关于西药房高危药品管理与用药安全性研究

临床医药文献杂志2

Journal of Clinical Medical

2018 年第 5 卷第 8 期2018 Vol.5 No.8

关于西药房高危药品管理与用药安全性研究

刘文英

（山东省青岛市城阳区棘洪滩街道卫生院，山东 青岛 266111）

【摘要】目的?为保证患者高危药品用药安全，对西药房高危药品管理及用药安全性进行分析。 方法?对西药房高危药品开展调查，针对高危药品摆放、使用剂量以及警告标签等进行分析总结。 结果?经调查，西药房高危药品管理存在很多问题，主要是药品摆放不当，没有安全合理用药以及药房人员对高危药品认识不足，干预后管理情况有效率94.73%，干预前后安全性提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论?虽然西药房高危药品管理存在很多问题，但是就相关问题采取相应策略加强管理，可保证临床患者用药安全。

【关键词】高危药品；西药房；用药安全；药品管理

【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.8.2.02

Study on the Management and Drug Safety of High Risk Drugs

in Western Pharmacy

Liu?Wen-ying

(Qingdao City, Shandong Province, Chengyang District, Spurongtan Street Health Institute,

Shandong Qingdao 266111,China)

【Abstract】Objectives In order to ensure the safety of drug in patients with high-risk drugs, western medicine pharmacy that is high-risk drug administration that is used for drug safety analysis.Methods Western pharmacy high - risk drugs were investigated. Analysis and summary of high - risk drugs placed, the use of dose and warning labels and other issues .Results After investigation, there are many problems in the management of high-risk drugs in western pharmacies, mainly due to improper drug placement, lack of safe and rational drug use and lack of awareness of high-risk drugs by pharmacy staff. The management efficiency after the intervention is 94.73%, and the safety before and after the intervention is improved. Statistical significance (P＜0.05).Conclusion?Although there are many problems in the management of high-risk drugs in western pharmacies, corresponding strategies are adopted to strengthen the management on the relevant issues to ensure the safety of clinical patients.

【Key words】High-risk Drugs;Western Pharmacy;Drug Safety;Drug Management

药房的管理与服务与服务水平会影响医院的医疗服务效果，因此，对于药房管理应该加强重视。药房中高危药品与常规药品的药物用错现象无差异[1-2]，但是由于高危药品的特殊性，极易由于摆放不当、没合理用药等影响机体健康。权威数据显示，每年因服药造成机体损伤的80%患者均是服用高危药物所致[3-4]。笔者为分析西药房高危药品管理及用药安全性，研究如下。

患者购买高危药品时，应该合理评估患者病情，同其他工作人员进行论证协商，使其适用患者，避免出现不良反应。

做好高危药品的分类与摆放工作，避免其与其它药品混淆，另外，为引起工作人员注意，可以将警告标签张贴于存放处，以便使用时提醒工作人员合理安全用药。

面对使用高危药品患者，要加强不良反应检测工作，如果出现异常，及时向医师汇报情况，评估病情后妥善处理。

1.3 效果评价

分析干预前后药品摆放不当，没有安全合理用药以及药房人员对高危药品认识不足改善情况。

1.4 统计学分析

数据分析用SPSS 18.0系统；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

1?资料与方法

1.1 一般资料

拟定此研究时间于2015年6月～2017年12月在我院西药房进行，以药房中19种高危药品为研究对象，2015年～2016年6月为对照组，2016年7月～2017年12月为观察组，其中包括浓氯化钾、阿片类麻醉药、静脉抗凝药物、静脉用肾上腺素受体激动剂等[5-6]。就高危药品的摆放、警告标签以及用药剂量等进行分析。

1.2 方法

药房工作人员要掌握高危药品概念：临床用药后会迅速产生显著的药理作用，并且会对人体产生危害。在用药期间，会随时导致机体出现不良反应，影响患者的身体及心理健康，严重的患者会引发死亡。

西药房由于高危药品的特殊性，因此，持证上岗的工作人员应该定期培训，掌握高危药品管理制度以及药品相关知识，比如用药剂量、用药途径、用药时间等，确保患者用药安全。

2?结?果

干预后的药品摆放不当，没有安全合理用药以及药房人员对高危药品认识不足有效率达90%以上（94.73%=18/19），适当的管理科保证用药安全，干预前后差异P＜0.05，见表1。

