重庆市建筑消防设施检测申请表

编号：

重庆市建筑消防设施

检测申请表

项目名称： 申请单位： (盖章) 检测类别：□验收前检测 □年度检测 □其他 申报日期： 年 月 日

申 请 检 测 须 知

1、申请表填写字迹应清晰，项目填写应全面。

2、“工程名称”填写应详细具体；“申请单位”一般为建设单位或管理单位，填写后应加盖公章；“检测类别”分为验收前检测、年度检测和其他委托检测。

3、“联系人”、“联系电话”填写要详细、准确、方便随时联系。 4、“消防设备登记表”一栏由申请单位按申请检测系统实际情况填写。 5、申请初次检测是还需要提供以下资料：

（1）建筑总平面图；消防系统竣工图纸及竣工资料；设备报警地址编码表；建筑消防设计防火审核意见书（备案号）；设计变更通知单及有效确认文件；建筑消防设施施工企业的资质证书；相关内容填写完整、有关人员签字并加盖单位印章的施工技术档案原件。

（2）提供所使用的消防产品的合格证，属于型式认可产品的还应提供型式认可证书或报告，属于3C强制认证产品的还应提供证书或检验报告。设计的产品包括但不限于以下内容：火灾报警控制器、探测器、手动报警按钮、区域报警显示器、声光报警器、消防电话、消防广播、消防水泵、稳压装置、水泵控制柜、水泵接合器、湿式报警阀、水流指示器、镀锌钢管、喷头、阀门、消火栓箱、消防水带、水带接口、水枪、风机、风口、防火阀、排烟防火阀、防火卷帘门、卷帘控制器、卷帘门电机、气体灭火剂、气体灭火控制器、灭火剂贮存容器、容器阀、选择阀、单向阀、集流管、喷嘴、驱动装置、应急照明灯、疏散指示灯、应急电源等。

（3）消防水池、水箱的容积图和建设单位提供的水池、水箱容积证明；暗敷线管保护层厚度施工隐蔽记录；导线截面积的证明文件；绝缘电阻和接地电阻的施工测试记录；消防车取水口安装高度的证明文件；消防水池补水时间的证明文件；管道清洗的施工记录；水压强度试验施工记录；气体灭火系统的集流管及管道高压强度及密封试验的证明文件；气体灭火系统喷嘴喷孔尺寸的证明文件；送风机和排烟风机风量的证明文件；防火卷帘门电机及控制回路绝缘电阻的证明文件；带水幕保护的防火卷帘门的水幕流量、压力、着水保护面积的证明文件。 6、在消防检测前需做好如下准备工作：

（1）应保证所有消防系统调试完毕；所有消防设施应在检测前24小时通电，以保证检测数据的准确性；

（2）现场准备一套完整的竣工资料及竣工图纸；

（3）通知相关施工单位、监理单位及主要消防设备厂家检测时到场；

（4）应准备好所有安装有消防设施房间的钥匙；手动报警按钮和消火栓按钮的复位钥匙；二个消防手提电话；二部楼梯及必备的工具；

（5）设有管网气体灭火系统的，应准备好试验瓶组； （6）安排检测陪同人员，每个小组至少二人。

一、消防工程概况

工程名称 地 址 联系人 电 话 联系人 电 话 联系人 电 话 塔楼 楼 层 工程造价 检测部位 裙楼 地下室 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 2总面积（m） 裙楼面积（m2） 建筑栋数 楼高（m） 地下室面积（m2） 检测面积（m2） 检测类别 □ 验收前检测 □ 年度检测 □ 其他 用途 保密声明 备 注

二、消防设备登记表

1、火灾自动报警系统 主要消防产品证书 设备名称 产品型号 生产厂家 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 数量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 火灾报警控制器 联动控制柜 区域控制器 感烟探测器 感温探测器 可燃气体探测器 火焰探测器 其他探测器 手栋报警按钮 电话插孔 扩 音 机 扬 声 器 消防电梯 2、消防电源及应急照明、疏散指示系统 主要消防产品证书 设备名称 产品型号 生产厂家 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 数量 14 15 疏散指示标志 应急照明灯具 3、室内外消火栓系统 水池容量：____________m3 水箱容积：____________m3 主要消防产品证书 设备名称 产品型号 生产厂家 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 数量 16 17 室外消火拴 室内消火拴