执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）-试卷12-1

执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理）-试

卷12-1

(总分：84.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00)

1.患者，女性，35岁，已婚。主诉近日白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查：阴道内多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是 A.阴道分泌物涂片检查 √ B.宫颈刮片 C.盆腔B超 D.诊断性刮宫 E.阴道镜检查 解析：

2.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道 A.短而宽 √ B.长而窄 C.扁而平 D.宽而长 E.短而窄 解析：

3.患者，女性，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25％硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是 A.热敷局部皮肤涂凡士林 B.保持合适的水温 C.敷料拧至不滴水为止 D.严格执行无菌操作 √ E.操作完毕后及时更换敷料 解析：

4.产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是 A.孕妇体重 B.胎方位 C.宫高与腹围 √ D.胎动 E.胎心率 解析：

5.患者，女性，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑：勾子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是 A.双合诊 B.三合诊 C.腹腔镜 √ D.CAl25 E.盆腔B超 解析：

6.某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要 A.3个月 B.6个月

C.1年 D.2年 √ E.3年 解析：

7.患者：女，38岁，在接受经腹输卵管结扎术后，护士对其进行术后护理中错误的是 A.督促其术后12小时内自解小便 B.协助取平卧位

C.注意观察体温、血压、脉搏 D.排气前给予半流质饮食 √ E.鼓励其术后4～6小时下床活动 解析：排气前需要禁食。

8.某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是 A.减轻疼痛 B.减少出血 C.预防休克 √ D.预防血栓形成 E.预防感染

解析：防止腹内压骤然降低，回心血量减少。

9.患者，女性，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻度下腹阵发性疼痛，尿妊娠试验(+)。查体：宫口闭，子宫如孕7周大小。最可能的诊断是 A.先兆流产 √ B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产

解析：子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，符合先兆流产。 10.可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是 A.胎儿监护 B.多普勒听胎心 C.产程图 √ D.阴道检查 E.肛门检查 解析：

11.新生儿阿普加(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和 A.膝反射 B.脉搏

C.皮肤颜色 √ D.皮肤弹性 E.皮肤温度 解析：

12.异位妊娠最常见的着床部位是 A.卵巢 B.输卵管 √ C.子宫颈 D.子宫角 E.腹腔 解析：

13.产妇，28岁。自然分娩一女婴，产后3小时出血约800ml。为处理产后出血，使用宫颈填塞纱布条的情形是

A.软产道裂伤时

B.胎盘因素导致的产后出血时 C.凝血功能障碍时

D.子宫全部松弛无力，缺乏输血条件、病情危急时 √ E.按摩子宫无效时

解析：宫腔填塞纱布条可以增加感染机会，因此当缺乏输血条件、病情危急时才考虑使用宫腔填塞纱布条的方法止血。

14.患者，女性。宫内妊娠38周，临产2小时入院，骨盆外测量：髂棘间径24cm，髂棘间径26cm，出口横径7．5cm。消毒下行阴道检查：宫口开大2cm，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指。下列诊断正确的是 A.入口狭窄 B.中骨盆狭窄 C.出口狭窄 D.漏斗骨盆 √ E.头盆不称 解析：

15.产妇，29岁。孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S+2，胎心120次／分，宫缩4～5分钟一次，持续30秒，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，下列处理不恰当的是 A.静脉点滴缩宫素 B.吸氧 C.人工破膜

D.肌肉注射哌替啶 √ E.胎心监护 解析：

16.患者，女性，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查体：血压100／80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分。其诊断可能是

A.阴道静脉曲张破裂 B.妊娠合并宫颈癌 C.妊娠合并宫颈息肉 D.前置胎盘 √ E.胎盘早期剥离

解析：该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，有反复出血，符合前置胎盘的临床表现。 17.患者，女性，25岁。婚后3个月，停经40 天。主诉轻度腰酸、下腹部疼痛、阴道点滴出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，质软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性。最可能的诊断为 A.异位妊娠 B.难免流产 C.过期流产 D.先兆流产 √ E.完全流产 解析：

18.造成女性不孕的最常见原因是 A.不排卵 B.输卵管因素 √ C.重度宫颈“糜烂” D.子宫内膜异位症 E.子宫黏膜下肌瘤 解析：

19.在产房检查的初诊内容中，属于产科检查的包括 A.测体重

+

B.推算预产期 C.营养发育情况 D.腹部四部触诊 √ E.测血压

解析：产科检查包括腹部检查(测定宫高腹围，四步触诊法，听胎心)，骨盆测量，阴道肛门检查。 20.易患外阴阴道假丝酵母菌病的情况不包括 A.孕妇

B.高血压患者 √ C.糖尿病患者 D.大量用雌激素者 E.长期用抗生素者 解析：

21.某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之先兆临产，收住院，最可靠的依据是 A.宫缩强度增加 B.见红 √ C.尿频 D.胎儿下降感 E.上腹部舒适感

解析：不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠的依据。

22.王女士，34岁，第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体重3．7kg。出生后Apgar评分3分，该新生儿的抢救首先应该是 A.清理呼吸道 √ B.人工呼吸 C.使用呼吸兴奋剂 D.胸外心脏按压 E.使用肾上腺素

解析：该新生儿Apgar评分为3分，属于重度窒息，应及时复苏。应采用国际公认的AB—CDE复苏方案。首先是清理呼吸道。

23.初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是 A.卧床休息 B.外阴清洁，备皮 C.给予温肥皂水灌肠 √ D.鼓励进食

E.不能自解小便者给予导尿

解析：初产妇在无异常的情况下，宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠。 24.低于多少为羊水过少 A.300ml √ B.400ml C.500ml D.200ml E.600ml 解析：

25.某纺织厂滴虫阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是 A.改坐便为蹲厕 B.改盆浴为淋浴

C.积极治疗患者及带虫者 D.相互不借用浴巾 E.预防性使用甲硝唑 √