医学免疫学（第五版）章节练习题

体称为单克隆抗体（mAb）。 mAb的特点： （1）结构均一，一种mAb分子的重链、轻链及独特型结构完全相同，特异性强，避免（或减少）血清学的交叉反应。 （2）mAb纯度高，效价高。 （3）mAb可经杂交瘤传代大量制备，制备成本低。 第五章 补体系统 一．选择题 【A型题】 1．补体系统是： A．正常血清中的单一组分，可被抗原-抗体复合物激活 B．存在正常血清中，是一组对热稳定的组分 C．正常血清中的单一组分，随抗原刺激而血清含量升高D．由30多种蛋白组成的多分子系统，具有酶的活性和自我调节作用 E．正常血清中的单一组分，其含量很不稳定 2．关于补体的叙述，下列哪项是正确的？ A．参与凝集反应 B．对热稳定 C．在免疫病理过程中发挥重要作用 D．有免疫调节作用，无炎症介质作用 E．补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用 3．关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项叙述是错误的？ A．三条途径的膜攻击复合物相同 B．旁路途径在感染后期发挥作用 C．经典途径从C1激活开始 D．旁路途径从C3激活开始 E．经典途径中形成的C3转化酶是C4b2a 4．补体系统3条激活途径均必须有哪种成分参加？ A．C1q B．C4和C2 C．C5～9 D．B因子 E．D因子 5．补体替代（旁路）途径的“激活物”是 A．免疫复合物 B．细菌脂多糖 C．病原体甘露糖残基 D．MBL E．以上均不对 6．正常人血清中含量最高的补体成分是 A．C1 B．C4 C．C3 D．C5 E．C2 7．与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是 A．IgM和IgE B．IgD和IgM C．IgA和IgG D．SIgA和IgG E．IgG和IgM 8．具有调理作用的补体活性片段是 A．C3b和C4b B．C2b和C4b C．C3b和C5b D．C3a和C3b E．C3a和C5a 9．补体经典激活途径中形成的C3转化酶是 A．C4b2a B．C3bBb C．C4b2a3b D．C3bnBb E．C3bBbp 10．同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是 A．C1 B．C2 C．C3 D．C4 E．B因子 11．经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是： A．IgG B．IgE C．IgA D．IgM E．IgD 12．既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是： A．C3b B．C4b C．C4a D．C 2a E．C 5a 13．下列哪种成分是旁路激活途径的C5转化酶？ A．C3bBbP B．C4b2a C．C3bBb D．C3bBb3b E．C5b～9 14．三条补体激活途径的共同点是： A．参与的补体成分相同 B．所需离子相同 C．C3转化酶的组成相同 D．激活物质相同 E．膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同 15．关于补体经典激活途径的叙述，下列哪项是错误的？ A．抗原抗体复合物是其主要激活物 B．C1q分子有六个结合部位，必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分 C．C4和C2是C1s的底物 D．激活顺序为C1,2,3,4,5,6,7,8,9 E．是三条激活途径中发挥作用最晚的。 16．下列哪种补体成分与C5转化酶形成无关？ A．C3 B．C2 C．C4 D．C5 E．B因子 17．能协助清除免疫复合物的补体裂解片段是： A．C3a B．C3b C．C5a D．iC3b E．C3d 18．C1q能与哪些Ig的Fc段结合？ A．IgG1、IgG2、IgG3、IgM B．IgG1、IgG2、IgG3、IgA C．IgG1、IgG2、IgD、IgM D．IgG2、IgG3、IgG4、IgM E．IgG、IgA、IgM、IgG4 19．参与溶细胞效应的补体成分是： A．C3b B．C4b2b C．C5b～9 D．C5b67 E．C4b2b3b 20．能抑制C1r和C1s酶活性的物质是： A．C8bp B．DAF Ｃ．C1INH D．S蛋白 E．C4bp 21．可协助I因子裂解C3b作用的是： A．H因子 B．DAF C．C4bp D．P因子 E．HRF 22．在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是： A．