(完整word版)科室院感年度工作计划总结,推荐文档

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1、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理，进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要

求，达到消毒灭菌效果，并且杜绝重复使用。

2、、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测，如：

手术室、病房、检验室等科室。 3、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次，降低医院感染率。

4、工作人员手卫生意识有待加强。 5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃

圾与感染性医疗垃圾分类不清，需加强学习院感知识。

三、下一步工作要求 1、加强医院感染管理工作，健立健全组织机构，制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。

2、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知

识

的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。

3、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

4、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器

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盒。 院感科 201X年12月3日篇五：

201X年院感科半年工作总结

201X年院感科半年工作总结 院感科在院长和分管院长的正确领导下，医务科、护理部的大力协助下，认真落实医院感染各项制度、措施，使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际，将半年工作总结如下：

一、 院感质量管理 为规范医院感染管理工作，结合二级综合医院评审标准，本年度对相关制度进行修订更新；进一步规范科室感染管理工作，明确了科室感染监控小组的职责。日常工作中，在全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作的前提下，认真排查安全隐患，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、ICU等重点部门的医院感染管理工作，制定了重点部门、重点环节的院内

感染控制措施，并常规进行督导、检查，严防医院感染爆发的发生。

二、教育培训

1.医院感染管理专职人员于201X年4月14日至4月18日参加了由四川省人民医院感染质量控制中心举办的软、硬试内镜医院感染控制培训班；5月27日至5月31日参加四川大学华西医院感染监测高级培训班并取得相应管理岗位培训合格证。通过培训提高了管理专职

人员自身素质，医院感染管理更加科学化、规范化。

与201X年1月17日对全院职工进行院内感染诊断标准的培训； 4月24日对全院职工进行医院感染基础知识、消毒隔离、手卫生知

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识、医疗废物管理、职业防护等培训；通过培训，提高医务人员医院

感染相关知识的掌握，有效预防和控制医院感染。

3.于201X年3月17日、4月23日对新进人员进行医院感染基础知识培训。

三、监测

1.为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强了院感采样监测，尤其是对手术室、供应室、ICU等重点科室，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作、物品器械的消毒灭菌等环节入手，每月全面监测空气、物体表面、医务人员的手及消毒液等，对不合格部

门、科室查找原因，择期再进行相关监测。 1—6月接受县疾控中心对我院环境卫生学、消毒、灭菌效果及使用中的消毒剂、灭菌剂抽样监测2次，包括科室空气、物表、医务人员的手抽样监测，合格率100%。压力蒸汽灭菌容器监测灭菌合格率100%。监测结果及时反馈科室。

医院感染病例监测：

1—5月全院出院总人数7640人，医院感染病例44例，漏报自查

出院病历771份，漏报11例，感染率0.72%，漏报率20%。

3.开展目标性监测 从1月起在全院开展为期半年的I类切口手术

部位切口感染监测，1-6月I类切口感染率0%。

四、医疗废物管理 在医疗废物分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对医疗废物暂贮地进行

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检查，保证医疗废物不流失。医疗废物全部交由有相关资质的单位处

理。

五、抗菌药物 按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，于2月27日进行抗菌药物临床应用管理专项培训；每月进行抗菌药物临床应用管理及药物使用量排序通

报，应用感染管理信息与指标指导临床合理用药。

六、传染病管理 1—6月份传染病网络直报73人，每季度对传染病病例的种类及流行时所呈现出的特点有一个真实而详细的反馈。每月对内、外、妇、儿及相关门诊科室的门诊日志和传染病登记本进行抽查，无漏报、瞒报或迟报传染病。

七、存在的不足 1.个别医务人员手卫生依从性差，须加强监督检查，狠抓医护人员的手卫生制度的落实与管理，强化医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性。

个别科室医院感染漏报率高，须进一步加强医院感染诊断标准的

培训及医院感染前瞻性调查，降低医院感染漏报率。 院感科 201X年6月30日

附送：

科局级后备干部考察材料

科局级后备干部考察材料

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