儿科重点

治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。

44.小儿腹泻病的特征是：大便次数增多和大便性状改变；严重者可引起营养不良和生长发育障碍。

45.引起小儿腹泻最常见的细菌是大肠杆菌，最常见的病毒是轮状病毒。

46.病毒性肠炎以轮状病毒病毒感染最常见。

47.腹泻病的发病机制包括渗透性、分泌性、渗出性、肠道功能异常性。

48.急性腹泻指病程在2周以内，迁延性腹泻指病程在2周～2个月，慢性腹泻 指病程为2个月以上。

49.婴儿腹泻脱水性质分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水。

50.静脉补液适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。

51.腹泻时补液总量轻度脱水为90～120ml/kg,中度脱水为120～150ml／kg，重度脱水为1 50～1 80ml／kg。

52.小儿腹泻脱水补充累计损失量时，轻度脱水的 ，中度脱水的 ， 重度脱水的 。

53.等渗性脱水应补1/2 张液体，低渗性脱水应补2/3张液体，高渗性脱水应补1/3～1/5张液。

54.对于伴有循环不良和休克的重度脱水患儿开始应快速输入2:1等渗含钠液，按20ml/kg量于30分钟～1小时时间内输入。

55.临床常用的等张液有： 、 、 。

56.小儿腹泻病的治疗原则是调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。

57.两种特殊类型的上呼吸道感

染是疱疹性咽峡炎和咽结合膜热 ，分别由柯萨奇A组病毒和腺病毒3、7型病毒致病。

58. 毛细支气管炎由呼吸道合胞病毒引起，疱疹性咽峡炎有柯萨奇A组病毒引起。

59. 小儿支气管肺炎的病理生理变化，主要是由于支气管和肺泡炎症引起的通气和换气障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而造成一系列病理生理改变。

60. 肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促、发绀、肺部固定湿罗音 。

61. 急性肺炎病程为＜1个月 ，迁延性肺炎病程为1～3个月，慢性肺炎病程为≥3个月。

62．重症肺炎患儿由于缺氧、高热、纳差等原因可导致代谢性酸中毒，由于二氧化碳潴留，可导致呼吸性酸中毒。

63. 脓胸，脓气胸，肺大泡 为肺炎并发症，多见于金黄色葡萄球菌肺炎和某些革兰阴性杆菌肺炎。

64. 细菌性肺炎以肺实质受累为主，病毒性肺炎以肺间质受累为主，可累及肺炎。

65. 婴幼儿期是最常见的病毒性肺炎为呼吸道合胞病毒病毒感染所致。

66. 在临床上，根据左、右两侧及大血管之间有无分流，先天性心脏病分为左向右分流型（或潜伏青紫型） 、右向左分流型（青紫型）及无分流型（无青紫型） 67.左向右分流型先心病最常见的并发症是呼吸道感染／肺炎。

68. 房间隔缺损者，听诊肺动脉第二心音增强、 固定分裂 。

69. 室间隔缺损易并发支气管炎 、充血性心力衰竭 、肺水肿及感