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环境改变的影响;(五)突触后电位和终板电位均为局部电位,都具有局部电位的特征。
神经-骨骼肌接头和突触传递的主要不同在于:接头传递能保持“1∶1”的关系,而突触传递则不能保持“1∶1”的关系,通常为“多∶1”或“1∶多”的关系。因为中枢神经系统中,一个神经元与其他多个末梢构成突触,其中有的产生EPSP,有的产生IPSP。所以,突出后神经元的胞体象整合器一样,突出后膜上的电位改变取决于同时产生的EPSP和IPSP的代数和。当突触后膜去极化达到一定水平时,即阈电位水平时,才能触发突触后膜神经元爆发动作电位,故其传递不能保持“1∶1”的关系。接头传递之所以能保持“1∶1”的关系有以下两个原因:(1)一次神经冲动传到轴突末梢时能使200到300个囊泡释放Ach,由此引发的终板电位大约超过引发肌细胞膜动作电位的所需阈值的3~4倍。因此,每次神经冲动到达末梢,都能可靠的引发肌细胞膜兴奋和收缩一次;(2)接头间隙中和终板膜上有丰富的胆碱酯酶,可在2ms的时间内将一次神经冲动所释放的Ach清除,不至引起多次肌肉兴奋和收缩,保证了接头传递具有安全可靠的“1∶1”关系。
第三章 血液
选择题
1 血细胞比容是指血细胞
A 与血浆容积之比 B 与血管容积之比 C 与血细胞容积之比 D 在血中所占的重量百分比 E在血中所占的容积百分比 2 人体体液中的蛋白质浓度是
A 细胞内液〉组织液〉血浆 B 血浆〉组织液〉细胞内液C血浆〉细胞内液〉组织液 D细胞内液〉血浆〉组织液E组织液〉血浆〉细胞内液 3 血浆的粘度与切率的关系是
A 无关 B 正变 C 反变 D 血流慢时无关,血流快时呈正变 E 血流快时无关,血流慢时呈反变
4 血浆胶体渗透压的形成主要决定于血浆中的
A α1 球蛋白 Bα2球蛋白 Cγ球蛋白 D白蛋白 E纤维蛋白原 5 血浆晶体渗透压的形成主要决定于血浆中的
A 各种正离子 B 各种负离子 C Na+和Cl-D氨基酸和尿素 E葡萄糖和氨基酸 6 60kg体重的正常成年人的血量为
A 2.8-4.0L B 4.2-4.8L C 5.0-7.0L D 7.0-8.0L E 10-20L 7 正常人的血浆渗透压约为
A 200mmol/L B 250mmol/L C 300mmol/LD 350mmol/L E 400mmol/L 8 正常人的血浆pH为
A 6.8-7.0 B 7.0±0.05 C 7.2±0.05D 7.0-7.4 E 7.4±0.05 9 决定血浆pH的缓冲对是
A K2HPO4/KH2PO4 B KHCO3/H2CO3 C Na2HPO4/NaH2PO4D NaHCO3/H2CO3 E 蛋白质钠盐/蛋白质
10 各种血细胞均起源于骨髓中的
A 成纤维细胞B 髓系干细胞 C 淋巴系干细胞D 基质细胞 E 多能造血干细胞 11 调节红细胞生成的特异性体液因子是
A 集落刺激因子 B 生长激素 C 雄激素 D 雌激素 E 促红细胞生成素 12 低温储存较久的血液,血浆中哪种离子浓度升高?
2+
A Na+ B Ca C K+ D Cl- E HCO3-
13 红细胞膜上钠泵活动所需能量主要由葡萄糖通过哪条途径产生?
