石河子大学实验诊断学试题库

实验诊断学复习题

第一章 概论

一、名词解释 1． 危急值

2.医学决定水平 3.参考值

二、填空题

1． 实验诊断的分析过程包括实验室（分析）前、实验室（分析）中和 3个部分（阶段）。 2． 使用商品化的真空采血管，采血后应立即将血液注入试管中，并进行充分 。

三、单选题

1． 从美国疾病控制中心和临床病理学院的统计材料上看，来自分析前（标本的采集和处理）

的误差为

A．30%～40% B．40%～60% C．60%以上 D．80%以上 2． 不属于分析前的影响因素为

A．性别 B．采血时间 C．仪器与试剂质量 D．居住环境 3． 标本采集后放置时间过长，下列哪项检测指标会明显下降 A．钾 B．血糖 C． CK （LDH） D．PH 4． 血细胞分析选用的抗凝剂为

A．肝素 B．枸橼酸钠

C．草酸钾 D．乙二胺四乙酸钠（EDTA-Na2）

第二章 临床血液学检验 一、名词解释： 1. MCV： 2. MCH： 3. MCHC： 4. RDW：

5. 网织红细胞：

二、填空题：

1. 用HiCN进行血红蛋白测定时，在操作过程中应避免试剂 ，检验后的废液应经 处理后方可排入下水道。

2. 红细胞破坏后可分解为：__________、__________和__________等。

3. 病理性红细胞和血红蛋白量减少常见的原因有：_____________ 、_____________ 、________________ 、

4. WHO推荐毛细血管采血法的部位________________ 。 5. 最适于血液常规检验的抗凝剂是________________ 。

6. 网织红细胞根据不同的发育阶段分为5型，它们分别称为_______、_______、_______、 _______、_______、

7. 红细胞的参考范围是_______ 8. WBC成人参考值是（ ）。

9. 引起中性粒细胞病理性增多的原因大致上可归纳为( )和( )。 10. 白细胞增高可作为早期诊断( )的参考指标。

11.正常时，外周血中性粒细胞核以分(3叶)的居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为 ( )。

15.临床上最常引起嗜酸性粒细胞增多的病因是( )和( )。

三、选择题

1. 用显微镜法计数血细胞时，计数压线细胞的原则是 ( )

A压线的细胞不计数 B压线的细胞全部计数

C压在双线里边线上的细胞计数，压在外边线上的细胞不计数 D压在上线及左线上的细胞计数，压在下线及右线上的细胞不计数 E压在下线及右线上的细胞计数，压在上线及左线上的细胞不计数 2. 缺铁性贫血的细胞形态学表现为（ ）

A正常细胞性 B小细胞低色素性 C 大细胞性 D 单纯小细胞性 3. 反映红细胞均一性的指标是（ ） A RDW B MCV C MCH D MCHC 4. 用显微镜计数计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24，24，25，27，该份标本的白细胞数量是(B )

99999

A 4×10 /L B 5×10 /L C 5.5×10 /L D 6×10 /L E 6.5×10 /L 5. 下列哪种为推荐的测定血红蛋白的方法(B )

A叠氮高铁法 B 氰化高铁法 C 十二烷基硫酸钠法 D 沙利氏酸化法 E 硷羟血红蛋白法 6. 不引起中性粒细胞增加的疾病是( A )

A 脾功能亢进 B 尿毒症 C 急性链球菌感染 D 急性溶血 E急性心肌梗死 7. 下列哪种因素可导致白细胞计数值减少 ( C )

A化脓性感染 B 尿毒症 C脾破裂 D心肌梗死 E伤寒 8. 白细胞计数的日间短暂变化主要是由于( C )

A分裂池的白细胞数增加 B 成熟池的白细胞成熟时间缩短 C 贮备池的白细胞释放增加 D 边缘池的白细胞数量增加 E循环池和边缘池的白细胞重新分配 9. 单核细胞占( B )

A 0-1% B 3%-8% C 0.5%-5% D 20%-40% E 50%-70%

10. 外周血白细胞计数仅包括( )

A贮备池的白细胞 B 分裂池的白细胞 C 成熟池的白细胞 D 边缘池的白细胞 E循环池的白细胞

四、问答题：

1. 检测红细胞和血红蛋白的临床意义是什么？ 2. 网织红细胞计数的临床意义是什么？ 3. 简述中性粒细胞计数增减的临床意义。

4. 什么叫中性粒细胞核左移、核右移？各有何什么临床意义？

五．判断题：

1. 外周血白细胞计数仅包括贮备池的白细胞。 (× ) 2. 核右移是中性粒细胞的毒性变化。 (× )

