公路桥梁基本表格及用表说明

材料来源、产地 材料规格 用途（用在何工程或部位） 本批材料数量 试样来源 承 包 人 的 试 验 取样方式 试样数量 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 预计材料进场日期 致（承包人） ： 我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽检复查，试验的结果表明这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。 试验监理工程师： 年 月 日 237省道开发区段工程项目

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

进 场 设 备 报 验 单

Ａ－6 致（道路、结构监理工程师） ： 下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在 工程中使用。 承包人： 年 月 日 设备名称 规格型号 数 量 进场日期 技术状况 拟用何处 备 注 14

附件：机械的主要技术指标及最大生产能力。 致（承包人） ：以上设备，经查验 1、性能、数量能满足施工需要的设备： （准予进场的设备） 2、性能不符合施工要求的设备： （由承包人更换后再报的设备） 3、数量或能力不足的设备： （由承包人补充的设备） 道路（结构）监理工程师： 年 月 日 237省道开发区段工程项目

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

工 程 开 工 申 请 单

Ａ－8

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致（总监理工程师） ： 根据合同要求，我们已经做好工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。 计划开工日期： 计划竣工日期： 本项工程现场负责人姓名： 附件：1、施工组织设计报审表 2、施工技术方案报审表 3、施工放样报验单 4、建筑材料报验单 5、进场设备报验单 6、分项工程月进度计划 承包人： 年 月 日 道路、结构工程师意见 同意开工 不同意开工 签字： 年 月 日 试验工程师意见 同意开工 不同意开工 签字： 年 月 日 测量工程师意见 同意开工 不同意开工 签字： 年 月 日 驻地监理工程师意见 同意开工 不同意开工 签字： 年 月 日 总监理工程师意见 本项工程可以 不可以开工 签字： 年 月 日

237省道开发区段工程项目

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

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承包人每旬工作计划

Ａ－9 致（驻地监理工程师） ： 现报上分项工程 的 月 日至 月 日施工安排，请批准。 承包人： 年 月 日 计划施工项目 桩 号 部 位 施工项目说明 要求监理安排 检 查 试 验 测 量 上述计划满足/不满足总的施工进度计划要求，可以/不可以按此计划施工，需按总进度计划修改。 同意 修改后再报 不同意 驻地监理工程师： 年 月 日 237省道开发区段工程项目

承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

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