A 糖原分解和有氧氧化 B 糖原分解和糖原异生C 糖原分解和无氧氧化 D 糖原异生和磷酸戊糖旁路E 糖酵解和磷酸戊糖旁路 14 使血沉加快的主要因素是
13
A 血浆中球蛋白,纤维蛋白原及胆固醇含量增多B红细胞成双凹碟形 C 红细胞内血红蛋白浓度降低D 血浆中蛋白质含量增高 E 血浆中卵磷脂含量增高 15 产生促红细胞生成素的主要部位是 A 骨髓 B 肝 C 脾 D 肾 E 垂体 16 促红细胞生成素的主要作用是促进
A 多能造血干细胞进入细胞周期 B 早期红系祖细胞增殖C 晚期红系祖细胞增殖,分化 D 幼红细胞增殖与合成血红蛋白E 成熟红细胞释放入血 17 可是血浆中促红细胞生成素浓度增高的有效刺激物是
A 组织中O2的分压降低 B 血糖浓度升高 C 组织中O2的分压升高 D 血糖浓度降低 E 组织中CO2的分压升高 18 合成血红蛋白的基本原料是
A 铁和叶酸 B 钴和维生素B12 C蛋白质和内因子 D 铁和蛋白质 E 钴和蛋白质
19 红细胞血管外破坏的主要部位是
A 肝和骨髓 B 脾和骨髓 C 肝和肾 D 脾和肾 E 肾和骨髓 20 红细胞的主要功能是
A缓冲pH B 缓冲温度 C 运输激素D 运输铁 E 运输O2和CO2 21 球形红细胞的特征是
A 表面积小,变形能力增强,渗透脆性正常B 表面积和体积之比变小,变形能力减弱,渗透脆性增强C 表面积未变,变形能力正常,渗透脆性降低D 表面积增大,变形能力正常,渗透脆性增加E 表面积增大,变形能力增强,渗透脆性增加
22 血浆和组织液各成分浓度的主要区别是
2-2+
A Cl- B HPO4/H2PO4- C Na+ D Ca E 蛋白质
12
23 某人血量为70ml/kg体重,红细胞计数为5×10/L,其循环血中红细胞每kg体重每小时更新量是
1212 10109
A.5×10 B.10×10 C.12×10 D. 8×10 E.8×10 24 正常成年男性红细胞及血红蛋白高于女性,主要是由于
A 男性活动量大,组织相对缺氧 B 男性骨骼粗大,骨骼造血较多C 男性体重大 D 男性雄激素多 E 男性苏红细胞生成素多 25 人血液中主要的吞噬细胞是
A B淋巴细胞 B T淋巴细胞 C 嗜酸性粒细胞D 嗜碱性粒细胞 E 中性粒细胞 26 成年人骨髓中储存的中性粒细胞约为血液中的
A 1-5倍 B 10-20倍 C 50-150倍 D 500-1000倍 E 5000-10000倍 27 一般认为,外周血白细胞计数主要反映
A 循环池中性粒细胞 B 边缘池中性粒细胞 C 血液中中性粒细胞D 单核细胞 E 骨髓释放的白细胞
28 我国健康成年人安静时白细胞总数是
9999
A 500×10/L B (10-30)×10/L C (4-10)×10/LD (100-300)×10/L E
12
(4-10)×10/L
29 中性粒细胞的主要功能是
A 释放细胞毒素 B 产生抗体 C 参与生理性止血 D 释放组胺 E 吞噬异物
99
30 某人白细胞总数为11×10/L,中性粒细胞为5×10/L,嗜酸性粒细胞占3×9
10/L,可见于
A 急性化脓性炎症 B 正常人 C 血吸虫病 D高原反应 E 婴儿 31 嗜碱性粒细胞颗粒中含有
A 肝素,组胺,嗜酸性粒细胞趋化因子和过敏性慢反应物质B 过氧化物酶和碱性蛋白质 C 过氧化物酶和溶酶体酶D 前列腺素E和多集落刺激因子 E 组胺酶,碱性蛋白溶酶体酶
32 调节白细胞增和分化的主要物质是
A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 集落刺激因子D 调理素 E 甲状腺激素
