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A、热 B、紫外线 C、低温 D、消毒剂
7、腮腺肿胀的同时不会波及口腔的哪个腺体( B) A、唾液腺 B、甲状腺 C、颌下腺 D、舌下腺
8、流行性腮腺炎,腮腺肿大的中心是(C ) A、腮腺 B、咀嚼肌 C、耳垂 D、颈部淋巴结
9、腮腺炎的主要传播途径是( D)
A、体液传播 B、血液传播 C、粪口传播 D、飞沫传播
10、化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎主要区别是(C )
A、淀粉酶增高 B、可出现蛋白尿 C、中性粒细胞明显增高 D、红肿压痛明显
麻疹的临床诊治
1、麻疹出疹期典型皮疹出现的顺序是(B )
A、额面部→耳后发际→ 颈部→ 躯干→ 四肢→ 手掌、足底 B、耳后发际→ 额面部及颈部→ 躯干→ 四肢→ 手掌、足底 C、额面部→ 颈部→ 躯干→ 四肢→ 手掌、足底 D、颜面部→ 颈部→ 耳后发际→ 躯干→ 四肢→ 手掌、足底
2、下列不属于重型麻疹的是(A )
A、异性麻疹 B、中毒型麻疹 C、休克型麻疹 D、疱疹型麻疹
3、患儿2岁,发热4天,有流涕、咳嗽、流泪,今日晨起发现前额及耳后有淡红色斑丘疹,体温39摄氏度,口颊粘膜充血,最可能的诊断是( A) A、麻疹 B、风疹 C、幼儿急疹 D、猩红热
4、关于麻疹的流行病学特点,下列哪项是错误的?( D)
A、患者是唯一的传染源,前驱期和出疹期均有传染性 B、以呼吸道飞沫直接传播为主 C、患病后获得持久免疫,少有第二次感染者 D、恢复期患者存在携带病毒的情况
5、下面哪项是麻疹确诊的依据?(C )
A、发热伴上呼吸道卡他症状 B、流行季节,有麻疹的接触史 C、病程第五天血清抗麻疹抗体阳性 D、眼、鼻分泌物测定麻疹抗原阳性
6、麻疹出疹的特点是( D)
A、发热1-2天出疹,出诊后体温高 B、发热1-2天,热退后出疹
C、发热2-3天出疹,出疹同时有发热 D、发热3-4天出疹,出疹同时有发热
7、麻疹传染性消失的时间是(B )
A、出疹即日 B、出疹后第五天 C、出疹后一周 D、出疹后十日
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8、对麻疹具有早期诊断价值的是(C )
A、发热B、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状 C、口腔麻疹粘膜斑 D、耳后,发际,头面部,胸腹部顺序出现的皮疹 9、关于麻疹病毒的说法,不正确的是( B)
A、属于副粘液病毒科 B、有两个血清型,抗原较稳定 C、体外抵抗力不强 D、核心含单股RNA,核衣壳外有脂蛋白包膜
10、关于麻疹粘膜斑,下列说法错误的是(D )
A、常于皮疹出现2天后消失 B、出现于下列磨牙对侧的颊粘膜上
C、帽针头大小,细盐粒样,灰白色斑点,直径约0.5-1MM,微隆起,周围红晕 D、是出疹期典型的临床表现
1、HCV2型或3型病毒载量不高的基因型治疗( )
A、采用干扰素与利巴韦林联合治疗 B、干扰素可以是长效的,也可以是普通 C、一般治疗24周到48周 D、以上均是
2、早期获得病毒学应答,治疗终点48周HCV-RNA阴性。但在48周到72周随访期之间又转成阳性,称作( )
A、早期病毒学应答 B、反弹 C、复发D、持续病毒学应答
3、下列描述不正确的是( )
A、HCV-RNA下降越快后期SVR获得率越高B、12周HCV-RNA是否转阴对基因2/3型患者非常重要 C、巩固阴性治疗时间越短的复发率比较高D、对应答较慢的病人,适当延长疗程,可以提高SVR率
4、早期病毒学应答是指( )
A、治疗结束后6个月HCV-RNA持续阴性
B、治疗12周HCV-RNA比基线下降大于等于2log值 C、治疗结束后12个月HCV RNA持续阴性 D、治疗6周HCV-RNA比基线下降大于等于2log值
5、快速病毒学应答(RVR)是指( ) A、治疗4周时,HCV-RNA 阳性,但是12周时转阴(低于检测低限C、治疗4周时,HCV-RNA 转阴 (
6、早期有病毒学应答,在治疗过程当中,没有停药的时候,血清学HCV-RNA又升高,变为阳性,称作( )
A、早期病毒学应答 B、反弹 C、复发 D、持续病毒学应答
7、目前国外比较认可的干扰素治疗的标准治疗方案为( )
A、单用长效干扰素 B、单用普通干扰素 C、单用利巴韦林
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D、长效干扰素和利巴韦林的联合治疗
8、下列描述正确的是( )