经典途径→MBL途径→旁路途径 B．旁路途径→经典途径→MBL途径 C．旁路途径→MBL途径→经典途径 D．经典途径→旁路途径→MBL途径 E．MBL途径→经典途径→旁路途径 23．补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的： A．炎症介质作用 B．中和及溶解病毒作用 C．免疫粘附作用 D．溶菌和细胞毒作用 E．调理作用 【Ｘ型题】 24．关于补体系统的叙述下列哪些是正确的？ A．补体成分大多数以非活性的酶前体存在于血清中 B．补体系统激活的三条途径均是酶的级联反应 C．补体系统在非特异性免疫和特异性免疫中发挥作用 D．补体系统的激活具有放大效应 E．激活的补体具有生理作用和病理作用 25．能通过旁路途径激活补体的物质包括： A．细菌脂多糖 B．酵母多糖 C．葡聚糖 D．凝聚的IgA E．IgM 26．能裂解C3的复合物包括： A．C5b～9 B．MAC C．C3bBb3b D．C3bBbP E．C4b2a 27．C5a的生物学效应包括： A．介导细胞溶解 B．趋化作用 C．ADCC D．调理作用 E．过敏毒素 28．补体系统的组成包括： A．参与经典途径的C1~C9 B．参与旁路途径的B、D、P因子 C．参与MBL途径的MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白 D．补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等 E．CR1、CR2、CR3等补体受体 29．补体的生物学作用包括： A．溶细胞效应 B．调理作用 C．引起炎症作用 D．免疫粘附作用 E．ADCC 30．补体系统的调节因子包括： A．I因子 B．D因子 C．B因子 D．H因子 E．衰变加速因子(DAF) 31．能裂解C5的复合物包括： A．C4b2a B．C4b2a3b C．C3bBb3b D．C3bBb E．MAC 32．关于旁路激活途径的叙述，下列哪些是正确的？ A．激活物质是细菌的内毒素 B．可以识别自己与非己 C．旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用 D．旁路激活途径发挥效应比经典途径晚 E．是补体系统重要的放大机制 二．填空题 33．补体的主要产生细胞是 和 。 34．补体的激活过程有 _____、 和 三条途径。 35．补体系统由 、 和 三大部分组成。 36．具有调理作用的补体活性片段有 、 和 。 37．被称为过敏毒素的补体活性片段有 和 。 38．经典激活途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 39．旁路激活途径的C3转化酶是 ，C5转化酶是 。 40．经典激活途径的激活物是 。 41．经典激活途径的激活是从补体系统的 成分开始，旁路激活途径的激活是从补体系统的 成分开始。 42．在补体的三条激活途径中，不依赖于抗体的是 和 。 三．名词解释 43．补体系统 44．补体活化的经典途径(classical pathway) 45．补体活化的MBL途径(MBL pathway) 46．补体活化的旁路途经(alternative pathway) 47．过敏毒素 四．问答题 48．试述补体系统的组成。 49．试比较三条补体激活途径的主要差异。 50．简述补体的生物学作用。 参考答案 一．选择题 A型题 1.D2.C3.B4.C5.B6.C7.E8.A9.A10.D11.D12.E13.D14.E15.D16.D17.B18.A19.C20.C21.A22.C23.E X型题 24.ABCDE 25.ABCD 26.DE 27.BE 28.ABCDE 29.ABCD 30.ADE 31.BC 32.ABCE 二．填空题 33. 肝细胞 巨噬细胞 34. 经典途径 MBL途径 旁路途经 35. 固有成分 补体调节蛋白 补体受体 36. C3b C4b iC3b 37. C3a C5a 38. C4b2a C4b2a3b 39. C3bBb C3bBb3b 40. 抗原抗体复合物（或免疫复合物IC） 41. C1 C3 42. MBL途径 旁路途经 三．名词解释 5

