传染病防治知识汇总

种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。

?地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，待室内消毒完毕后，再由

内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于15min。

?（三）衣服、被褥等纺织品：可煮沸消毒10min，或用有效氯为250mg/L的含氯消毒剂浸

泡15min；或阳光下暴晒半天以上。

?（四）病人排泄物和呕吐物：

?患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、呕吐物，每1000mL可加

漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000mL，搅匀放置2h。

?盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯（溴）1000mg/L消毒剂溶液浸泡15min，浸泡时，

消毒液要漫过容器。

?被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆盖，作用60min后清理。 ?（五）餐（饮）具：首选煮沸消毒10min，也可用有效氯为250mg/L～500mg/L含氯消毒

剂溶液浸泡15min后，再用清水洗净。

?（六）诊疗用品、家用物品、家具：可用0.2%过氧乙酸溶液或有效氯为200mg/L－400mg/L

的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒，作用10min后清水擦拭干净。

?（七）手：用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。也可用0.5% 碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）

或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1 min～3 min。或使用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

?（八）病人尸体：对病人的尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化。 ?（九）运输工具：可用有效氯为200mg/L－400mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭或喷洒至表面

湿润，作用15min。也可用0.5％的洗必泰或0.2％的季铵盐消毒液擦拭座椅、桌面、舱室内壁，拖擦地面。

?（十）垃圾：可喷洒10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液至表面湿润保持4h以上。 ?四、注意事项

?（一）我国采取消毒剂审批管理制度，在选购时，首先应检查其使用说明书和标签上是否

有卫生部的批准文号，然后看其是否在有效期内。并按说明书的内容，根据不同的消毒对象选择适宜的消毒剂。消毒剂的使用剂量以及方法以使用说明书为准。

?（二）使用消毒剂前详读说明书。一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有

效期内使用，仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理，切忌内服。消毒剂应避光保存，放置在儿童不易触及的地方。

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?（三）疫源地消毒应在当地疾病预防控制机构的指导下，由有关单位及时进行消毒，或由

当地疾病预防控制机构负责对其进行消毒处理。在医疗机构中对传染病病人的终末消毒由医疗机构安排专人进行。

?非专业消毒人员开展疫源地消毒前应接受培训。采取正确的消毒方法并做好个人防护，应

穿防护服、戴医用防护口罩（N95）、防护眼镜和手套等。

?发生霍乱疫情后的防制措施

?

发生霍乱疫情后的防控措施

24小时应急值班电话记录，然后报告单位领导，带上疫点

?一、在发生疫情后，要立即写?

调查资料和必需物资出发。在2小时内赶到疫点。迅速组织力量进行核实诊断。

?到达现场后首先通过访视病人、医生和能提供病人患者信息的人，检查实验室检测结果，

以核实诊断，以判定疫情的严重程度，以便及时采取更有针对性的控制措施，防止疫情续发、蔓延，并尽快扑灭疫情。对所检出的霍乱弧菌，如为流行株应严格采取防疫措施，如为非流行株按一般腹泻病人处理。

?市疾病预防控制中心接到各地霍乱疫情报告后，需详细记录报告者和报告单位的联系方式、

疫情发生地点和时间以及病例数等概况、病例的临床特点和实验室诊断。并立即向市卫生局以及台州市疾病预防控制中心报告。请求迅速启动应急预案。可实施网络直报的单位对确诊病例者立即进行网络直报。

?二、疫点疫区处理

?疫点疫区处理的目的在于及时发现和管理传染源，切断传播途径，保护易感人群，以期迅

速控制疫情之发展，杜绝二代病例发生。

?1．疫点、疫区的划定

?（1） 疫点：指发生病人或带菌者的地方。要根据流行病学指征来划定疫点。一般指同一

门户出入的住户或与病人、疑似病人、带菌者生活上密切有关的若干户为范围。根据传染源的污染情况，一个传染源可有一个以上的疫点。如1997年我市杜桥镇大汾1例霍乱病人共有27个疫点。

? （2） 疫区：为了防止疫点外污染造成续发感染和向外传播，根据疫点的地理位置、水系

分布、交通情况、自然村落等特点来划定疫区。一般在农村以一个或几个村、一个乡或毗邻乡，在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围划定为疫区。

? 2、疫点处理：

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?（1）坚持“早、小、严、实”的精神：即时间要早，范围要小，措施要严，落在实处。疫点

内有可能被污染的物品未经消毒不得带出。

? （2）隔离治疗传染源：病人、疑似病人和带菌者要就地隔离治疗。若转送病人，要随带

盛放吐泻物的容器。对途中污染的物品、地面和运送病人之工具要随时消毒处理。

?病人的出院标准：

?A、患者入院后，大便细菌培养每日1次，停药后连续2次阴性时（如无粪便，可肛拭子

采便）可以出院。

?B、患者症状消失，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离已逾7天，可以出院。 ?C、慢性带菌者，大便培养连续7天阴性，胆汁培养每周1次，连续两次阴性者可解除隔

