检验项目参考范围与医学决定水平

NHPP的135%对未怀孕的妇女来说，高于此值提示有炎症，可作其他试验来助诊。 十五、纤维蛋白降解产物（FDP） 参考值<10mg/L

决定水平临床意义及措施 <10mg/L属正常范围

10～40mg/L此水平范围，可见于深静脉血栓，若怀疑DIC，可于24小时内复查。 >40mg/L怀疑DIC时，当FDP超过此值，其他出凝血试验也将出现异常，如血小板减少（<100×109/L）；低纤维蛋白原（<1g/L）、PT、APT-T、凝血酶凝结果间延长，外周血可见畸形红细胞，当血小板计数仅呈中等程度降低时，即可见出血时间延长。

十六、红细胞沉降率（ESR） 参考值（魏氏法） 男性女性

50岁以上0-200-30mm/h 50岁以下0-150-20mm/h 决定水平临床意义及措施

<1mm/h若血凝很慢，且有症状，则应作有关红细胞增多症、低纤维蛋白原血症的检查 30mm/h成年人若并无贫血而高于此值，可用于诊断风湿病。若病人无症状，无法解释ESR升高原因，应于一个月后复查。有关节症状的女性，高于此值时，患类风湿性关节炎的可能性要大于骨关节炎。

50mm/h若患者并无贫血而达此水平时，可能患有某些恶性疾病，应给病人作胶原病、深部感染、恶性血液病、恶性肿瘤有关的试验及检查。

80mm/h若患者并无贫血ESR达此水平时，对疾病的诊断具有重要的辅助价值。 100mm/h若患者并无贫血而达此水平时，对已知患者有癌症的病人，应检查其肿瘤是否已发生转移，若无已知疾病，则应作血清蛋白电泳，以确定其有无多发性骨髓病。

十七、钾

参考值3.5～5.3mmol/L

3.0mmol/L此值低于参考范围下限，若测定值低于此值，可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗

5.8mmol/L此值高于参考范围上限。首先应排除试管内溶血造成的高钾。若测定值高于此值，应借助其他试验查找高钾原因，并考虑是否有肾小球疾病。

7.5mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关，故必须给予合适治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）

十八、钠

参考值135-145mmol/L 决定水平临床意义及措施

115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，在110mmol/L时，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至115mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时进行治疗。

133mmol/L此值稍低于参考范围下限，测定值低于此值时，应考虑多种可能引起低钠的原因，并加作辅助试验，如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。

150mmol/L此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起高钠的原因。 十九、氯化物

参考值96～110mmol/L 决定水平临床意义及措施

90mmol/L低于此水平，应考虑低氯血症的多种原因。 120mmol/L高于此水平，应考虑多种高氯血症的原因，并同时可作多种辅助诊断试验如血清Na、K、Ca、HCT等。

二十、阴离子隙（AG） 参考值8～16mmol/L

决定水平临床意义及措施

4mmol/L低于此水平的值均在参考值下限以下，所以各种能引起AG下降的原因均应加以考虑，如在低白蛋白血症中未测定的阴离子渡度偏低，在M-蛋白血症中未测定的阳离子浓度增加等。

20mmol/L高于此水平的值，属明显增高，应认真查找引起增高的根本原因，以确定到底是哪一部分未测定的阴离子浓度增加。

30mmol/L高于此值属特别异常，而且往往是由同一种有机物、药物或毒物中的阴离子增高所引起。

二十一、二氧化碳分压（PCO2） 参考值4.7～6.0kPa（35～45mmHg）

4.7kPa低于此值而PH>7.5，提示为呼吸性碱中毒。 6.0kPa高于此值且PH<7.35，表明为呼吸性酸中毒。

6.7kPa高于此值，表明换气衰竭，应予以合适的介入治疗。 9.3kPa高于此值，尤其是急性升高，多可引起昏迷。 二十二、钙

参考值2.25～2.65mmol/L 决定水平临床意义及措施

1.75mmol/L血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌强直等严重情况，故应根据白蛋白浓度情况，立即采取治疗措施

2.74mmol/L当测定值大于此值时，应及时确定引起血钙升高的原因，其中的一个原因是甲状旁腺机能亢进，所以要作其他试验，予以证实或排除。

3.37mmol/L血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性昏迷，故应及时采取有力的治疗措施。

二十三、离子钙

参考值1.13～1.32mmol/L 决定水平临床意义及措施

0.37mmol/L离子钙水平低于此值，常出现腕掌痉挛、手足抽搐、低血压、心律失常等症状，最终可致心脏停止跳动，必须立即采取合适的治疗措施。

3.3mmol/L测定值在此水平，将导致严重的和持续的心律功能不良，以及血液动力的不稳定

二十四、磷

参考值0.96～1.62mmol/L 决定水平临床意义及措施

0.48mmol/L等于及低于此值，往往与溶血性贫血有关，应考虑多种治疗方法进行治疗。 0.81mmol/L此值在参考范围下限以下，低于此值且有高血钙情况时，支持甲状旁腺机能亢进的诊断。

