全国2011年1月高等教育精神障碍护理学自考试题

B.抑郁症

C.广泛性焦虑障碍

D.躯体疾病所致精神障碍

37.首选治疗( )

A.喹硫平

B.阿米替林

C.锂盐

D.尼莫地平

38.对该患者护士应采取的护理措施( )

A.与患者谈论其不适的感受

B.指导患者认识疾病的严重性

C.防止医源性的不良影响

D.密切观察生命体征变化

39.该患者相关的护理问题是( )

A.有暴力行为的危险

B.有废用综合征的危险

C.不合作

D.社交障碍

40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )

A.评估患者是否存有幻听

B.评估患者是否存有被害妄想

C.评估患者生活自理情况

D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变

三、名词解释 (本大题共5小题，每小题3分，共15分)

41.感觉过敏

42.超价观念

43.儿童孤独症

44.图式

45.护患沟通

四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)

46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。

47.简述VD与AD的鉴别要点。

48.简述物质依赖的戒断症状。

49.简述精神分裂症紧张综合征的症状护理。

50.简述康复疗法中的文娱治疗。

五、病例分析题(本大题共1小题，15分)

51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者护理目标;(4)写出该患者自伤、自杀的护理措施。

病历：

男性： 47岁，工人，高中文化，已婚，11月×日入院

现病史：平时生活工作顺利，2007年5月母亲突发心脏病住院半个月，病人一边上班一边陪护照顾较劳累，2个月后母亲病愈，9月初病人却渐出现失眠，曾有几天整夜不睡，并说心情越来越不好，看什么都没意思;平时见人有说有笑，现在见人不爱讲话，只闷闷不乐坐着，有时又坐立不安;不仅如此，病人不愿出门，不愿见人，过去很勤快能干，现在却总想躺着，不愿上班，在家什么活都懒得干，妻子问哪不舒服，说浑身没劲，特别累;不如死了;此外，病人吃饭没胃口，食欲明显下降，有时整天不吃东西，一个月内体重下降十余斤。因病人有自杀想法，家属怕发生意外，遂送病人住院治疗。

家族史：无精神病病人。

个人史：平素性格开朗，好动感情，无烟酒嗜好，结婚20年，夫妻关系好。

既往史：无特殊记录。无药物过敏史。

入院躯体及神经系统检查无异常发现，血压正常，ECG正常。

精神检查：接触特别被动，声音低，话少，速慢，觉脑子迟钝。反复耐心询问，称“心情不好”，“没兴趣，没什么可高兴的”，“什么都不会干，没用，成废人了”，“没什么希望”，

“不如死了”。交谈时有时长叹，有时欲哭，不认为有必要治疗，因“不是精神病”，是“得了不治之症”。病人多卧床，生活特别被动。