14
33 促血小板生成素刺激的靶细胞主要是
A 巨核系祖细胞B 粒系祖细胞C 红系祖细胞D 淋巴系祖细胞 E 巨噬系祖细胞 34 造血祖细胞和造血干细胞的共同特点是
A 增殖能力强 B 自我复制能力强C 正常有50%处于细胞周期 D 形态学上不能被识别E 细胞表面标志均为CD34+/CD38+/Lin+ 35 造血微环境是指
A 骨骼的黄骨髓成分 B 造血器官中的脂肪组织C 造血器官中基质细胞,细胞外基质及造血调节因子D 造血器官中的微循环,脂肪细胞 E 骨髓中的造血细胞
123
36 某成年人的Hb为120g/L,红细胞为3×10/L,红细胞体积为100μm, 此人可能是
A 缺铁性贫血 B 维生素B12缺乏 C 高原居民 D 急性化脓性感染 E正常血象 37 红细胞发生叠连后,红细胞
A 表面积与容积的比值减少,于血浆的摩擦减小,使血沉加快B 表面积与容积的比值减少,于血浆的摩擦减小,使血沉减慢C 表面积与容积的比值减少,于血浆的摩擦增大,使血沉减慢D 表面积与容积的比值增加,于血浆的摩擦增大,使血沉加快E 表面积与容积的比值增加,于血浆的摩擦减小,使血沉加快 38 欲准确测得血细胞比容值,应如何校正?
A 测得值×0.91(是各类血管血细胞比容差别的系数)B 测得值÷0.96(压积血细胞之间尚存3%-5%的血浆量)C 测得值×0.99(占血量约1%的白细胞和血小板,通常忽略不计)D 测得值×0.91÷ 0.96×0.99E 测得值×0.91× 0.96 ×0.99 39 正常情况下出血时间为
A 0-0.5min B 1-3min C 5min D 6min E 10min 40 血小板彼此粘着的现象称为血小板
A 粘附 B 聚集 C 释放 D 激活 E 凝集
41 血小板与非血小板表面的粘着现象称为血小板 A 粘附 B 聚集 C 释放 D 凝集 E激活
42 参与血小板粘附最主要的血小板膜蛋白质是
A GPⅨ B GPⅠb C GPⅡa D GPⅢa E GPⅣ 43 抑制血小板聚集的物质是
A TXA2 B PGG2 C PGH2 D PGI2 E 凝血酶 44 引起血小板第二聚集时相的主要因素是
A 血小板释放内源性ADP 血小板释放内源性 PGI2与ATP C 血小板磷脂胶粒 D受损伤阻止释放的ADP与TXA2E 受损伤阻止释放的ATP与TXA2 45 在生理止血中,血小板的磷脂酶A2激活,可导致血小板合成并释放 A 血小板活化因子 B ATP C TXA2 D ADP E 凝血酶敏感蛋白(TM) 46 血小板释放是指血小板内的
A 致密体释放PF4,vWF的等物质B α-颗粒释放ATP,ADP,5-HT等物质C 溶酶体释放凝血因子 D 致密体,α-颗粒,溶酶体各自释放不同的物质E囊泡释放活性物质
47 目前认为致聚剂引起血小板聚集的可能机制是
A 抑制血小板膜上的磷脂酶A2使血小板内血栓烷A2合成减少B 通过血小板膜
2+
上相应受体使cAMP减少,IP3 ,Ca,cGMP增加C 抑制血小板的磷酸二脂酶(PDE),使cGMP增加D 激活酪氨酸蛋白激酶系统E 与ADP代谢产物有关 48 目前认为引起血小板释放的可能机制是
2+2+
A 血小板内Ca浓度增加及微管环状带和骨架的收缩B 血小板内Zn浓度增加 C 血小板内cAMP浓度增加D 血小板内cGMP浓度减少E 血小板内IP3浓度增加 49 始动外源性凝血途径的凝血因子是
A FⅢ B FⅦa C FⅨ D FⅪa E FⅫa 50抑制血小板粘附的物质是
2+
