘灼痛的现象吗?
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中医脾胃系疾病PRO量表
领域 方面 1.您容易觉得累吗? F1精力与形色 3.您面色怎么样? 4.您有自觉发热,或是怕冷吗? F2疼痛与不适 6.您睡眠怎么样? 8.您有胸闷吗? 10.您的胃口怎么样? 条目 2.您经常肢体乏力吗? / 5.您有头晕吗? 7.您有身体沉重感吗? 9.您有腰酸腰痛吗? 11.您饭量好吗? 12.您会容易饿,但一吃就13.您有恶心呕吐吗? 饱吗? 14.您有嗳气吗? D1生理领域 16.您有胸部或胃部灼热感吗? 18.您有胃或腹部疼痛吗? 20.您有胃/腹部胀闷感吗? 22.您饮食不慎会加重病情吗? 15.您有泛酸水/苦水吗? 17.您有口腔疼痛吗? 19.您胃中有似酸非酸,似辣非辣的莫名不适感吗? 21.您有腹中重坠感吗? 23.您受凉会加重病情吗? F3消化功能 24.您有肠鸣吗(腹中咕咕25.您有便秘或腹泻声)? 吗? 26.您有大便急迫吗? F4大便情况 28.您大便夹有黏液吗? 30.您有便后不尽感吗?
27.您的大便臭秽或夹有不消化食物吗? 29.您有想排便,但排便不畅吗? 31.您有肛门灼热/疼23
痛吗? 36.胃肠不适,给您的出行37.疾病影响到您的工等日常生活,带来麻烦和作或学习吗? 不便吗? 32.您容易烦躁吗? 心理领域 F6 34.您有多少时间在想您的病? 38.您与家人的关系和睦吗? F7社会关系 环境领域 F8医疗 40.您对来自周围人的关心和支持满意吗? 41.看病是否令您有经济压力? 33.您有消极感受吗? 35.您担心您的疾病会恶化吗? 39.疾病影响到您的社会交往吗? / 42.看病、服药令您厌烦吗? 独立性领域 F5 43.忌口(饮食限制)使您/ 厌烦吗? 44.生存质量自评总分
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