表1 高危药品管理情况

组别干预前干预后x

2

种类1919

摆放不合理505.2360.03

不合理用药405.2480.03

认识不足616.3290.03

有效率21.05%（4/19）94.73%（18/19）

P

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3?讨?论

由于高危药品会造成机体损伤，因此其又被称为高风险药物[7]。常规药物用错后，产生的后果较轻，经调理可恢复正常，但高危药品一旦用错，会影响机体代谢、功能障碍等，最终引起全身衰竭威胁生命安全。目前临床上频繁报道的关于高危药品管理问题，多次指出，部分西药房由于空间较小[8]，没有配置合理的摆货架，将常规药物与高危药物摆放在一起，工作人员处理药品时极易混淆。赵曲波等[9]也在研究中表明，部分高危药品与常规药品的存放条件不同，有些高危药品需要遮光保存，但是部分药房没有合理的对其存放，阳光照射很容易导致其成分变质，造成机体代谢障碍。因此，对于高危药品的使用应该加强管理，保证患者用药安全，避免其在临床治疗过程中出现功能损伤情况。此次研究中，对西药房的19种高危药品进行分析，其中药品的警告标示做的不够完善，虽然在高危药品存放处张贴了“高危药品”标签，但是仅仅四个字无法凸显其用法用量、注意事项等，这无疑会在忙碌的药房工作中增加用药出错率。另外，医生在对患者开具药品时，由于对高危药品认识不足出现了搭配错误，护士在执行过程中如果不密切观察患者不良反应情况，将影响生命安全。经干预后，有效率94.73%，这与干预前差异明显，与赵曲波等的研究结果基本一致，证明此研究可信度高。此次研究由于样本量有限，可能会由于策略采取不当影响实验结

果，希望在以后研究中不断改进。

综上所述，西药房高危药品管理应加强管理实施，保证临床患者用药安全。

参考文献

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养,2016,(8):303-304.

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康(中旬版),2014,(8):306-307.

[4] 徐海芳.西药房高危药品管理与用药安全性分析[J].心理医

生,2016,(24):262-263.

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[6] 王瑞霞.西药房高危药品管理与用药安全分析[J].临床医药文献

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[7] 王 莺.西药房高危药品用药安全性分析[J].中国继续医学教

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最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(47):71-72.

[9] 赵曲波.西药房高危药品管理与用药安全分析[J].中国药物经济

学,2015,(5):190-191.

本文编辑：鲁守琴

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2?结?果

实施护理干预之后，研究组患者肢体功能评分比常规组高（P＜0.05），见表1。

表1 两组肢体功能评分对比

组别常规组（n=55）研究组（n=55）

tP

护理前51.27±5.7250.84±5.650.39660.6925

护理后62.35±6.1479.86±7.5710.88330.0000

的护理专业性及针对性，以患者为中心，为其提供针对性护理服务，提高患者信任感，进一步提高护理质量，促使患者病情尽快康复。根据患者实际情况，针对性的对患者采取更加合理的护理措施，消除了患者焦虑不安情绪，加强了患者对疾病的认识，通过对患者陪同进行康复训练，提升了患者治疗积极性，促进了患者肢体功能的恢复，使患者拥有了较高的生活质量[3]。在本次研究中，研究组患者肢体功能评分比常规组高（P＜0.05）。可证，针对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理干预，有利于患者肢体功能的恢复，效果显著，具有应用与推广价值。

3?讨?论

随着医疗技术水平的不断发展，脑卒中的死亡率在近年来有明显下降，但是，绝大多数患者仍旧会出现失语、偏瘫等症状。通过对脑卒中患者进行早期的、合理的康复训练，能有效提高中枢神经的可塑性，将损伤神经的修复潜力挖掘出来，促进末端突触再生。偏瘫患者在发病初期恢复最快，所以，早期进行康复治疗，恢复性效果更好，对各项生命体征稳定且正常脑卒中偏瘫患者要给予早期康复治疗及护理。

早期康复护理属于新型的一种护理模式，其具有较高

参考文献

[1] 周建梅,陈 祢,王宝兰,等.专人早期康复护理对脑卒中偏瘫患

者肢体功能及生活自理能力提高的影响效果[J].新疆医科大学学报,2016,39(8):1062-1064.

[2] 张敬伟,杨巧华,杨海英,等.早期康复护理方案对脑卒中偏瘫患

者生活质量的影响[J].河北医药,2017,39(2):306-308,311.[3] 陈丙坤,张伟滨,吕 政,等.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患

者中的应用[J].中国医药导报,2017,14(8):156-159.

本文编辑：鲁守琴