2015年安徽省内科学正（副）初级职称考试试题

2015年安徽省内科学正（副）初级职称考试试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是

A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．感染C．肝性昏迷D．缺氧E．二氧化碳潴留 2、下列哪项不是临床上加强支抗的方法

A．增加用作支抗牙齿的数目B．使用方丝弓矫治技术C．将支抗牙连成一整体而加强支抗作用D．用口外唇弓来增强支抗E．Nance弓 3、关于转移性低钾症的论述说法错误的是

A．心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B．以上都不是C．叶酸治疗贫血时使钾减少D．低温疗法使钾进入细胞内E．反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾

4、骨折的治疗原则中哪一项不确切：

A．应充分的绝对的固定B．应注意骨与软组织并重C．发挥中医整体观念的优势D．充分调动患者的主观能动性E．争取中西医结合的治疗方法

5、牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是

A．以上都不是B．16mm以上C．4～8mmD．8mm以上E．2～4mm 6、以下不属于全身性水肿的是 A．肝源性水肿B．肾源性水肿 C．丝虫病淋巴性水肿D．心源性水肿E．黏液性水肿

7、下列哪项不是血瘀型月经过少的主证：

A．月经量少B．经色紫黑有块C．小腹胀痛拒按D．舌正常E．脉沉细

8、女性，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa(160mmH2O)，颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×10 6/L，蛋白1.2g/L(120mg/dL)，糖2.8mmol/l(55mg/dL)，氯化物120mmol/L(700mg/dL)。下述检查中首先应考虑的是

A．脊柱CTB．脊柱MRIC．脊柱X线片D．脊髓碘油造影E．脊髓血管造影 9、胃脘痛的病位在

A．脾B．胃C．肝D．胆E．肾 10、下列哪项不属于消渴方的组成

A．黄连、人乳汁B．天花粉C．生地、蜂蜜D．玉竹E．藕汁、姜汁 11、闭经的治疗原则，哪一项是正确的

A．理气活血祛瘀B．益气养血调经C．补肾养肝、养血调经D．虚者补而通之，实者泻而通之，虚实夹杂者当补中有通，攻中有养E．温经散寒、活血祛瘀 12、修复牙列缺失时，后牙胎力应集中在

A．第二前磨牙及第一磨牙区B．第一磨牙和第二磨牙区C．第一磨牙区D．第二磨牙区E．第一、二前磨牙区

13、RPI卡环I杆位于基牙的

A．舌面B．牙合面C．远中面D．近中面E．颊面 14、治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用

A．加兰他敏B．以上皆否C．毒扁豆碱D．新斯的明E．乙酰胆碱 15、下列哪一种症状不是风邪致病特点的表现 A．恶风B．头痛C．鼻塞D．汗出E．口渴 16、在术前准备中，哪一项是错误的：

A．胃肠道准备B．皮肤准备C．预防感染D．锻炼E．输血 17、可致淋浊、带下、足肿等下部病证的病邪是 A．暑邪B．湿邪C．寒邪D．燥邪E．以上均不是 18、Crohn病侵犯肠道的深度为

A．只侵犯到肌层B．黏膜层和黏膜下层C．黏膜层D．可侵犯肠壁全层E．只侵犯黏膜下层

19、患者两足并拢站立，闭目，双手向前平伸，此项检查称为

A．Hoffmann征B．Babinski征C．Romber征D．Kernig征E．Lasegne征 20、乳房疼痛以胀痛为主，常在月经期加重，是何种乳房疾病的特点： A．乳癖B．乳痨C．乳岩D．乳痈E．以上都不是 21、L1～S2脊髓损伤不可能出现的是： A．下腹壁反射消失B．双下肢弛缓性瘫痪C．提睾反射消失D．腱反射消失E．大小便失禁

22、引起先天性水疝的病因是：

A．肾虚膀胱气化无力B．水窦不行C．脾虚生湿D．寒湿外侵E．肾阳不足 23、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A．癌胚抗原B．γ-谷氨酰转肽酶C．甲胎蛋白D．碱性磷酸酶E．乳酸脱氢酶同工酶

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、产后腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌质淡暗，脉沉细弦，具有以上表现的证候属

A．产后身痛，肾虚证B．以上都不是C．产后身痛，血瘀证D．产后身痛，风寒证E．产后身痛，血虚证

2、关于胆碱酯酶复活剂治疗有机磷杀虫药中毒的说法正确的是

A．胆碱酯酶对解除中枢神经系统症状作用较为明显B．胆碱酯酶对解除毒蕈碱样毒作用较为明显C．胆碱酯酶对解除烟碱样和毒蕈碱样毒作用都明显D．胆碱酯酶对解除烟碱样毒作用较为明显E．胆碱酯酶对解除烟碱样和毒蕈碱样毒作用都不明显