43．补体系统： 补体系统包括30余种组分，是广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面，是一个具有精密调控机制的蛋白质反应系统。 44．补体活化的经典途径(classical pathway)： 由IgM和IgG1,2,3与抗原形成的复合物结合C1q启动激活的途径，依次活化C1q、C1r、C1s、C4、C2、C3，形成C3与C5转化酶，这一途径最先被人们所认识，故称为经典途径。 45．补体活化的MBL途径(MBL pathway)： MBL与细菌的甘露糖残基结合，然后与丝氨酸蛋白酶结合，形成MBL相关的丝氨酸蛋白酶（MASP1，MASP2）。MASP2具有与活化的C1s同样的生物学活性；MASP1能直接裂解C3生成C3b，形成旁路途径C3转化酶。这种补体激活途径被称为MBL途径 46．补体活化的旁路途经(alternative pathway)： 由病原微生物等提供接触表面，不经C1、C4、C2激活过程，而直接由C3、B因子、D因子参与的激活过程，称为补体活化的旁路途径 47．过敏毒素： C3a和C5a被称为过敏毒素，它们作为配体与细胞表面相应受体结合后，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性物质，介导局部炎症反应。 四．问答题 48．试述补体系统的组成。 （1）补体的固有成分：包括经典激活途径的C1q、C1r、C1s、C4、C2；MBL激活途径的MBL（甘露聚糖结合凝集素）、丝氨酸蛋白酶；旁路激活途径的B因子、D因子；三条途径的共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8和C9。 （2）以可溶性或膜结合形式存在的补体调节蛋白：包括备解素、C1抑制物、I因子、C4结合蛋白、H因子、S蛋白、Sp40/40、促衰变因子、膜辅助因子蛋白、同种限制因子、膜反应溶解抑制因子等。 （3）介导补体活性片段或调节蛋白生物学效应的受体：包括CR1～CR5、C3aR、C2aR、C4aR等。 49．试比较三条补体激活途径的主要差异。 区别点 经典途径 MBL途径 旁路途径 激 活 物 抗原抗体复合物 炎症期产生的蛋白 某些细菌、革兰氏 与病原体的结合 阴性菌的内毒素、酵母多糖、葡聚糖、 凝聚的IgA和IgG4等 参与的补 C1～C9、 C2～C9、丝氨酸 C3、C5～C9 体成分 蛋白酶、MBL B因子、D因子 C3转化酶 C4b2a C4b2a, C3bBb C3bBb C5转化酶 C4b2a3b C4b2a3b, C3bnBb C3bnBb 作用 参与特异性体液 参与非特异性免疫， 参与非特异性免疫 免疫的效应阶段 在感染早期发挥作用 在感染早期发挥作用 50．简述补体的生物学功能。 （1）溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用。 （2）调理作用：C3b（或C4b、iC3b）一端附着于细菌或其他颗粒表面，另一端与吞噬细胞表面CR1（或CR3、CR4）结合，促进吞噬细胞吞噬细菌。 （3）免疫粘附：可溶性抗原-抗体复合物激活补体，产生的C3b一端与IC结合，另一端与表达于数量巨大的红细胞、血小板表面的相应受体CR1结合（粘附），通过运输转移给肝脾，被其中巨噬细胞等吞噬而清除免疫复合物（IC），以维护内环境稳定。 （4）炎症介质作用：①C3a、C5a称为过敏毒素；②C5a有趋化作用 第六章 细胞因子 一．选择题 【A型题】 1． 关于细胞因子的共性，下列哪项是错误的？ A. 无MHC限制性 B. 特异性 C. 高效性 D. 网络性 E. 作用多向性 2． 细胞因子不包括： A. 淋巴毒素 B. 过敏毒素 C. IL-2 D. 集落刺激因子 E. 干扰素 3． 关于IL-2的生物学作用，下列哪项是错误的？ A. 以自分泌和旁分泌发挥作用 B. 能促进T、B淋巴细胞增殖与分化 C. 能增强NK细胞活性 D. 抑制Th1细胞的分化 E. 能增强巨噬细胞的吞噬杀伤功能 4． 主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是： A. TNF-α B. IFN-γ C. IL-2 D. IL-3 E. IL-4 5． 直接能杀伤靶细胞的细胞因子有： A. IL-1 B. IL-2 C. IL-4 D. IFN-γ E. TNF-α 6． IFN-γ主要由下列那种细胞产生？ A. 活化的T细胞 B. 巨噬细胞 C. 树突状细胞 D. 成纤维细胞 E. B淋巴细胞 7． 能增强MHC-I/II类分子表达、促进APC提呈抗原作用的细胞因子是： A. IFN-γ B. TGF C. CSF D. IL-1 E. IL-2 8． 促进Th0细胞分化成Th1细胞的主要细胞因子是： A. IL-1， IL-8 B. IL-3，GM-SCF C. IL-4，IL-5 D. IL-5，IL-6 E. IL-12，IFN-γ 9． 促进Th0细胞分化成Th2细胞的主要细胞因子是： A. IL-3 B. IL-5 C. IL-2 D. IL-4 E. IL-12 10．