人口老龄化研究

经生活不能自理，所以说我们的社会面临一个挑战就是说，从那种追求寿命的长度，应该说加大对生命质量的关注.另外一方面，随着老年人的增多，高龄老人的增多，他的医疗费用也在增多，也就是说有许多老人，他患的是慢性病，不是短时间可以治愈的，需要长期的这种医疗费用的支撑，这是我们说它挑战了我国现在的医疗健康和长期照料。

第四，它挑战了我们现在的公共财政支出的分配格局。就是说需要政府投入越来越多的财政支出，来向老年人的需求倾斜，那么这也是许多发达国家，面临的一个问题，就是说这种需求，财政支出，就只增不减了，你比如说，必须要保证退休金，必须要保证医疗费用的报销。随着我们老年人口增长趋势的变化，它对财政的影响会日益地明显。

第五个，我个人认为是最重要的一个，就是文化，也就是说它在挑战我们现有的文化和代际关系。就是说我们现在怎么看老人，我们把老人是当作一种负担，还是一种财富，如果他是一种财富的话，怎么去开发、利用，使老年人能够发挥他财富的作用，能够参与到我们社会发展中来，如果我们把他当作是一个另类，是一个负担，随着我们的老年人数增长到两亿三亿、四亿人，我们就会觉得这个社会的负担越来越重，而老年人呢，他本身在发生很大的改变，就说这种受过教育的，那么在大生产的这种方式下，曾经工作过的人越来越多，他有能力，健康上也可以，身体上可以，那么他有这种愿望，愿意参与社会的发展，而我们社会，是不是给了他这样一种机制，给了他这样一种机会。所以我认为，看待人口老龄化问题应该把它看作是一个新兴产业，一个夕阳群体的朝阳产业，而不仅仅是国家的一种福利事业。如果能够尽快

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转变我们的思想，把人口老龄化问题进行产业化衔接，那么将能够更快更好的解决我国现在面临的问题。

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三、中国和天津如何应对人口老龄化带来的挑战：

中国和天津市现存的应对老龄化问题的方式主要有三种：社会保障（养老保险金）、养老机构和居家养老。开篇我提到过，人口老龄化在挑战我们社会的各个方面，所以我们就从这主要的三种方式来分析应对的方法。

从现在来看，起作用最大的是社会保障，就是咱们基本的养老保险。虽然个人的商业性的养老保险也在推行，但是比例现在非常低，大概1％左右。更多的老人还是在靠自己的劳动，靠家庭的亲属给他养老。但是从长远来看，无疑还是基本的养老保险更加重要，并且发达国家的经验也显示养老保险作为应对老龄化的方法最为有效。从中国社保基金会我们了解到，中国目前社保基金还有一个4、5万亿元人民币的巨大缺口，这是接下来几年中国社保基金工作努力的一个方向。反观天津市，由于天津市的城市化水平相对较高，所以养老保险金的交纳额度和覆盖范围也相对较高，并且从2007年开始从单位缴纳养老保险占职工工资的27％上升到33％，个人维持8％。但是要注意的是，这个较高是相对的，因为即使是天津市，也只是从2007年才在农村设试点来开展农民的养老保险征缴工作。也就是说广大的农民老年人口还没有纳入到我们国家的养老保险体系。要解决这个问题，基层能够做的有限，还主要是国家层面的宏观调整，扩大养老保险缴纳来源，并且加大养老保险进入资本市场力度，扩大非直接融资比例等等。

社会保障和养老保险对于基层，我们能做的有限，所以我想更具体的谈一谈

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养老机构和居家养老的解决方案。首先看一下我们天津市从2002年以来，养老机构的发展情况。据天津市民政局2002年统计数据，截止到2002年底全市各种养老机构设施318个，其中市办养老院3个，区县办养老院8个，民办养老院107个，光荣院8个，乡镇办敬老院192个，总床位达到12135个。到了2007年底，天津市养老机构有了一定发展，虽然没有增加市级养老院，但是区县办，民办和乡镇办养老院在数量上都有一定的增加，总床位达到17000个左右。2008年初，天津市人民政府设立了进一步完善和发展养老机构的目标，力争在2010年再增加床位12400张，总床位能够达到30000张，平均每年增加3100张，实现平均每1000名老人18张床位。其中加大投资，由政府直接投资兴建的国办养老机构新增床位7400张。这将是一个非常严峻的挑战，因为我们通过数据看到，从2002年到2007年的5年间，国办养老院的床位并没有增加，但是未来的三年要增加7400张国办养老院床位，任务是非常艰巨的。但是单纯的增加养老机构的设施就能高度的缓解天津市的老龄化问题吗？答案是否定的，因为从目前天津市的养老机构整体发展水平的质量来看，还很不平衡，对计划经济条件下形成的管理体制和运行机制的改革还不到位，政策法规不配套，优惠政策不明确，服务设施和队伍专业化水平不高，与日俱增的社会化福利服务需求与天津作为现代化大都市的要求相比，还有很大很大的差距。比方说，天津市的3所国办养老院的老人客源充足，在外面希望能够进入国办养老院生活的老人大有人在，报名人数远远超过在养老院内居住的老人数量。但是相比于民办或区县乡镇办养老院，主动意愿进入生活的却并不多，主要是由于国办养老院的服务比较好，责任比较清楚。但是即使是国办养老院，我们也可以发现，入住的老人大多

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