3、女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为

A．进行性肌营养不良B．重症肌无力C．急性感染性多发性神经根炎D．椎基底动脉供血不足E．以上均不正确 4、治疗实热型崩漏的最佳方剂是：

A．保阴煎B．清热固经汤C．固本止崩汤D．归脾汤E．两地汤 5、下列叙述不正确的是

A．低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者B．睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数C．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5D．睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5E．睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

6、治疗疟疾时，选加截疟药物，服药时间一般宜在疟发前 A．1.5小时B．2小时C．1小时D．3小时E．4小时 7、急性感染性心内膜炎，最常见的致病菌是

A．真菌B．肺炎球菌C．草绿色链球菌D．金黄色葡萄球菌E．肠球菌

8、患者，女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为：

A．理气活血，通络消积B．理气活血，软坚散结C．理气活血，祛瘀软坚D．大补气血，活血化瘀E．通滞去积，活血化瘀

9、产后月经闭止，毛发脱落，枯槁无华，头晕目眩，腰膝酸软，性欲丧失，甚或生殖器官萎缩，阴道干涩，舌淡白，苔少，脉沉细略数。可以诊断为

A．产后血晕，瘀阻气闭B．产后血劳，精血亏损C．以上都不是D．产后血劳，脾肾虚损E．产后血晕，血虚气脱 10、肝郁化火不寐者，宜首选：

A．龙胆泻肝汤B．安神定志丸C．朱砂安神丸D．柴胡疏肝散E．黄连阿胶汤 11、内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的：

A．痛势较缓B．起病较缓C．痛无休止D．隐痛、空痛、昏痛E．劳累痛甚 12、肛门直肠周围脓肿不包括：

A．肛门旁皮下脓肿B．粘膜下脓肿C．坐骨直肠间隙脓肿D．骨盆直肠间隙脓肿E．直肠后间隙脓肿

13、患者，女，32岁，每于经期头晕沉重，胸闷泛恶，少食多寐，苔白腻，脉滑。治疗首选方剂是：

A．左归饮B．天麻钩藤饮C．归脾汤D．半夏白术天麻汤E．杞菊地黄丸 14、常用医学统计的样本间数据分析的方法是

A．比较大小B．计算差距值C．显著性检验D．数据复核E．分析不同点 15、以下哪项不属于白驳风病临床表现：

A．色素脱失斑B．界限清楚C．可有皮肤萎缩D．毛发可变白E．无自觉症状 16、预防减压病的关键措施为

A．合理减压B．加强营养C．吸氧D．保暖E．输液

17、原发性纯红细胞再生障碍性贫血患者血，清所含抗体是

A．自身EPP或幼红细胞抗体B．自身EPO或幼红细胞抗体C．自身EOP或幼红细胞抗体D．自身EOO或幼红细胞抗体E．自身EEO或幼红细胞抗体 18、引起肠阿米巴病致病体为

A．dispar内阿米巴B．阿米巴小滋养体C．阿米巴包囊D．以上都是E．阿米巴大滋养体

19、男性，29岁，头昏、乏力3个月，皮下，散在出血点，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞3．5×10 9/L，中性粒0.35，淋巴0.55，血小板50×10 9/L，酸化血清溶血试验阴性，骨髓片巨核细胞未见，最可能诊断为

A．阵发性睡眠性血红蛋白尿B．慢性淋巴细胞性白血病C．急性粒细胞性白血

病D．再生障碍性贫血E．原发性血小板减少性紫癜 20、脱疽常见以下证型，除了：

A．寒湿证B．血瘀证C．热毒证D．气血两虚证E．气滞血瘀证 21、检查角膜反射时，如直接反射消失，间接反射存在，是因为

A．同侧三叉神经病变B．对侧三叉神经病变C．同侧面神经病变D．对侧面神经病变E．同侧动眼神经病变

22、糖尿病引起失明的主要原因是

A．白内障B．青光眼C．视网膜微血管病变D．角膜炎E．结膜炎 23、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，正确的是

A．补充的肾上腺皮质激素以可的松为最佳，并从小剂量逐渐加量B．女性采用人工周期治疗，男性可用睾酮治疗C．肾上腺素的补充应先于甲状腺激素，无明显皮质醇低下者可以例外D．甲状腺激素应从小量开始，每日分多次服E．靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，反而要增加肾上腺皮质激素等