A GPIb B vWF C纤维蛋白原 D Ca E 蛋白激酶C抑制剂 51 依赖维生素K的凝血因子共有的生化特征是分子中均含有
15
A 谷氨酸 B丙氨酸 C γ-羧基谷氨酸 D 天冬氨酸 Eγ-氨基丁酸 52 在凝血因子中最不稳定的凝血因子是 A FⅢ和FⅦ B FⅤ和FⅧ C FⅨ和FⅩ D FⅪ 和FⅫ E PK和 HK 53 内源性和外源性凝血途径的共同途径始于 A FⅤ B FⅧ C FⅨ D FⅩ E FⅪ 54 凝血因子ⅡⅦ.Ⅸ.Ⅹ在肝内合成依赖于
A 维生素A B 维生素C C 维生素D D 维生素E E 维生素K 55 内源性和外源性凝血途径彼此相互联系是始于 A FⅤ B FⅧ C FⅨ D FⅩ E FⅪ 56 在凝血过程中最后起底物作用的因子是 A FⅠ B FⅡ C FⅨ D FⅩ E FⅫ 57 丙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致? A FⅤ B FⅧ C FⅨ D FⅩ E FⅪ 58甲型血友病是 由哪一凝血因子缺乏所致? A FⅦ B FⅧ C FⅩ D FⅪ E FⅫ 59 乙型血友病是 由哪一凝血因子缺乏所致? A FⅡ B FⅣ C FⅧ D FⅨ E FⅪ
60 目前认为血友病中最主要的生理性抗性凝血物质是
A 蛋白质C B 肝素 C 抗凝血酶Ⅲ D蛋白质S E 组织因子途径抑制剂 61 TFPI可与 FⅩa结合的结构功能域是 A K1 B K2 C K3 D K1和K2 E K2和K3 62 能增强AT-Ⅲ的抗凝作用的物质是
A 肝素 B 蛋白质C C 凝血酶调制素D 蛋白质S Eα-球型蛋白 63 参与体内抗凝作用的肝素主要来自于
A 肝细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性细胞 D淋巴细胞E 巨核细胞 64 体内TFPI主要来源于
A 巨核细胞 B 淋巴细胞 C 小血管内皮细胞 D 肥大细胞 E 成纤维细胞 65 实验中常用的枸橼酸钠的抗凝机制是
A 抑制凝血酶的活性 B 防止血小板激活 C 中和酸性凝血因子D 螯合血浆中
2+
的Ca E 将强抗凝酶Ⅲ的作用 66 纤溶酶的主要作用是
A 水解FⅡa和FⅩa B水解FⅤ和FⅧ C 水解纤维蛋白原与纤维蛋白D 激活蛋白质C系统 E 抑制激肽系统 67 纤维蛋白降解产物的主要作用是
A 促进凝血酶的活性 B 抗凝血 C 促进纤维蛋白单体聚合D 抑制血小板聚集 E 抑制纤溶
68 目前国际上公认的红细胞血型系统有
A 15个 B 23个 C 25 个 D 27个 E 29个 69 ABO血型系统凝集原特异性的决定簇是
A 脂蛋白 B 寡糖链 C 糖原 D 糖蛋白 E 磷脂 70 下列关于O型血的叙述,那一项是正确的?
A O型血无任何凝集原 B O型血无任何凝集素 C O型血含H凝集原 D O型血含抗H凝集素 E O型含血A,B凝集原与抗 H凝集素
71某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人的血型可能是
A A1型 B A2型 C B型 D AB型 E O型 72 某人血型表现型为B型,其基因型应是 A AA,AO B BB,BO C AB D AB,BO E OO
73 某人血浆中含有抗A,抗B凝集素,则该人的血型可能是 A A1型 B B型 C AB型 D A2B型 E O型 74 ABO血型系统中,天然抗体的本质一般是
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