2015年公共卫生硕士必备 - 卫生事业管理学作业与习题20141031

在前面一节中我们提出，组织的外部环境变化，会要求组织不断重新设计和改革。有很多因素促使组织的管理者重新思考某一个组织设计的适宜性。按照权变理论，组织的变革是一个长期的、持续的过程。从理论上看，影响组织变革的动因包括：

1．组织内部面临着一些严重的问题 如组织绩效不良，患者不满意，经济效益不好，或者技术质量下降。

2．环境当中发生了某种变化，直接影响了内部的政策 在某些情况下，环境可能会发生重大的变化，如城镇职工基本医疗保险的实施，人群对卫生保健服务的需求层次增加，这些变化就需要组织设计和重新定位。

3．新项目或者新技术开发 当一个卫生服务组织意识到某些市场或者服务内容非常重要，就需要改变组织的设计，以便向这一新的领域注入资本．相反，当旧的项目被抛弃的时候，就有必要进行新的组织安排。

4．领导人的更迭 新的领导会不遗余力地重新考虑组织现有的设计。新的领导会从不同的视角去看待组织，并且给组织带来创新性的思维。 （二）中国卫生服务体系改革的实施

(1)建立城市两级医疗服务提供体系：把原有的三级医疗服务体系改造成社区和综合医院两级卫生服务体系，社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复；综合医院和专科医院主要从事疾病诊治。

(2)整合疾病预防控制体系：把原有的与疾病预防控制相关、但条块分割的专业防治站、所等重新整合成为综合的疾病预防控制机构，明确其预防保健功能和政府举办的公益事业单位性质。

(3)分化、建立新的卫生监督体系：把原来在卫生防疫机构内的卫生监督职能分化出来，形成依法行政的卫生监督新体制，体现卫生行政管理由“办卫生”转变为运用法律、法规和政策、规划等手段“管卫生”。

(4)赋予群众性卫生组织更大的权威：2002年9月生效的《医疗事故处理条例》中赋予中华医学会以负责医疗事故鉴定的权力。

(5)卫生全行业管理：把原来行业和企业管理的医院逐步转为卫生部门管理。 (6)卫生服务提供组织的内部管理：如转变公立医疗机构的运行机制，实行人事制度改革和分配制度改革，实行院长目标责任制，实行成本核算等。

第五章 卫生保健制度

一、选择题

1、国家卫生保健制度包括自费医疗模式、国家税收模式、社会保险模式、商业

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医疗保险模式，这是按（ ）划分的 A 国家经济水平 B 卫生服务的组织程度 C 卫生保健费用的负担方式 D 按筹资方式与卫生费用的补偿机制

2、卫生服务公平性差、效率低下，卫生资源浪费严重，是下列哪种卫生保健模式的特点（）

A 集成式国家税收模式 B 合同式国家税收模式 C 自费医疗模式

D 社会保险模式

3、卫生保健制度改革的目标（ ） A 控制总费用 B 提高卫生服务的公平性 C 提高卫生服务的效率 D 治愈各种疾病

二、名词解释 1、卫生保健制度

2、国家医疗保险制度

三、简答题

1、我国卫生保健制度存在什么主要问题?

2.英国的卫生服务体系改革对我国卫生改革有何启示？

3.我国新型农村合作医疗制度的基本做法,试点工作存在什么问题。

第六章 卫生政策分析

1、公共政策的概念及特点是什么？ 2、卫生政策概念及其研究内容是什么？ 3、政策的组成要素及基本规律是什么？ 4、卫生政策问题的确认程序是什么？ 5、卫生政策制定的基本程序是什么？ 6、政策执行的基本过程及影响因素是什么？ 7、政策评估的基本程序及方法有哪些？ 8、政策终结的内容及形式有哪些？

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9、政策运行过程中常见障碍的消除策略有哪些？

第七章 卫生规划

1．规划与计划有何异同？

2．制定规划对工作的开展有哪些负面影响？ 3．制定规划时形势分析包括哪些方面？ 4．拟定规划目标时需要注意哪些问题？ 5．制定卫生战略时应注意哪些问题？

6．收集3－5个区域的经济或卫生发展规划（或计划），分析其异同点。第八章 卫生人力资源管理

一、名词解释 1．卫生人力资源 2．卫生人力规划 3．卫生人力绩效考核 二、选择题

1．工作任务分析包括哪两方面的内容？（ ） A 人群特征和卫生服务需求 B 卫生服务需求和工作描述 C 工作描述和任职说明书 D 人群特征和任职说明书

2．卫生人力业务能力考核中非认知领域考核最直接、最有效的方法是（ ）A 笔试、面试和观察 B 面试、观察和操作 C 有组织的现场观察 D 有组织的群体分析

3．卫生人力规划中很重要的步骤之一是（ ） A目标年卫生人力医护比预测 B目标年卫生人力学历结构预测 C目标年人口出生率预测 D目标年卫生人力需求量预测

4．卫生人力绩效考核方法之一是（ ）

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A 民意比较法 B 共同比较法 C 领导比较法 D 配对比较法

5．与其他卫生资源比较卫生人力资源的特点之一是（ ） A卫生人力资源具有主观能动性 B卫生人力资源具有客观被动性 C卫生人力资源具有经济利用性 D卫生人力资源具有主观因素性

6．卫生人力需求量预测方法之一卫生需要法是建立在（ ）确定卫生服务的需要量。

A专家意见基础上 B人群需要意见基础上 C人群生物学意见基础上

D人群生物学基础和专家意见基础上 三、简答题

1．简述卫生人力资源的特点。 2．简述卫生人力发展规划主要内容。 3．简述卫生人力绩效考核的方法。 四、论述题

阐述卫生人力规划的主要步骤。

第九章

一．名词解释 1、全面质量管理 2、质量改进 3、质量审核

4、卫生服务风险管理 二、选择题

卫生服务质量管理

1、卫生服务的质量管理目前还主要是采用( )和( )两种方法。 A质量检验 B对照研究 C 数理统计 D 理论研究 2、以下哪种观点不是质量的内涵（ ） A 产品在使用时能够满足顾客需要的程度

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