3. 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病，某些传染病。 (√ ) 4. 伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。 (√ ) 5. 严重感染可引起白细胞数量明显增加，核右移。 (× ) 6. 外周血出现幼稚细胞称为核左移。 (× ) 7. 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。 (× ) 8. 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。 (√ ) 9. 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。 ( √ ) 10. 计数池内压线的细胞要全部计数。 (× ) 11. 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。 (× )

12. 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。 (× ) 13. 毛细血管采血时采血顺序是红细胞，血小板，白细胞。 (× ) 14. 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。 ( × ) 15. 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。 (× ) 16. 显微镜法计数红细胞时需在低倍镜下计数。 ( × )

第三章 血栓与止血检测复习题

一．名词解释： 1.血小板粘附：是指血小板粘着于血管内皮下组织成分或其他异物表面。其机制是当受损血管内皮下成分暴露时，血液中血管性血发病因子(vWF)与内皮下成分和血小板糖蛋白(GP)I-IX复合物结合，导致血小板粘附反应。

2.血小板聚集：指血小板与血小板之间相互粘着形成血小板团。其机制是：激活的血小板以其GPIIb和IIIa与纤维蛋白原结合，使血小板发生聚集反应。

3.FDP：是纤溶降解产物的英文缩写，指纤维蛋白原降解产物和纤溶蛋白降解产物的总称。 4.血友病：是一组遗传因子Ⅷ、IX、Ⅺ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。 5.血管性血友病：是由于因子Ⅷ复合物中的VWF基因的合成与表达缺陷而导致VWF的质和量异常所致的出血性疾病。

二.选择题：

1.血小板粘附功能与下列哪一项无关 正确答案是：( )

A.血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 B.需有血管性血友病因子(VWF) C.需有血小板膜糖蛋白(GPIb)

D.需有血浆纤维蛋白原-----正确答案

2.存在于血浆的凝血因子下列哪项是错误的 正确答案是：( ) A.因子I

B.因子Ⅲ-----正确答案 C.因子V D.因子Ⅶ

3.凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是 正确答案是：( ) A.因子Ⅱ B.因子I,XⅢ

C.Ⅻ,PK,HMWK-----正确答案 D.Ⅲ,Ⅶ,V

4.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa (GP Ⅱb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关 正确答案是：( ) A.粘附功能

B.聚集功能-----正确答案 C.分泌功能 D.凝血功能

5.血小板膜糖蛋白Ib与下列哪种血小板功能有关 正确答案是：( )

A.粘附功能-----正确答案 B.聚集功能

C.分泌功能 D.凝血功能

6.下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子 正确答案是：( ) A.因子Ⅷ B.因子V C.因子Ⅶ

D.因子X-----正确答案

7.内源凝血途径的始动因子是下列哪一个 正确答案是：( ) A.Ⅷ B.X

C.Ⅻ-----正确答案 D.XⅢ

8.从因子Ⅲ释放到纤维蛋白形成的过程是指 正确答案是：( ) A.外源凝血途径 B.内源凝血途径

C.外源凝血系统-----正确答案 D.内源凝血系统

9.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子 正确答案是：( ) A.Ⅶ B.Ⅷ

C.X-----正确答案 D.XⅢ

10.血小板在凝血过程中主要起下列哪一种作用 正确答案是：( )

A.作为组织因子,参与外源凝血系统 B.与因子Ⅻ接触,参与内源凝血系统

C.为因子Ⅸa,Xa提供催化表面-----正确答案 D.稳定纤维蛋白

三．填空题：

1. 组成纤溶系统的成分有_____、_____、_____、_____、_____等。（组织型纤溶酶原激活物、尿激酶型纤溶酶原激活物、纤溶酶原、纤溶酶、纤溶抑制物） 2. 国际凝血因子命名委员会用罗马字命名凝血因子I-XIII。因子 是因子 的活化形式，已被废除。（Ⅵ、Ⅴ）

3.使纤维蛋白交联的凝血因子是 。（ⅩⅢ因子） 4.AT-III抗凝作用在有 存在时大大加强。（肝素） 5.纤溶酶原的激活途径有 、 和 。（外激活、内激活、外源激活） 6.FPA和FPB是 作用于 的裂解产物。（凝血酶、纤维蛋白原）

四.问答题

1.何谓一期止血缺陷？简述其筛检试验及临床意义？

一期止血缺陷是血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷。其筛选试验为出血时间(BT)和血小板计数。在临床应用时又可分为以下四种情况：

① BT和PLT均正常：除正常人外，多数是由于单纯血管壁通透性和（或）脆性增加所致的血管性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜等。

② BT延长和PLT减少：多见于血小板数量减少所引起的血小板减少性紫癜，如原发性和继发性血小板减少性紫癜等。