妇科

正确答案:D

83．激光治疗外阴鳞状上皮细胞增生远期复发率：( ) A．50% B．40% C．30% D．20% E．10% 正确答案:A

正确答案:C

89．女58岁外阴瘙痒严重大阴唇、阴唇后联合皮肤增厚此病的可能发病原因：( ) A．嗜烟酒 B．辛辣食物 C．性交过频 D．原因不明 E．血中睾酮高 皮肤粘膜无明显变化。哪项不是其全身性原因?( ) A．糖尿病 B．VitA缺乏 C．VitC缺乏 D．VitB缺乏 E．黄疸 正确答案:C

95．硬化苔癣性营养不良( ) 疗( )

A．雌激素 B．雄激素 C．孕激素

D．1%氢化可的松软膏 E．暂时止痒 F．手术切除 G．激光治疗 H．长期定时随访 84．外阴硬化性苔癣发病因素与何者无关：( ) A．HLA-B40抗原 B．自身免疫 C．血睾酮水平 D．不良饮食习惯 E．好发于成年妇女 正确答案:D

85．外阴硬化性苔癣与何种激素有关?( ) A．睾酮 B．雌二醇 C．HCG D．FLA E．LH 正确答案:A

86．关于外阴硬化性苔癣病理变化哪个描述不对?( ) A．真皮乳头层水肿 B．表皮层角化 C．黑素细胞变化不大 D．真皮浅层均质化 E．真皮层有淋巴细胞浸润 正确答案:C

87．外阴硬化性苔癣局部用药一般多长时间见效：( ) A．1年 B．半年 C．2年 D．3个月 E．1个月 正确答案:E

88．外阴瘙痒最常见原因：( ) A．糖尿病 B．维生素缺乏 C．滴虫阴道炎 D．药物过敏 E．尿液刺激

正确答案:D

90．43岁病人外阴痒严重大阴唇阴唇间沟阴蒂包皮皮肤增厚此病的治疗方法不应为：( )

A．多采用激光治疗 B．可用内科治疗 C．少搔抓痒处 D．衣着宽大 E．禁用肥皂洗外阴 正确答案:A

91．24岁患者外阴瘙痒大阴唇菲薄小阴唇消失此病发病因素可能与哪些有关?( ) A．雌激素 B．HLAB40抗原 C．HCG D．FSH E．LH 正确答案:B

92．3岁女童外阴轻瘙痒阴唇萎缩不明显应采用的治疗方法：( )

A．暂时止痒 B．活检 C．激光治疗 D．丙酸睾酮油膏 E．手术治疗 正确答案:A

93．24岁患者外阴瘙痒查外阴皮肤粘膜无明显变化。该病的局部原因：( ) A．特殊感染 B．药物过敏 C．化学品刺激 D．不良卫生习惯 E．全对 正确答案:E

94．24岁患者外阴瘙痒查外阴

A．表皮层角化过度或伴角化不全，棘细胞层增厚 B．表皮层过度角化甚至出现角质栓塞表皮萎缩变薄黑素C减少

C．上述两型中出现棘C排列不整齐，核深染 D．不同部位取材同时有上述两种病变

E．根据非典型增生程度分为轻、中、重 正确答案:B

96．增生型营养不良( ) A．表皮层角化过度或伴角化不全，棘细胞层增厚 B．表皮层过度角化甚至出现角质栓塞表皮萎缩变薄黑素C减少

C．上述两型中出现棘C排列不整齐，核深染 D．不同部位取材同时有上述两种病变

E．根据非典型增生程度分为轻、中、重 正确答案:A

97．非典型增生( ) A．表皮层角化过度或伴角化不全，棘细胞层增厚 B．表皮层过度角化甚至出现角质栓塞表皮萎缩变薄黑素C减少

C．上述两型中出现棘C排列不整齐，核深染 D．不同部位取材同时有上述两种病变

E．根据非典型增生程度分为轻、中、重 正确答案:C

98．4岁女童外阴痒其主要治

正确答案:D

99．治疗有效后仍应使用何种手段( )

A．雌激素 B．雄激素 C．孕激素

D．1%氢化可的松软膏 E．暂时止痒 F．手术切除 G．激光治疗 H．长期定时随访 正确答案:H

100．外阴平滑肌瘤镜下常见：( )

A．退行性变 B．红色变性 C．玻璃样变 D．不典型增生 E．癌变 正确答案:A

1．外阴纤维瘤多见于：( ) A．大阴唇 B．小阴唇 C．阴蒂 D．后联合 E．阴唇间沟 正确答案:A

2．下面关于外阴脂肪瘤描述哪个不对?( )