A、对于基因1/4型和2/3型的患者只要4周RVR转阴即可停止治疗
B、完全的早期病毒学应答的患者,4周没有转阴,但12周确实是低于检测线治疗24周即可
C、pEVR的患者基因1/4型应该要延长疗程到48周 D、非EVR建议可以中止治疗
9、获得了持续的病毒学应答(SVR)是指( )
A、治疗12周HCV-RNA比基线下降大于等于2log值 B、治疗过程到48周,血清里面HCV-RNA均没有检测到
C、停药后随访24周,即72周后血清里面HCV-RNA仍没有检测到 D、以上均是
10、下列描述正确的是( )
A、没有获得SVR基因2/3型的患者建议可以中止治疗 B、12周HCV-RNA是否转阴对基因2/3型患者非常重要 C、4周能不能获得RVR对基因1型患者非常重要 D、没有获得SVR基因2/3型的患者,为显著提高SVR率也可通过延长疗程
1、感染丙肝病毒后,若病毒血症持续( )个月仍然未被清除,称之为慢性感染。 A、3 B、6 C、8 D、12
2、关于丙型肝炎病毒病原学特点,说法错误的是( )
A、丙肝病毒归属于黄病毒属。 B、丙肝病毒很少发生变异 C、丙肝病毒复制速度较快 D、丙肝病毒RNA聚合酶缺乏校正功能
3、关于慢性丙肝抗病毒治疗,说法错误的是( ) A、目的是清除或持续抑制体的HCV,获得持久病毒学应答(SVR)。 B、确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者需要抗病毒治疗。 C、肝功能正常的丙肝患者勿需抗病毒治疗 D、抗HCV的有效药物有普通IFN a、聚乙二醇干扰素(PEG- IFN a)和利巴韦林。
4、出现以下哪种不良反应,建议到专科处理( ) A、白细胞减少症 B、甲亢 C、血小板减少症 D、脱发
5、干扰素的不良反应不包括( )
A、血小板减少症 B、脱发 C、甲状腺炎 D、咳嗽和呼吸困难
6、关于慢性丙肝抗病毒治疗中病毒学应答反应过程,下列哪项错误( ) A、病毒学应答反应过程大致分为两期:诱导期和维持期。
B、维持期主要是干扰素通过调整机体免疫功能,清除被丙肝病毒感染的肝细胞, C、游离病毒的降解发生在维持期
D、早期大剂量干扰素治疗,对病毒形成持续有力的抑制,则病毒变异机率降低,预预预后较好。
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7、关于丙肝病毒基因型分布,说法错误的是( )
A、1型是世界围最常见的基因型,约占30%~40%, B、我国和美国的主要基因型均为1型 C、1型也是目前较难治的基因型。D、2型主要见于西方和远东地区,感染率较1型低,约为10%~40%
8、开始治疗后4周检测HCVRNA,其已经转阴或检测低于检测线水平,是下列哪一种应答类型( )
A、RVR B、EVR C、SVR D、以上都不是
9、Hb <___g/dL,则慢性丙肝患者抗病毒治疗中,利巴韦林需停药( ) A、10 B、9 C、8.5 D、6.5
10、利巴韦林(RBV) 的不良反应包括( )
A、流感样症状 B、抑郁 C、皮疹或瘙痒 D、白细胞减少症
融洽医患关系,实现有效沟通
1、对于疑病症倾向患者,应注意:B
A、充分表达同情心及正向的态度,以中性的立场为患者谋求最佳的处置 B、给予患者适度的支持与关心,帮助患者分析原因,正视自己在现实生活中遭遇的困难 C、帮助患者树立战胜困难的勇气,鼓励他们主动地解决问题,并帮助他们解决困难 D、采取措施去感化患者,使其对自己不良行为有所认识,多给予关心和疏导
2、与青少年患者沟通的技巧是:D
A、了解患者的人格特点,帮助其树立战胜困难的勇气,鼓励他们主动地解决问题,并帮助他们解决困难,使之产生成就感
B、与其交谈时面带微笑,声音柔和亲切,检查前详细讲解检查的原因和事项,有针对性地消除疑虑、恐惧,尽量使他们感到轻松、舒适
C、充分重视;热情耐心、认真负责;尊重、关心;谈话要恰当控制和引导;善于用体态语言 D、话题要积极,适应其特点;关心体贴,语言委婉;从严要求,态度温和,消除焦虑,讲清预后
3、语言沟通的技巧不包括:C
A、倾听 B、澄清 C、微笑D、传递共鸣 4、患者就医时的常见心态不包括:B
A、讳疾忌医B、对战胜疾病充满信心 C、对疾病的恐惧、焦虑 D、希望尽快痊愈的急躁心理
5、医患关系的特殊性在于:D
A、特殊的社会场合 B、特殊形式的人际交往关系 C、特殊的医疗服务合同关系 D、以上均是
6、患者需要医方提供的主要信息是:D
A、实际病情、治疗方案 B、积极鼓励、健康指导 C、风险评估、预后转归 D、以上均是
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