对淋巴细胞和巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是： A. IL-1 B. IL-2 C. IL-12 D. TGF-β E. GM-CSF 11．刺激B细胞产生IgG2a的细胞因子是： A. TNF B. IL-4 C. IL-2 D. TGF-β E. IFN-γ 12．下列哪组细胞因子具有趋化作用？ A. IL-1，IL-8 B. IFN，MCP-1 C. IL-8，MCP-1 D. TNF，IL-4 E. IL-1，IL-6 13．Th1细胞与Th2细胞之间主要分别通过分泌什么细胞因子而相互抑制？ A. IFN-γ，IL-4 B. IL-4，IFN-γ C. TNF，IL-1 D. IL-4，IL-5 E. GM-SCF，TNF 14．刺激多种造血细胞分化成熟的细胞因子是： A. TNF B. SCF C. IL D. TGF E. IFN 15．可用于治疗白细胞减少症的细胞因子是： A. IL-2 B. IL-11 C. IFN-γ D. EPO E. M-CSF 16．可刺激NK细胞、增强其杀伤活性的IL是： A. IL-3，IL-5 B. IL-2，IFN-γ C. EPO，M-CSF D. IL-1，IL-4 E. IL-4，IL-7 17．在Ig类别转换中，能促进IgM转换为IgE和IgG1的细胞因子是： A. IL-1 B. IL-2 C. IL-4 D. IL-6 E. TNF 18．促进肝细胞产生急性期蛋白的细胞因子是： A. IL-2，IL-3 B. IL-1，IL-6 C. IL-4，IL-5 D. IL-7，IL-10 E. IL-8，IL-13 【X型题】 1. 巨噬细胞的活化因子包括： A. IL-2 B. IFN-γ C. GM-SCF D. MCP E. IL-10 2. Th2细胞主要通过分泌哪些细胞因子辅助B细胞的体液免疫应答？ A. IL-4 B. IL-5 C. IL-6 D. IL-10 6

E. IL-13 3. Th1细胞主要通过分泌哪些细胞因子介导细胞免疫应答？ A. IL-2 B. TNF C. IFN-γ D. IL-10 E. IL-13 4. 对NK细胞的活化、分化具有正调节作用的CK是： A. IL-2 B. IL-12 C. IFN-γ D. IL-18 E. CSF 5. 促炎症细胞因子包括： A. TNF B. IL-1 C. IL-8 D. IL-6 E. IFN-γ 二．填空题 1．细胞因子按结构和功能可被分为 _____、_____ 、_____ 、_____ 、_____ 等六类。 2． I型干扰素主要由 ______、_____ 和_____ 细胞产生，II型干扰素主要由_________ 和________ 细胞产生。 3．细胞因子的主要生物学活性包括_____ 、____ 、______ 、_____ 、_____ 、______ 。 4． 细胞因子通常以__________ 或_____ 形式作用于邻近细胞或细胞因子产生细胞本身，也可通过_____ 方式作用于远处的细胞。 5． 可直接杀伤肿瘤细胞或病毒感染细胞的细胞因子有_____ 和_____ 。 6． 介导炎症反应的细胞因子主要包括 _____、_____ 、_____ 、_____ 和_____ 。 三．名词解释 1． 细胞因子(cytokine,CK) 2． 白细胞介素（interleukin,IL） 3． 干扰素(interferon, IFN) 4． 肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF) 5． 集落刺激因子(colony stimulating factor, CSF) 四．问答题 1． 细胞因子有哪些共同特性？ 2． 细胞因子的分类及生物学活性有哪些？ 3． 试述细胞因子是如何调节B细胞和T细胞的？ 4． 试举出细胞因子及其相关制剂对其有治疗或预防价值的六类疾病。 参考答案 一．选择题 【A型题】 1.B2.B3.D4.A5.E6.A7.A8.E9.D10.D11.E12.C13.A14.B15.E16.B17.C18.B 【X型题】 1.ABC 2.ABCDE 3.ABC 4. ABCD 5. ABCD 二、填空题 1． 白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子、趋化性细胞因子 2． 白细胞、成纤维细胞、病毒感染的组织细胞、活化T细胞、NK细胞 3． 调节固有免疫应答、适应性免疫应答、刺激造血、诱导细胞凋亡、直接杀伤靶细胞、促进损伤组织的修复 4． 旁分泌、自分泌、内分泌 5． TNF- α、LT-α 6． IL-1、IL-6、TNF、趋化性细胞因子 三、名词解释 1． 