A．来自脂肪组织 B．生长缓慢 C．质软

D．呈圆形分叶状 E．肿瘤较小即需手术 正确答案:E

3．外阴乳头瘤恶变倾向为：( )

A．0.5% B．1%

C．2% D．1～2% E．2～3% 正确答案:E

A．主要用于探查异常子宫出血

B．对诊断原发或继发不孕无帮助

E．早孕反应均比较严重，多出现妊高征 正确答案:A

12．关于恶性滋养细胞肿瘤，7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型，首选下述哪项治疗( )

4．关于外阴汗腺瘤哪个正确?( )

A．由汗腺上皮变性生成

B．生长较快 C．直径多1～2cm D．有不完整包膜 E．不恶变 正确答案:C

5．关于外阴上皮内瘤样病变哪个正确?( )

A．是外阴病变的临床诊断名称

B．为Pagets病之别称 C．好发于30岁以下妇女

D．近年发病率下降 E．很少发展为癌 正确答案:E

6．现代分子技术检测80%VIN伴有哪种感染?( ) A．单纯疱疹病毒 B．E细胞病毒 C．支原体 D．HPV E．衣原体 正确答案:D

7．会阴侧切时，将切伤以下哪些肌肉( )

A．会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分耻尾肌 B．会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分坐尾肌 C．会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，肛门外括约肌

D．会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌。部分耻尾肌

E．会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌 正确答案:A

8．关于宫腔镜检查，以下哪项正确( )

C．因为有冷光源指示，不会发生子宫穿孔

D．有活动性出血时，应先检查然后刮宫

E．必须在全身麻醉下进行 正确答案:A

9．腹部及阴道B超检查的临床应用，以下哪项正确( ) A．用于早孕及各种病理妊娠的诊断

B．可诊断盆腔各部位的子宫内膜异位症

C．可代替宫腔镜检查诊断宫内病变

D．可诊断各种异常子宫出血的原因

E．可诊断多囊卵巢和监测排卵 正确答案:E

10．关于腹腔镜检查，以下哪项正确( )

A．用于诊断临床不能确定的内生殖器异常 B．对诊断原因不明的下腹痛无帮助

C．可协助诊断盆腔子宫内膜异位症

D．腹腔镜检查不会造成脏器损伤

E．为微创手术，无绝对禁忌证 正确答案:A

11．关于葡萄胎的描述，下列哪项正确( )

A．为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状

B．均表现有停经后阴道出血

C．均表现有停经后下腹痛

D．均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转

下列哪项正确( )

A．包括葡萄胎、浸蚀性葡萄胎、绒癌

B．均表现为HCG异常持续升高

C．X线胸片、B超、CT对诊断无帮助

D．不可能继发于流产或正常分娩之后

E．治疗以手术为主，化疗为辅 正确答案:B

13．以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法( )

A．彩色超声多普勒检查

B．典型病史及妇科检查

C．宫腔镜检查 D．腹腔镜检查 E．血清CA125测定 正确答案:D

14．子宫内膜异位症的临床表现，不包括以下哪项( ) A．原发性痛经 B．性交痛 C．月经失调、不孕 D．子宫后倾，固定不活动

E．附件区囊实性包块 正确答案:A

15．24岁未婚妇女，减肥后月经稀发，继之闭经6个月，为了解卵巢功能，下述哪项检查最简便、易行、可靠( ) A．测定血中性激素水平

B．阴道细胞学检查 C．内膜活检病理检查 D．宫颈粘液检查 E．基础体温测定 正确答案:A

16．15岁女中学生，月经周期

A．止血敏肌肉注射 B．雌、孕激素序贯疗法

C．大量雄激素治疗 D．大量孕激素治疗 E．诊断性刮宫术 正确答案:B

17．50岁已婚妇女，带环15年，月经紊乱一年，现停经2个月后阴道出血10余天，量多顺腿流，外院已用止血药物2天仍无明显效果，盆腔检查子宫经产大小，双附件正常，无压痛。最佳的止血方法是( )

A．用VitK、VitC、安络血等治疗

B．大量妇康片治疗 C．取环并诊断性刮宫 D．丙酸睾酮肌注 E．雌、孕激素联合治疗 正确答案:C

18．35岁已婚女性，G3P1，月经规律无痛经，人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀，时轻时重，无发热，妇科检查子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确( ) A．可能的诊断为慢性盆腔炎