离，但尚需进行流行病学观察。

?（3）疫点消毒：认真做好随时消毒和终末消毒，特别要注意病人、疑似病人、和带菌者吐

泻物的消毒和处理。受污染的水源、缸水、物品、食具、衣物、病人吃剩的食物、地面、墙壁等都要分别情况消毒处理。要仔细追查病人，对疑似病人和带菌者近期内可能污染过的地方和物品应进行消毒。

?疫点终未消毒具体方法如下：

?碗筷等餐具用煮沸30分钟消毒；病人住房用1500mg/L含氯消毒剂进行喷洒消毒；桌椅板

橙、床辅、门把手等用500--1000mg/L含氯消毒剂进行擦抺消毒；用快速灭蝇法进行灭蝇；病人衣物等用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟；井水计算井水量后用含氯消毒剂或漂白粉橙清液消毒；缸水用泡藤片消毒；屋外环境、以及厕所等可用0.5%的敌敌畏进行喷洒消毒。注意疫点消毒结束后要详细做好消毒工作记录。

?（4）接触者管理：调查与传染源发病前5天内及病后有过饮食、生活上密切接触的人，了

解健康状况，特别是每日大便的次数和性质，限制他们的活动范围，对其排泄物要进行随时消毒，特别要注意防止粪便污染水源。

? （5）验便及服药：疫点所有人员，自开始处理之日起每日验便1次，连续2次。 ?给病家和密切接触者预防服药（注意第一次应该先采便后服药），可根据各地药敏试验情况

选择以下药物。

?①环丙沙星：250mg,一日2次。②氟哌酸：每次400mg，成人每日3次。 ?③强力霉素：300mg顿服，或第一天200mg，第二天100mg。

?儿童每日量按公斤体重计算：强力霉素6mg，氟哌酸15-20mg，分2次服用。

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?（6）开展卫生活动：做好饮用水消毒，劝导群众不喝生水，不吃生冷变质食物，严禁使用

新粪施肥，应积极杀蛆灭蝇，改善环境卫生。

?（7）疫点的解除：当疫点内上述措施均已落实，所有人员验便连续2次阴性，无续发病人

或带菌者出现时可予以解除，若有新病人和带菌者出现，则继续做好疫点内各项工作，达到上述要求时再行解除。如无粪检条件，自疫点处理后5日内再无新病例出现时亦可解除。

? 在特殊情况下，如新菌型的出现，流行早期,港口、旅游地、对外开放点及人口稠密地

区等，可实施疫点封锁并从严管理。

?3、疫区管理：

?为迅速控制疫情，除在疫点内采取严格的防疫措施外，还应在划定的疫区范围内开展群众

性爱国卫生运动，加强疫点外围的卫生防疫工作，及时发现传染源，认真处理，防止传播。主要工作如下。

? （1）加强卫生宣传教育，要点如下。

?①不喝生水，不吃生冷变质食物，特别是海产品和水产品。 ?②饭前便后要洗手，碗筷要消毒，生熟餐具要分开，要防蝇灭蝇。

?③不要随地大便，不乱倒垃圾污物，不污染水源。发现吐泻病人及时报告。 ?④不到疫区外集镇赶集，不到病家或病村串门，不举办婚丧酒宴和节日聚餐。 ?⑤市场购买的熟食品和隔餐食品要加热煮透。 ?⑥饮用水消毒。

?（2）及时发现病人、疑似病人和带菌者：当地各级医疗机构要加强腹泻病门诊和巡回医疗，

对腹泻病人要做好登记报告、采便送验和及时治疗，发现疑似病人时要隔离留验。乡村医生和卫生员要认真做好查病报病，对疫区人群，要进行流行病学进行检索，及时发现传染源，特别要及时发现与首发病例同期内的所有腹泻病人并及时处理。

?加强饮用水管理：饮用河水地区，禁止在河内洗涤便桶、病人衣食具、食物及下河游泳；

饮用塘水地区，提倡分塘用水，提倡用密闭取水方法；饮用井水地区，水井要有栏、有台、有盖、有公用水桶，要有专人负责饮用水消毒；饮用自来水地区，余氯要符合标准；有条件打井或建小型自来水地区，要组织队伍，突击完成。

?（3） 加强饮食卫生和集市贸易管理：认真执行《中华人民共和国食品卫生法》。不准出售

不符合卫生要求的食物。凡不符合卫生要求的饮食店、摊点要限期达到卫生要求，在未达到卫生要求前可暂时停止营业。饮食从业人员要接受带菌者检查。

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