医学影像应用解剖 - 图文

? Shenton线（耻颈线）:闭孔上缘与股骨颈内内缘的连线，正常为一光滑的曲线。髋脱位

或骨颈骨折可使此线不连续。

? 椎管：由椎孔连结而成，上接枕骨大孔和颅腔相通，下延续为骶管而止于骶管裂孔。 ? 脊髓：为扁圆柱形，上与延髓相续，下端终于几岁圆锥（腰1下缘~腰2上缘），并以终

丝固定于尾骨背面，在颈4~胸1节段形成颈膨大，在胸10~腰1水平形成腰膨大。 ? 侧隐窝： 是椎管的内腰神经根通向椎间孔的通道，主要存在与三叶形椎管，即下为两

个腰椎处，其前壁是椎体后外侧部、外侧壁为椎弓根内面、后壁是上关节突前内缘和黄韧带。

? 椎间孔：在不完整骨环的层面，显示裂隙状，是腰神经离开硬膜囊穿出的一条 狭窄的

骨纤维性管道，统称为腰神经通道。

? 肺野：纵隔两旁含气的肺在胸片上所显示的透明区域称肺野。其透明度随呼吸而改变，

深吸气时肺内含气量增多，透明度增高，呼气时相反。

? 肺门：由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、肺静脉、伴行的支气管构成。 ? 肺门角：正位片上右侧肺门上、下部相交形成一顿角，称肺门角。 ? 肺尖部伴随阴影：正位胸片上，于肺尖部沿第1、2肋骨下缘可见线条状阴影，宽约1~2mm。

? 心影:正常心影2/3位于中线左侧。1/3位于右，心尖指向左下，心底部朝向右后上方，

形成斜的纵轴。

? 肺纹理：自肺门向肺野外呈放射状分布的树枝状阴影，为肺纹理，主要由肺动脉形成，

由内向外逐渐变细，至外带渐变细而稀少。

? 纵隔的间隙主要有 ：（胸骨后） 血管前间隙，气管前腔静脉后间隙，隆突下间隙、

主-肺动脉窗、膈角后间隙。 ? 船帆症：儿童在2岁以下胸腺生长速度较纵隔快，在后前位胸片上常见一侧或两侧纵隔

阴影增宽，边缘锐利，通常自上纵隔开始，向下逐渐增大向肺内凸出，下端成角，使增大的胸腺呈三角形，这是典型表现，因胸腺影像酷似船帆，故称为“船帆症”尤以呼气时明显。

? 颅前窝：由额骨眶板、筛板、蝶骨小翼和蝶骨体前部构成，容纳大脑的额叶。 ? 颅中窝：前界为蝶骨嵴、后界为颞骨嵴和蝶鞍背。

? 颅后窝： 由颞骨岩部后缘和枕骨组成，前界为鞍背和岩骨嵴，后界为十字隆起的水平

线，容小脑半球、脑干。

? 血管压迹：1.脑膜中动脉。是颅脑平片上血管压迹中最常见而具有重要意义者。

2.板障血管压迹。系颅骨板障内的营养静脉，借导静脉与颅内静脉窦、头皮静脉相通

3.静脉窦。常在颅骨内板上产生压迹，但不一定都能在X线上查出，压迹大小也不代表静脉窦的真实大小。

4.导静脉。贯穿颅底的静脉。

5.蛛网膜粒压迹。蛛网膜粒在颅骨内板上引起的压迹，X线表现为边缘锐利而略不规则的密度减低区，压迹大小不定。

? 肋骨变异：

颈肋

叉状肋

? 腺泡：每只终末细支气管支配小叶的一部称为腺泡，即呼吸小叶。

? 腺泡结节：一个腺泡充满造影剂、渗出液、漏出液或肉芽组织。胸片表现为类圆形结节

状致密影，形态如花瓣状，称腺泡结节。是X线片上能识别的最小肺片实质单位，基本解剖单位。

? KUB：专门用于检查泌尿系统的腹部X线平片，包括肾、输尿管、膀胱。 ? 肾脊角：将肾长轴向上延伸，与脊柱相交，约与中线成15°~20°角，称为肾脊角。 ? 食管生理压迹：1.主动脉弓压迹2.左支气管压迹3.左心房压迹

? 胃位于左膈下，其结构分为胃底（胃泡）、胃体、胃窦三部分，轮廓光整。 ? 贲门：食管进入胃部的开口部位叫贲门。其水平线以上的部位叫胃底。

? 胃的分形：1.牛角形2.钩形3.瀑布形4.无力形

? ? ? ?

幽门或幽门管：胃部通向十二指肠的细、短管状结构，称为幽门或幽门管。

角切迹：胃小弯向下行，然后转向右或略呈水平转向右方，转角处叫做角切迹或胃角。 胃窦：角切迹与大弯最低点联线，此线与幽门之间的区域叫做胃窦。

胃微皱襞：即胃小区，它由细小的钩状凹陷（胃小沟）被充以钡液后所勾出，直径为1~3mm,呈网眼状，在胃窦部易于见到。

? 小肠的四段三曲：十二指肠上接幽门，下至空肠曲，分四段三曲：

第一段（球部）：呈三角形或锥形，尖向右上; 第二段（降段）：肠粘膜呈环状或羽毛状，内侧壁有十二指肠乳头;

十二指肠第三段（横段）与第四段（升部）分界不清，肠粘膜呈横行或花纹状; 第一、二段相连接形成上曲;第二、三段相接形成下曲;第四段与空肠相接形成十二指肠 空肠曲;

? 输尿管三个生理性狭窄：1.输尿管上端与肾盂交界处; 2.中段跨过髂动脉及骨盆边缘处; 3.下端入膀胱开口处;

? 肝门：脏面中部有略呈：H形的三条沟 其正中的横沟称肝门

? 第二肝门：在腔静沟上端 肝左中右静脉出肝后 在此注入下腔静脉 临床上将此处称 ~ ? 肝脏位于右侧季肋部 人体最大的实质性器官 最大的腺体

? 肝的下面朝向左后下方 因与腹部脏器贴近 形成凹陷的压迹 称脏面 ? 肝门

? 第二肝门

Couinaud肝段划分

? 识别胰腺结构时的几个要点：1.脾静脉饿是识别胰腺的重要标志，胰体、尾部正好位于

脾静脉前方；

2.肠系膜上动脉从腹主动脉前壁发出，在横断面上它表现 为腹主动脉前壁发出的“苹果柄”状突起，与胰体间脂肪间隙分隔。肠系膜上动脉的前方就

是胰体部

3．钩突是胰头的最底部位，呈三角形，角尖向左。钩突右邻十二指肠降部，后为下腔静脉和右肾。前面可见相互靠近的致密圆点状肠系膜上静脉和肠系膜上动脉影，前者较粗偏外，后者较细偏内。位于钩突前面的这两根血管是它的定为标志之一。另一个标志是左肾静脉，左肾静脉跨越腹主动脉右行进入下腔静脉，83.3％的人左肾静脉与钩突在同一层面显示。

4．当十二指肠水平段内无口服对比剂充盈时，与胰腺非常类似，但是它在肠系膜上动、静脉后方，而正常胰头位于上述血管的外侧方。团注增强扫描尤其是动态增强CT是显示胰腺和周围血管的最佳选择。 ? 两侧精囊呈倒八字形对称位于膀胱和直肠之间，紧贴前列腺的上缘，由于周围有丰富的

脂肪，在CT图像上呈清晰的略高密度影。双侧长度之和约6cm，在中线处，两侧精囊汇合，前缘和膀胱形成锐角，称为精囊膀胱三角