B．可能的诊断为子宫内膜异位症

C．慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史

D．B超检查对鉴别诊断无帮助

E．应给予物理治疗或开腹探查 正确答案:A

19．60岁女性，既往体健，已绝经10年，近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤，

内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可及8～9cm囊实性包块，不活动，CA125>300U/ml，该病例的诊断和处理以下哪项正确( )

A．考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗 能的诊断为( )

A．浆膜下子宫肌瘤 B．卵巢畸胎瘤 C．输卵管积水 D．子宫内膜异位囊肿 E．卵巢炎性囊肿 正确答案:B

23．26岁初产妇，足月顺产， D．卵巢固有韧带 E．骨盆漏斗韧带 正确答案:D

26．25岁已婚女性，原发闭经来诊，医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查，以了解其卵巢功能，关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项 E．绒癌 正确答案:E

29．45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA12545U/ml，最可能的诊断 B．应选择手术和必要的化疗

C．应选择放射治疗 D．因已绝经，应首选激素治疗

E．应给予免疫治疗 正确答案:B

20．18岁未婚女孩，两个月来感觉消瘦、乏力，一个月来发现腹部增大迅速，原来的裤子全穿不下，而且月经稀少半年，妇科检查腹部增大如孕足月妊娠，叩诊不满意，肛查子宫正常大小，其余触诊不清。为辨别巨大卵巢囊肿与腹水，下列哪种辅助检查方法不适宜( )

A．超声波检查 B．腹部X线平片 C．胃肠道造影 D．CT检查 E．经腹壁穿刺检查 正确答案:E

21．58岁，绝经7年，子宫不规则出血2个月，阴道分泌物增多，乳房发胀数日，检查子宫正常大小，左附件可触及拳头大小、囊实性包块，活动无压痛，其诊断可能为( ) A．子宫内膜息肉 B．子宫内膜异位症 C．输卵管卵巢积水 D．卵巢颗粒细胞瘤 E．卵巢库肯勃氏瘤 正确答案:D

22．18岁女性，无明显不适，月经周期正常，最近体检所见子宫正常大小。子宫左侧可及一7cm×6cm×5cm硬度不均肿块，表面光滑，可活动，可

产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间曾右下腹痛发作2次，经翻身活动后疼痛减轻。检查：T37.5℃，P100次/分，宫底脐下一指，子宫右侧可及拳头大小包块，压痛明显。应首先考虑为( ) A．急性化脓性输卵管炎

B．子宫浆膜下肌瘤变性

C．卵巢肿物蒂扭转 D．阑尾炎 E．双角子宫 正确答案:C

24．45岁女性，不规则阴道流血3个月，阴道穹窿及宫颈均硬、脆易出血，宫体前位，大小正常欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌，其最适合的治疗是( ) A．广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术

B．次广泛性子宫切除术

C．化疗+放疗 D．放疗

E．化疗后子宫全切除术 正确答案:A

25．45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服三苯氧胺至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带不包括以下哪项( ) A．圆韧带 B．主韧带 C．子宫骶骨韧带

正确( )

A．体内雌激素水平越低，阴道细胞越成熟 B．阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高

C．阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高 D．阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内赘生物的性质

E．阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内炎症 正确答案:B

27．28岁女性，月经不调多年，结婚3年原发不孕，曾给她做过以下多次检查，哪项描述对确定卵巢有排卵更为确切( ) A．基础体温呈双单相 B．宫颈粘液量多、拉丝度长

C．阴道脱落细胞以表层为主

D．阴道脱落细胞以底层为主

E．子宫内膜呈现分泌期改变 正确答案:E

28．50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是( ) A．不全流产 B．合体细胞子宫内膜炎

C．葡萄胎 D．恶性葡萄胎

是( )

A．子宫肌瘤 B．子宫腺肌病 C．盆腔子宫内膜异位症

D．原发痛经 E．子宫肌炎 正确答案:B

30．关于外阴非鳞状上皮内瘤样病变哪个对?( )

A．基底部见大而规则的细胞

B．胞浆空而透亮 C．核大小一致 D．核形态一致 E．核染色一致 正确答案:B

31．VINⅡ-Ⅲ治疗：( ) A．5-Fu软膏 B．激光 C．微波刀

D．外阴病灶切除或单纯外阴切除

E．广泛外阴切除 正确答案:D

32．外阴鳞状细胞癌占外阴恶性肿瘤的：( ) A．70%-80% B．80%～90% C．90%～95% D．60% E．50% 正确答案:B

33．下列哪个不是外阴癌的临床表现：( ) A．外阴溃疡 B．外阴充血 C．疼痛 D．渗血 E．出血

正确答案:B

34．外阴癌晚期主要转移方式：( )