1.62mmol/L此值为参考范围上限，高于此值应考虑无机磷可能升高的多种原因，尤其应考虑是否有肾功能不全。

二十五、镁

参考值0.6～1.2mmol/L 决定水平临床意义及措施

0.60mmol/L等于或低于此水平时，常有虚弱、易怒、痉挛、震颤等症状，若有上述临床症状并伴有血清镁症降，则应给予适当的治疗。

1.00mmol/L此值在参考范围以内，如果低镁被认为是临床症状的起因，则测定值高于此值时，应被排除，而应考虑其他病因。

2.5mmol/L等于或高于此值，已超过参考范围上限，应给予必要治疗，另外，还应检查是否存在肾功能不全。

二十六、铁

参考值9.0～30.0umol/L 决定水平临床意义及措施

8.0umol/L等于或低于此水平，多与缺铁性贫血有关，但作此诊断前，还需证明RBC为小细胞低血色素性且伴有总铁结合力（TIBC）的升高。如果TIBC升高不明显，则血清转铁蛋白降低也有利于此种诊断。

3.9.4umol/L等于或高于此水平，可涉及多种疾病，如血色素沉着病，由海洋性贫血，VB6缺乏性贫血等造成红细胞生成减少、溶血性贫血、急性肝损伤等。因此应作多种相应的试验以求确诊，并进行治疗。

71.6umol/L由于摄入量过多，造成血中水平等于或超过此值时，必须采取合适的治疗措施。

二十七、葡萄糖

参考值3.61～6.11mmol/L 决定水平临床意义及措施

2.8mmol/L禁食后12小时血糖测定值低于此值，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找原因。

7mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊断，但应加作糖耐量试验。 10mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值，则可高度怀疑为糖尿病。 二十八、血尿素（Urea） 参考值3.6～7.1mmol/L 决定水平临床意义及措施

3.0mmol/L低于此值常见于血液释放过多或肝功能不全

7.1mmol/L此值为正常上限，高于此值应考虑能引起尿素升高的多种可能原因，如肾功能不全、高蛋白饮食及上消化道出血等，此时测定血清肌酐有助于正确评价肾脏功能。

14.2mmol/L高于此值常见于严重的肾功能不全，应选择其他有力的诊断方法及治疗措施。

二十九、尿酸（UA）

参考值男性120～420umol/L 女性90～360umol/L

决定水平临床意义及措施

110umol/L此值在参考下限附近，等于或低于此水平，应采取多种诊断措施，以鉴别各种疾病。

480umol/L此值高于参考范围上限，等于或高于此水平时，应采取各种诊断措施，鉴别各种疾病。

640umol/L等于或高于此值，具有形成肾结石或痛风的高度危险，应及时采取适当的治

疗措施。

三十、肌酐（Cr） 参考值44～133umol/L

40umol/L在婴幼儿超过此值，应考虑肾功不全的可能性，因此必须进一步作肾脏功能的检查和评价。

141umol/L成人值若超过此水平，应考虑进一步进行其他肾功能检查试验，如肌酐清除率试验。

530umol/L高于此水平，几乎肯定有肾功能受损，所以此值具有重要的诊断及评估意义，应及时采取必要的治疗措施。

三十一、总蛋白（TP） 参考值60～80g/L

决定水平临床意义及措施

45g/L低于此值往往与水肿有关，应考虑给以相应治疗，同时可作更全面的检查如尿蛋白、肾及肝脏功能等。

60g/L此为参考范围下限，等于或低于此值时，多种可引起总蛋白偏低的原因均应考虑，并可选择上面的一些试验项目，作进一步检查。

80g/L高于此值已超出参考范围上限，能引起总蛋白升高的各种原因均应加以考虑，还可通过血清蛋白电泳等项目作进一步检查。

三十二、白蛋白（Alb） 参考值35～55g/L

决定水平临床意义及措施

20g/L低于此值，一般在肝病病人提示严重预后不良。还应测定尿蛋白，以查明有无过多的蛋白丢失。

35g/L此亦为参考值下降，凡低于此值时，各种引起白蛋白降低的因素均应列入考虑范围，如肾病、肝功不全、严重的营养不良、急、慢性炎症、恶性肿瘤等。

57g/L在此值以上的，应考虑脱水的可能性，并进行红细胞比积测定，以检查其是否增高。

三十三、胆固醇

参考值2.84～7.11mmol/L

1.81mmol/L低于此值常提示有严重肝功不全，应考虑适当的诊断及治疗措施，若已知存在肝病，则低于此值提示预后不良。

5.18mmol/L此为75%的成年男子血中胆固醇值，测定值高于此水平，提示有患冠状动脉粥样硬化的中度危险，故应采取相应措施，如采用低饱和脂肪酸、低胆固醇、高纤维素饮食。

5.70mmol/L此为90%的成年男子血中胆固醇水平，高于此值有患冠状动脉粥样硬化的高度危险，若病人不接受低胆固醇饮食，则应采用药物治疗。

7.26mmol/L高于此值会由于患动脉粥样硬化而预后严重，必须及时采取有力的治疗措施，如饮食控制，药物治疗等。

三十四、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 参考值男1.14～1.76mmol 女1.22～1.91mmol

决定水平临床意义及措施 0.91mmol/L（男）

1.03mmol/L（女）低于此值提示易发生冠状动脉性心脏病的危险增加。