是细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白物质，具有调节免疫应答、刺激造血、杀伤靶细胞和促进损伤组织的修复等生物学活性。 2． 主要由白细胞分泌及介导白细胞及其它细胞间相互作用的细胞因子，主要作用是调节细胞生长分化、参与免疫应答及介导炎症反应。 3． 由Mo-MΦ、成纤维细胞、病毒感染细胞及活化的T细胞和NK细胞等产生的细胞因子，具有干扰病毒感染和复制的能力而得名，此外还具有抗肿瘤和免疫调节作用。干扰素可分为α、β和γ三种类型。IFN-α/β也称为I型干扰素，IFN-γ也称为II型干扰素。 4． 是一种能使肿瘤发生出血坏死的细胞因子，分为TNF-α和TNF-β（LT）两种，前者主要由活化的单核-巨噬细胞产生，TNF-β主要由活化的T细胞产生。主要有抗肿瘤、抗病毒、免疫调节、促炎作用及致热等作用。 5． 指能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血干细胞进行增殖分化，并在半固体培养基中形成相应细胞集落的细胞因子。主要有粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、单核-巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）、干细胞因子（SCF）等。 四、问答题 1．①多为小分子多肽。②高效性：微量（pM）就可对靶细胞产生显著的生物学作用。③须与相应受体结合才能发挥作用。④可以旁分泌、自分泌或内分泌的方式发挥作用。⑤多效性、重叠性、拮抗效应和协同效应。⑥ 网 络性：相互促进或制约。⑦以非特异方式发挥作用，即细胞因子对靶细胞作用无抗原特异性，也不受MHC限制。 2． 按照结构与功能，细胞因子可被分为六类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子和趋化性细胞因子。 细胞因子的生物学活性：调节固有免疫应答、适应性免疫应答、刺激造血、诱导细胞凋亡、直接杀伤靶细胞、促进损伤组织的修复。 3．细胞因子调控B细胞和αβT细胞的活化、增殖、分化和效应。 对B细胞的作用：主要为Th2细胞分泌的IL-4，5，6，10，13可促进B细胞的活化、增殖和分化，调控B细胞分泌Ig的类别转换，如IL-4可诱导IgG1和IgE产生，IFN-γ诱导产生IgG2a和IgG3，TGF-β可诱导IgA的产生。 对T细胞的作用：IL-2,7,18等可活化T细胞并促其增殖。IL-12和IFN-γ诱导Th0分化为Th1，IL-4诱导Th0分化为Th2，IL-1,6促进分化为Th17，TGF-β促进分化为Treg。IL-2,6和IFN—γ明显促进CTL的分化并增强其杀伤功能。 4．感染性疾病；肿瘤；移植物的排斥；血细胞减少症；超敏反应；自身免疫性疾病。 第七章 白细胞分化抗原和粘附分子 一、单选题 1. T细胞所不具备的CD分子是： A． CD2 B． CD3 C． D4 D． D8 E． CD19 2. B细胞不表达以下哪种CD分子？ A． CD19 B． CD154（CD40L） C． CD79a/CD79b D． CD80/CD86 E． CD40 3. 通过E花结形成实验可分离T、B淋巴细胞是因为前者表达： A． CD2 B． CD3 C． CD4 D． CD8 E． CD28 4. CD4分子主要表达在哪种细胞上？ A． 辅助性T细胞（Th） B． 细胞毒T细胞（CTL或Tc） C． NK细胞 D． B细胞 E． E．中性粒细胞 5. CD8分子主要表达在哪种细胞上？ A． 单核细胞 B． 巨噬细胞（MΦ） C． Th细胞 D． Tc细胞 E． B细胞 6. CD28分子主要表达在哪种细胞上？ A．T细胞 B．单核细胞 C．NK细胞 D．MΦ E．肥大细胞 7. CD28分子和CTLA—4的共同配体是： A． LFA—1 B． LFA—2 C． B7—1（CD80）/ B7—2（CD86） D． Igα/Igβ E． ICAM—1 8. 与配体结合后，对T细胞活化有负调节作用的CD分子是： A． CD2 B． CD4 C． CD8 D． CD152（CTLA-4） E． CD28 9. 人类免疫缺陷病毒（HIV）的受体是： A． CD2 B． CD3 C． CD4 D． CD8 E． CD28 10. 关于CD21分子的叙述，哪项是错误的？ A． 表达于成熟的B细胞上，是B细胞重要的膜分子 B． 又称CR2，能与iC3b和C3d（或C3dg）结合 C． 与BCR构成复合物，参与B细胞对抗原的识别 D． 是EB病毒的受体 E． 与CD19、CD81等共同构成B细胞的辅助受体 11. 介导NK细胞发挥ADCC的分子是： A． CD16 B． CD32 C． CD64 D． CD23 E． CD89 12. CD分子与下列哪项作用无关？ A． 免疫应答 B． T、B细胞的活化 C． 补体攻膜复合体的形成 D． AIDS的发生 E． EB病毒对B细胞的感染 13. 以下所列IgSF成员的配受体关系，哪组是正确的？ A． LFA—2/LFA—3 B． CD4/MHC—Ⅰ类分子 7