A．直接浸润 B．淋巴转移 C．血行转移 D．种植 瘤样病变

D．外阴癌 E．外阴不典型增生 正确答案:C

40．60岁外阴瘙痒1年妇查：右小阴唇1cm溃疡检查为外阴癌Ⅰ期其主要转移途径( ) 较前扩大发热4天。应高度怀疑：( )

A．外阴复合痣 B．外阴鳞状细胞癌 C．pagets病 D．外阴基底细胞癌 E．外阴恶性黑色素瘤 正确答案:A

49．外阴恶性肿瘤有( ) A．平滑肌瘤 B．纤维瘤 C．脂肪瘤

D．外阴上皮内瘤样病变

E．A+B 正确答案:C

35．外阴癌侵犯下尿道为哪一期?( ) A．Ⅰ B．Ⅱ C．Ⅲ D．Iva E．Ivb 正确答案:C

36．外阴癌预后与下列哪项无关?( )

A．病灶大小 B．部位 C．细胞分化程度 D．有无淋巴转移 E．瘙痒程度 正确答案:E

37．外阴癌术手应随访下面哪个对：( )

A．第一年每月一次 B．第一年1～6月每月一次7～12月每2月一次 C．第2年每2月一次 D．第3年每4月一次 E．第5年半年一次 正确答案:B

38．外阴恶性黑色素瘤占阴恶性肿瘤的多少?( ) A．1% B．1～2% C．2～3% D．3% E．3～4% 正确答案:C

39．56岁外阴瘙痒2年妇查：右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区活检为pagets病为：( ) A．外阴白色病变 B．外阴炎

C．外阴非鳞状上皮内

A．直接浸润 B．淋巴转移 C．血行播散 D．A+B E．B+C 正确答案:D

41．61岁大阴唇1.5cm溃疡活检为外阴鳞状细胞癌未见转移征象为何期别?( ) A．0 B．Ⅰ C．Ⅱ D．Ⅲ E．Iva 正确答案:B

42．61岁大阴唇1.5cm溃疡活检为外阴鳞状细胞癌未见转移征象何种手术范围：( ) A．单纯外阴切除 B．外阴广泛切除 C．病灶切除+腹股沟淋巴清扫

D．外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫

E．D+盆腔淋巴清扫 正确答案:D

43．25岁，右侧小阴唇1cm结节状隆起有色素沉着病人自述外阴瘙痒色素沉着范围较前扩大发热4天。明确诊断应行何种检查：( ) A．血常规 B．尿常规 C．阴道分泌物检查 D．外阴活检 E．宫颈刮片 正确答案:D

44．25岁，右侧小阴唇1cm结节状隆起有色素沉着病人自述外阴瘙痒色素沉着范围

正确答案:E

45．25岁，右侧小阴唇1cm结节状隆起有色素沉着病人自述外阴瘙痒色素沉着范围较前扩大发热4天。如为59岁应：( )

A．病灶切除 B．外阴切除 C．外阴根治术 D．外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫

E．D+盆腔淋巴结清扫 正确答案:E

46．外阴鳞状细胞癌0期治疗( )

A．单纯外阴切除 B．外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫

C．激光治疗 D．单纯病灶切除 E．放疗 正确答案:A

47．82岁外阴癌IVb病人治疗( )

A．单纯外阴切除 B．外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫

C．激光治疗 D．单纯病灶切除 E．放疗 正确答案:E

48．外阴良性肿瘤主要有( ) A．平滑肌瘤 B．纤维瘤 C．脂肪瘤

D．外阴上皮内瘤样病变

E．黑色素瘤 F．基底细胞瘤

E．黑色素瘤 F．基底细胞瘤 正确答案:E

50．关于宫颈防御机能错的是：( )

A．宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮

B．亦覆有单层柱状上皮

C．宫颈内口紧闭 D．宫颈管形成粘液栓 E．粘液栓中有溶菌酶 正确答案:B

51．下面哪个说法不对：( ) A．宫颈易受分娩所损伤

B．宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差

C．鳞状上皮抗感染能力亦差

D．一般难将宫颈管感染的病原体完全清除 E．粘液栓增加抗感染力 正确答案:C

52．急性宫颈炎常见病原体为：( )

A．肠杆菌 B．支原体 C．疱疹病毒 D．衣原体 E．全对 正确答案:D

53．沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因：( )

A．只在宫颈管柱状上皮

B．只感染鳞状上皮 C．其感染力差 D．不沿颈管粘膜面扩