下列哪项是属于暗示性提问或逼问

参考答案

A型题 1、B 2、D 3、A 4、C 5、C 6、D 7、C 8、B 9、C 10、D

B型题 11、B 12、E 13、D 14、A 15、E 16、D 17、C 18、C 19、A

20、B 22、D X型题

23、BCDE 24、ABDE 25、ABE 26、ABCE 27、ACDE

呼吸系统常见疾病的主要症状和体征

A型题

1．异常支气管呼吸管最常见于：（ ）

A．大叶性肺炎消散期 B．大叶性肺炎充血期

C．大叶性肺炎实变期 D．慢性阻塞性肺气肿

E．支气管肺炎

2．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：（ ）

A．此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫

C．此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛 D．此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促

E．此体位能增加淋巴回流 3．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（ ）

A．肺部饱满 B．桶状胸 C．气管移向健侧

D．吸气期明显延长 E．叩诊胸部呈清音 B型题 问题4-7

A．胸部前后径与横径之比为1:1、肋间隙增宽、叩呈过清音

B．患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音 C．患侧胸廓饱满，叩诊呈浊、实音 D．胸廓形态正常，患侧叩呈浊音 E．患侧胸部凹陷，叩呈浊音 4．气胸 （ ） 5．胸腔积液 （ ） 6．胸膜增宽 （ ） 7．大叶性肺炎 （ ） X型题

8阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？（ ）

A.双肺叩诊呈过清音 B.肺下界上移，并移动度变小

C.心浊音界消失

D.

肺浊音界下移

E.叩得-Grocco浊音区

参考答案

A型题：1．C 2．C 3．B B型题：4．B 5．C 6.A 7．D

X型题：8.ACD

心脏视诊、触诊、叩诊 A型题

1. 心前区隆起常见于：（ ）

A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.心包积液

2. 正常心尖搏动环围以直径计算：（ ）

A. 1.0～1.5cm B.

1.5～2.0cm C.2.0～2.5cm D.2.5～3.0cm E.3.0～3.5cm

3. 剑突下异常搏动见于；下列哪种情

况：（ ）

A右心室肥大 B左心室肥大

C大量腹水 D右位心 E门静脉高压

4．抬举性心尖搏动提示：（ ）

A左心房肥大 B左心室肥大

C右心房肥大 D右心室肥大 E左、右心室肥大

5．心尖区触及舒张期震颤，最常见于：

（ ）

A室间隔缺损 B动脉导管未

闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄

6．心浊音界呈三角形提示：（ ） A心包积液 B左、右心室增

大 C左、右心房增大 D大量腹腔积液

E左心房显著增大

7．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改

变？（ ）

A向上移位 B向下移位

C向患侧移位 D向健侧移位 E不能确定

8． 检查心脏震颤常用：（ ）

A手掌尺侧 B全手掌

C2－4指指腹 D2－3指

指腹E手掌桡侧 1．D 2．C 3．A 4．B 5．C 6．A 9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异7．D 8．A 9．B 常搏动（ ） B型题 A．右心室肥大 B.肺动脉高压 10．B 11．E 12．B 13．C C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤 E. 大动脉炎 B型题

问题10-11

A. 胸骨左缘第五肋间锁骨中线内搏动 B. 负性心尖搏动 C. 抬举性搏动 D. 剑突下搏动 E. 胸骨右缘第二肋间搏动 10．粘连性心包炎 （ ） 11．升主动脉瘤 （ ） 问题 12-13 A．肺动脉段 B．左心房 C．升主动脉和上腔静脉 D．右心房 E．左心室 12. 胸骨左缘第3肋间 （ ） 13. 胸骨右缘第2肋间 （ ） X型题 14．心前区隆起可见于：（ ） A．风湿性心脏瓣膜病；B.先天性心脏病； C.粘连性心包炎；D.右位心;.E.大量心包积液； 15．震颤常见于：（ ） A.瓣膜关闭不全；B.严重贫血；。C.瓣膜狭窄； D.室间隔缺损；E.动脉导管未闭。 16．心左界由哪些部分组成：（ ） A.升主动脉；B.肺动脉段；C.左心耳； D.上腔静脉；E.左心室； 17．心右界由哪些部分组成：（ ） A.升主动脉；B.肺动脉段；C.右心室； D.右心房；E. 上腔静脉； 18．心脏物理检查对下列那些有帮助：（ ） A.初步判断有无心脏病；B.判断心脏病的病因； C.判断心脏病的性质；D.判断心脏病的部位； E.判断心脏病的程度； 参考答案 A型题 X型题 14．A、B、E 15.C、D、E 16.B、C、E 17．A、D、E 18.A、B、C、D、E 心脏听诊 A型题 1．单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：（ ） A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B．二尖瓣及腱索增厚 C．心肌收缩力提高 D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟 E．心室收缩时间延长

2．关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？（ ） A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘 B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间 C．二尖瓣区位于心尖部 D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间 E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间 3．心脏听诊的规范顺序是：（ ） A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区 B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区 C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区 D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区 E． 二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区 4、下列哪种情况可出现A2增强？（ ） A．低血压 B．主动脉粥样硬化 C．主动脉瓣粘连或钙化 D．主动脉瓣关闭不全 E．主动脉瓣狭窄 5．S4的产生与下列哪项有关？（ ） A．心室收缩 B．心室快速充盈 C．心房收缩 D．心室舒张 E．血流加速 6．临床上最常见的心音分裂是：（ ） A．S2生理性分裂 B．S2通常分裂

