医学影像应用解剖 - 图文

Couinaud肝段划分

? 识别胰腺结构时的几个要点：1.脾静脉饿是识别胰腺的重要标志，胰体、尾部正好位于

脾静脉前方；

2.肠系膜上动脉从腹主动脉前壁发出，在横断面上它表现 为腹主动脉前壁发出的“苹果柄”状突起，与胰体间脂肪间隙分隔。肠系膜上动脉的前方就

是胰体部

3．钩突是胰头的最底部位，呈三角形，角尖向左。钩突右邻十二指肠降部，后为下腔静脉和右肾。前面可见相互靠近的致密圆点状肠系膜上静脉和肠系膜上动脉影，前者较粗偏外，后者较细偏内。位于钩突前面的这两根血管是它的定为标志之一。另一个标志是左肾静脉，左肾静脉跨越腹主动脉右行进入下腔静脉，83.3％的人左肾静脉与钩突在同一层面显示。

4．当十二指肠水平段内无口服对比剂充盈时，与胰腺非常类似，但是它在肠系膜上动、静脉后方，而正常胰头位于上述血管的外侧方。团注增强扫描尤其是动态增强CT是显示胰腺和周围血管的最佳选择。 ? 两侧精囊呈倒八字形对称位于膀胱和直肠之间，紧贴前列腺的上缘，由于周围有丰富的

脂肪，在CT图像上呈清晰的略高密度影。双侧长度之和约6cm，在中线处，两侧精囊汇合，前缘和膀胱形成锐角，称为精囊膀胱三角