C． CD8/MHC—Ⅱ类分子 D． ICAM—1/ICAM—2 E． VCAM—1/VCAM—2 14. 介导血流中的中性粒细胞与血管内皮细胞初始粘附的是： A． 整合素家族 B． IgSF C． 选择素家族 D． 钙粘蛋白家族 E． Ⅰ型细胞因子受体家族 15. E—选择素主要表达在哪种细胞上？ A． 中性粒细胞 B． 红细胞 C． 单核细胞 D． 淋巴细胞 E． 活化内皮细胞 16. 选择素分子识别的配体主要是： A． CD21 B． CD31 C． 钙粘蛋白 D． CD15s（sLex） E． CD44 17. 既作为淋巴细胞归巢受体，又与肿瘤转移有关的是： A． CD2 B． CD3 C． CD16 D． CD32 E． CD44 18. 在T细胞的活化中，最重要的协同刺激信号是通过下列哪组粘附分子的相互作用所提供？ A． CD4/MHCⅡ类分子 B． CD8/MHCⅠ类分子 C． CD28/CD80或CD86 D． CD2/CD58 E． LFA—1/ICAM—1 19. 参与淋巴细胞归巢的粘附分子不包括： A． L—选择素 B． CD28 C． CLA D． VLA—4 E． CD44 20. 下列哪项不是粘附分子的作用？ A． 参与淋巴细胞归巢 B． 参与免疫应答 C． 参与炎症的形成 D． 参与补体系统的激活 E． 参与血栓的形成 二、多选题 1．CD分子分布于下列哪些细胞表面？ A． T细胞 B． B细胞 C． NK细胞 D． 髓系细胞 E． 血小板 2．人T细胞均具有的CD分子是： A． CD2 B． CD3 C． CD4 D． CD8 E． CD16 3．B细胞表达的CD分子包括： A． CD79a/CD79b B． CD19 C． CD21 D． CD80/CD86 E． CD40 4．粘附分子参与下列哪些生理和病理过程？ A． 细胞的识别、信号转导与活化 B． 细胞的增殖与分化 C． 炎症发生 D． 创伤愈合 E． 肿瘤转移 5．参与淋巴细胞归巢的粘附分子是： A． CD44 B． L—选择素 C． CLA D． LFA—1 E． VLA—4 6．在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的粘附分子包括： A． MHCⅡ类分子/CD4 B． MHCⅠ类分子/CD8 C． CD80（或CD86）/CD28 D． ICAM—1/LFA—1 E． LFA—3/LFA—2 三、 填空题 1. MHCⅠ类分子的配体是_______；MHCⅡ类分子的配体是_______。 2. 在TCR和BCR识别抗原的信号转导过程中起作用关键的CD分子分别是________和________。 3. 辅助TCR识别抗原的CD分子是______或_______；B细胞的辅助受体由________、________和________分子构成。其中________是EB病毒的受体。 4. 在T细胞活化过程中，所需协同刺激信号主要是通过T细胞表面的________分子与APC表面的_______分子结合而提供；在B细胞活化过程中，所需协同刺激信号主要是通过B细胞表面的________分子与Th细胞表面的_______分子结合而提供。 5. 人类免疫缺陷病毒（HIV）的受体是_______；EB病毒的受体是______。 6. 属于FcγR（IgG Fc受体）的CD分子是________、________和________。 7. 可作为LFA—1的配体的粘附分子有________、________和_________。 8. 淋巴细胞归巢的分子基础是表达在________细胞上的归巢受体与表达在________细胞上的地址素配体分子的相互作用。 9. 粘附分子根据其结构特点可分为________、_________、________、________、________以及尚未归类的粘附分子等六类。 10. 选择素家族主要有_______、________、________三个成员，在_______、________、________中发挥重要作用。 四、 名词解释 1. 白细胞分化抗原（Leukocyte differentiation antigen） 2. CD(cluster of differentiation) 3. 粘附分子（adhersion molecules） 4. 整合素家族（intergrin family） 5. 选择素家族（Selction family） 五、问答题 1. 