局解复习要点

15. 脊柱区有哪些重要三角？各有何意义？

答：脊柱区有枕下三角、听诊三角、腰上三角和腰下三角。

枕下三角内椎A通过，当枕下肌痉挛可压迫椎A、引起脑供血不足。听诊三角是背部听诊呼吸音最清楚的部位。腰上、下三角是腹后壁的薄弱区可形成腰疝。

16. 背部肌由浅入深分四层，试述各层有哪些肌。

答：第一层有：斜方肌、背阔肌、腹外斜肌后部

第二层有：夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上后锯肌，下后锯肌，腹内斜肌后部 第三层有：竖脊肌和腹横肌后部

第四层有：枕下肌、横突棘肌、横突间肌等。

17. 上肢有哪些浅V？它们的起始、经过和注入部位如何？有何临床意义？

答：（1）头V：起于手背V网的桡侧，沿前臂桡侧，经肘窝前面，再沿肱二头肌外侧向上，经三角肌胸大肌

间沟，穿缩胸筋膜，注入腋V或锁骨下V。

（2）贵要V：起于手背V网的尺侧，逐渐转至前臂屈侧，经肘窝处接受肘正中V，沿肱二头肌内侧继续

上行，至臂中点稍下方穿深筋膜，延续为肱V或伴随肱V向上注入腋V。

（3）肘正中V：粗而短，变异较多，斜位于肘窝，连接贵要V和头V。常接受前正中V，后者有事呈分

叉状，注入贵要V和头V，分别称贵要正中V和头正中V。

18. 上肢有哪些重要的肌间结构？其位置、围成、内容及交通如何？

答：（1）肘窝：位于肘关节前面，由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内外上髁的连线围成的三角区域，由内向外有

正中N、肱A、V（桡A、V和尺A、V）、肱二头肌腱、桡N。向上内方与肱二头肌内侧沟相通，外上方与桡N管得延续部相通，向下与前臂的肌间隙相通。

（2）腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有9条屈肌腱（1条拇长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4

条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊）和一条正中N通过。

19. 简述股三角的位置、围成、内容及交通。

答：（1）位置：股前区上1∕3

（2）围成：上界→腹股沟韧带；外侧界→缝匠肌内侧缘；内侧界→长收肌内侧缘；

前壁→阔筋膜；后壁→从外到内为髂腰肌、耻骨肌和长收肌

（3）内容：从外到内为股N、股A、股V、股管 （4）交通：上→肌腔隙和血管腔隙

下→收肌管

（5）应用：股A、V穿刺插管

5