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一、名词解释
1.老化:人体从出生到成熟期后,随着年龄的增大,在形态和功能上发生进行性、衰退性变化。
2.平均期望寿命:是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。(是衡量人口老化程度的指标;以死亡为终点)
3.健康期望寿命:指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好状态下的平均生存年数。(终点为日常自理能力的丧失) 4.人口老龄化:简称人口老化,是人口年龄结构的老龄化,它是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程。
5.直立性低血压:直立时任何一次收缩血压比卧位减低》20 mmHg或舒张压降低》10mmHg。 6.生活质量:是指不同文化和价值体系中的个体对他们的生存目标、期望、标准以及所关心的事情相关生存状况的感受。
7.老年保健:在平等享用卫生资源的基础上,充分利用现有人才、物理、以维护和促进老年人健康为目标的,发展老年保健事业,使老年人得到基本的医疗护理、康复、保健的服务。 8.心理健康:指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。
9.长躺:跌倒后躺在地上起不来,时间超过1小时。 二、大点
1.老年人的标准:发达国家65岁以上;发展中国家60岁以上
2.60-74岁为年青老人;75-89为老老人;90岁以上为非常老的老人
3.人口老龄化的标准:发达国家65岁以上人口占总人口比例7%以上;发展中国家60岁以上人口占总人口比例10%以上。 4.我人口老年化趋势特点:(1)老年人口规模巨大(2)老龄化发展迅速(3)地区发展不平衡(4)城乡倒置(5)女性老年人口数量多于男性(6)老龄化超前于现代化 5.老年护理的最终目标:提高生活质量、保持最佳功能
6.老年人健康评估的原则:(1)了解老年人身心变化的特点(2)明确老年人与其他人群实验结果的差异(3)重视老年人疾病的非典型性表现
7.老年人基础体温较成年人低;70岁以上的病人感染常无发热表现,如果午后体温比清晨高1度以上,应视为发热。测脉搏的时间不应少于30秒,注意脉搏的不规则性。高血压和直立性低血压在老年人中较为常见。平卧10分钟后测定血压,然后直立后1,3,5分钟各测定血压一次。老年人正常呼吸频率为16-25次/分钟。
8.功能状态的评估包括 日常生活能力、功能性日常生活能力、高级日常生活能力
9.日常生能力不仅是评估老年人功能状态的指标,也是评估老年人是否需要补偿服务或老年人死亡率的指标。
10.老年保健的原则:(1)全面性(2)区域性(3)费用分担(4)功能分化 11.老年保健的策略:老有所依、老有所养、老有所为、老有所教
12.老年人心理发展的主要矛盾:(1)角色转变与社会适应的矛盾(2)老有所为与身心衰老的矛盾(3)老有所养与经济保障不充分的矛盾(4)安度晚年与意外刺激的矛盾 13.汉密顿焦虑量表是主要的他评量表
14.维护和增进身心健康的原则:(1)适应(2)系统(3)发展
15.促进心理健康的原则:一个中心,以健康为中心;两个要点,潇洒一点、糊涂一点;三个忘记,忘记年龄、忘记疾病、忘记恩怨;四老,有个老伴、有几个老友、有个老窝、有点老底;五要,要掉、要跳、要笑、要俏、要聊 16.老年药动学改变的特点:(1)被动转运吸收不变(2)主动转运吸收减少(3)药物代谢
能力减弱(4)药物排泄功能降低(5)药物消除半衰期延迟,血药浓度增高
17.老年药效学改变特点:(1)对大多数药物的敏感性增加(2)对药物的耐受性降低 18.老年人用药的原则:(1)受益原则(受益大于风险)(2)5种药物原则(3)小剂量(4)择时性(5)暂停用药
19.提高老年人服药依从性:(1)加强药物护理(2)开展健康教育(3)建立合作性护患关系(4)行为治疗措施(5)帮助老年人保管药品(6)提供社会支持 20.长躺后:跌倒不要急于起来,应缓慢起身,防止再次跌倒
21.老年人疼痛主要来自骨四肢关节、背部、颈部疼痛。头痛以及其他慢性病引起的疼痛 22.老年人疼痛的表现:(1)持续性疼痛的发生率高于普通人群(2)骨骼肌的疼痛发生率增加(3)疼痛程度增加(4)功能障碍与生活行为受限等症状明显增加 23.我国老年人前四位常见病:高血压、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤 24.我国老年人死亡主要原因:恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、呼吸系统病
25.老年人抑郁的主要症状:“三低”心情低落,思维迟缓,行为抑制
26.老年人抑郁的特点:疑病性、激越性、隐匿性、迟滞性、妄想性、自杀倾向、抑郁症性假性痴呆、季节性
27.老年性痴呆(AD)分期:(1)第一期:遗忘期,近期记忆力减退为首发症状;持续1-3年(2)第二期:混乱期,护理照管中最困难的时期,发病后2-10年(3)第三期:极度痴呆期,发病后8-12年
28.老年人急性心肌梗死的临床特点:(1)胸痛不典型(伴有糖尿病的老年人可无胸痛)(2)并发症多(室壁瘤发生率升高,严重!)(3)其他 29.1988年天津医学院首创临终关怀研究中心
30.老年人对待死亡的心理类型:(1)理智型(2)积极应对型(3)接受型(4)恐惧型(5)解脱型(6)无所谓型
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