C．S1分裂 D．S2 窝传导 反常分裂 14．关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误E．S2 固定分裂 的？（ ） 7．S2 固定分裂的常见原因是：（ ） A. 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该A．房间隔缺损 B．主动脉瓣狭窄 区相应的瓣膜 C．完全性右束支传导阻滞 B. 杂音的性质是指由于振动的频率不同而D．完全性左束支传导阻滞 表现为音色和音调的不同 E．室间隔缺损 C. 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为8．收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况？（ ） Levine 6级分级法 A．主动脉瓣狭窄 B．二尖瓣脱垂 D. 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变 C．肺动脉瓣狭窄 D．房间隔缺损 E. 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断E．室间隔缺损 杂音来源及其病理性质 9． 听到开瓣音常提示：（ ） 15．听到第一心音强弱不等，可排除下列哪A．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 种情况？（ ） B．二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性A．频发室性早搏 B．心房颤动 较好 C．Ⅲ度房室传导阻滞 DⅠ度房室传导阻滞 C．二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化 E．室性心动过速 D．二尖瓣狭窄伴左心衰竭 E．二尖瓣狭窄分离术的禁忌症 B型题 10．关于杂音的形成机制，下列哪种是正确问题 16—18 的？（ ） A．主动脉瓣关闭不全 B．二A．血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增尖瓣关闭不全 加 C．肺动脉瓣狭窄 D．主B．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，动脉瓣狭窄 使血流加速而产生杂音 E．二尖瓣狭窄 C．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流16．既有S1减弱，又有P2亢进 （ ） 加速而产生杂音 17．既有S1亢进，又有P2亢进 （ ） D．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可18．既有A2减弱，又有S2反常分裂 （ ） 出现杂音 问题 19—21 E．血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱 A．递增递减型 11．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：（ ） B．递增型 A．左侧卧位 B．右侧

C．一贯型

卧位

D．递减型 C．卧位到迅速站立 E．连续型 D．Valsalva动作

19．二尖瓣狭窄的舒张期杂音 E．深吸气

12．下列哪种杂音属递增递减型？（ ） （ ） A．主动脉瓣关闭不全 B．主20．二尖瓣关闭不全的收缩期杂音 动脉瓣狭窄

（ ）

C．二尖瓣关闭不全 D．二

21．主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音

尖瓣狭窄

（ ） E．动脉导管未闭

问题 22—24 13．关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪

A．Austin Flint杂音 项是错误的？（ ）

A．主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下B．开瓣音 传可达心尖 C．S2逆分裂 B．二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导

D．收缩中期喀喇音

C．二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩

E．心包扣击音

岬下区传导

22．主动脉瓣狭窄 （ ）

D．三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部

23．主动脉瓣关闭不全 （ ）

E．主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上

24．二尖瓣狭窄 （ ） E．半月瓣的完整性和弹性 32．下列哪些情况可出现S1分裂？ （ ） X型题 A．右束支传导阻滞 25．下列哪些因素参与心脏杂音的形成？B．右心衰竭 （ ） C．二尖瓣狭窄 A．心腔内漂浮物 D．主动脉瓣狭窄 B．瓣膜口狭窄或关闭不全 E．心房粘液瘤 C．血液粘稠度降低 33．第一心音减弱可见于：（ ） D．血流加速 A．二尖瓣关闭不全 E．异常通道或血管腔扩大或狭窄 B．心肌梗塞 26．深吸气时，下列哪些杂音增强？C．完全性房室传导阻滞 （ ） D．P-R间期延长 A．二尖瓣关闭不全 E．心肌病 B．主动脉瓣关闭不全 34．关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确C．三尖瓣关闭不全 D．二的？（ ） 尖瓣狭窄 A．通常只能听到S1和S2 B．S2E．肺动脉瓣关闭不全 在心尖部听诊最清楚 27．下列哪些心脏听诊区常出现功能性收缩C．心音有4个 期杂音？（ ） D．某些健康儿童和青少年可听到S3 A．主动脉瓣区 E．S4一般听不到 B．二尖瓣区 C．三尖瓣区 参考答案 D．主动脉瓣第二听诊区 （一） A型题 E．肺动脉瓣区 1．A 2．C 3．D 28．心脏听诊检查包括哪些内容？4．B 5．C （ ） 6．B 7．A 8．B A．心音 9．B 10．D B．心率、心律 11．A 12．B 13．B C．心脏杂音 14．C 15．D D．心包摩擦音 (二) B型题 E．额外心音 16．B 17．E 18．D 29．舒张期额外心音包括：（ ） 19．B 20．C A．胎心样心音 21．D 22．C 23．A B．开瓣音 24．B C．肿瘤扑落音 (三)X型题 D．心包扣击音 25．ABCDE 26．CE 27．BE E．奔马律 28．ABCDE 29．BCDE 30．心包摩擦音的特点为：（ ） 30．ABCD 31．DE 32．ABCE A．胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时33．ABDE 34．ACDE 更明显

血管检查 B．听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强

A型题 C．性质粗糙呈搔抓样

1．关于脉率的变化，下列哪项是错误D．与心跳一致，遮盖心音并与之重叠

的？（ ） E．屏住呼吸时摩擦音消失

A．男性较女性慢 31．影响第二心音强度的主要因素有：

B．老年人较慢 （ ）

C．儿童较成人慢 A．血流的速度

D．情绪激动时较快B．心肌收缩力

C．心率的快慢 E．餐后较快 D．主动脉、肺动脉内压力