简述与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能。 2. 简述与B细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能。 3. IgFc受体可分为哪几类？主要有哪些功能？ 4. 粘附分子可分为哪几类？主要有哪些功能？ 5．CD分子和粘附分子及其单克隆抗体在临床中有何应用性？ 第七章 参考答案 一、 选择题 【A型题】 1.E2.B3.A4.A5.D6.A7.C8.D9.C10.C11.A12.C13.A14.C15.E16.D17.E18.C19.B20.D 【X型题】 1．ABCDE 2．ABCD 3．ABCDE 4．ABCDE 5．ABCDE 6．ABCDE 二、填空题 1. CD8 CD4 2. CD3 CD79a/CD79b（Igα/Igβ） 3. CD4或CD8 CD19/CD21/CD81 CD21 4. CD28 B7-1/B7-2(CD80/CD86) CD40 CD40L 5. CD4 CD21（CR2） 6. CD64 CD32 CD16 7. ICAM—1 ICAM—2 ICAM—3 8. 淋巴 内皮 9. 免疫球蛋白超家族（IgSF） 整合素家族 选择素家族 粘蛋白样血管地址素 钙粘蛋白家族 10. L—选择素 P—选择素 E—选择素 白细胞与内皮细胞粘附 炎症发生 淋巴细胞归巢 三、名词解释 1. 白细胞分化抗原（Leukocyte differentiation antigen）：是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、谱系分化的不同阶段及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子，广泛表达在白细胞、红系和巨核细胞/血小板谱系及许多非造血细胞上。 2. CD(cluster of differentiation)：应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD。CD具有参与细胞的识别、粘附和活化等功能。 3. 粘附分子（adhersion molecules）：介导细胞间、细胞与细胞外基质间接触和结合（或粘附）的膜表面糖蛋白。分布于细胞表面或细胞外基质中，以配体-受体相对应的形式发挥作用。 4. 整合素家族（intergrin family）：为一组细胞表面糖蛋白受体，因主要介导细胞与细胞外基质的粘附，使细胞得以附着而形成整体而得名，此外还介导白细胞与血管内皮细胞的粘附。 5. 选择素家族（Selction family）：为一类跨膜分子，胞外区由C型凝集素（CL）结构域、表皮生长因子（EGF）样和补体调控蛋白（CCP）结构域组成，识别的配体主要是唾液酸化的路易斯寡糖或类似结构分子，在白细胞与内皮细胞粘附、炎症发生及淋巴细胞归巢中发挥重要作用。 四、问答题 1．与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能： 1)CD2（LFA-2）：配体主要是CD58（LFA-3），结合后能促进T细胞与APC或靶细胞的粘附，并为T细胞提供活化信号。 2)CD3：转导TCR识别抗原后产生的第一活化信号。 3)CD4/CD8：分别与配体MHC-Ⅱ类分子和MHC-Ⅰ类分子结合，辅助TCR识别抗原及参与信号转导。 4)CD28：与配体B7-1（CD80）和B7-2（CD86）结合，提供T细胞活化最重要的协同刺激信号（第二活化信号）。 5)CD58（LFA-3）：与配体LFA-2结合后，可参与T细胞信号的转导。 6)CD152（CTLA-4）：与配体CD80/CD86结合后，抑制T细胞活化信号的转导。 7)CD154（CD40L）：与B细胞表面的配体CD40结合，提供B细胞活化最重要的协同刺激信号（第二活化信号）。 2．与B细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能： 1) CD79a/CD79b：转导BCR识别抗原后产生的第一活化信号。 2)CD19：是CD19/CD21/CD81信号复合物中的一个成分，可与多种激酶结合，促进B细胞激活。 3)CD21（CR2或EB病毒受体）：与配体iC3b和C3d相结合，能增强B细胞对抗原的应答，也参与免疫记忆过程。 4)CD80/CD86：与配体CD28或CD152（CTLA-4）结合，为T细胞的活化途经提供重要的协同刺激信号或抑制活化信号的转导。 5)CD40： CD40 与T细胞上的CD40L结合能提供B细胞所需的最重要的协同刺激信号。 3．IgFc受体的类型及其功能如下： 1〉FcγR： 8