外科学模拟试卷二十二（疝）

E．股环的内缘为陷窝韧带，外缘为股静脉 （A）

123．关于脐疝，下列叙述哪项不正确？ A．脐疝多为婴儿的先天性疾患

B．除嵌顿穿破等情况外，小儿2岁之前可采取非手术治疗 C．成人脐疝少见，委少嵌顿，故常采用非手术治疗 D．2岁后小孩，脐环直径大于2cm时，则可手术治疗 E．脐疝修补原则为切除疝囊，缝合疝环 （C）

124．关于腹股沟管的解剖，下列哪项是错误的？ A．腹股沟管的内口为内环，外口为外环 B．前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌健膜 C．后壁为腹膜和腹横筋膜 D．上壁为腹壁下动脉

E．下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带 （D）

125．嵌顿性疝下列哪项不宜行手术复位？ A．疝块大、病史长，腹壁缺损大而疝环较松弛者

B．嵌顿时间为3~4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者 C．年老体弱患者，估计肠袢未绞窄坏死 D．婴幼儿斜疝嵌顿 E．婴幼儿斜疝嵌顿 （D）

126．关于腹股沟斜疝的特点，下列哪项是错误的？ A．多见于儿童及青壮年 B．经腹股沟管突出，可进入阴囊 C．精索在疝囊前外方

D．疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状 E．疝囊颈在腹壁下动脉外侧 （C）

127．关于嵌顿性疝的处理原则，下列哪项是错误的？ A．嵌顿性疝需紧急手术，但要做好必要的术前准备 B．可将尚未坏死的肠管送回腹腔，按一般难复性疝处理 C．嵌顿的肠袢较多时，应注意逆行性嵌顿

D．病情不容许肠切除吻合时，可将生命力可疑或坏死的肠段作肠外置术

E．凡行肠切除肠吻合的病人，由于手术区污染严重，一般只作疝修补术，不能作疝成形术 （E） [A3型题]

男，45岁，右阴囊突发肿物30小时伴发热、呕吐、肛门停止排便排气，右阴囊肿胀、发区。

128．此患者手术治疗的关键主要在于： A．鉴别是直疝还是斜疝 B．弄清楚疝内容物是什么 C．判断疝内容物的生命力 D．迅速补充血容量 E．进行疝修补术 （C）

129．术中鉴别直疝与斜疝主要依靠： A．精索与疝囊的关系 B．疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C．疝块与内环的关系 D．疝块是否进入阴囊 E．是否产生嵌顿 （B）

130．此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，应选择的处理措施是： A．坏死肠段外置术

B．坏死肠段切除肠吻合，回纳后行疝囊高位结扎术 C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术 D．肠切除术后行McVay修补术 E．剖腹行肠切除肠吻合术 （B） [A4型题]

女，50岁，右腹股沟下方有一半球性肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。

131．此患者首先考虑为： A．腹股沟斜疝 B．脂肪瘤 C．腹股沟直疝 D．股疝

E．大隐静脉曲张结节样膨大 （D）

132．此类病人手术常用的术式为： A．Bassini修补术 B．Halsted修补术 C．Ferguson修补术 D．McVay修补术 E．疝成形术 （D）

患者发生小肠嵌顿，因疝环狭小，小肠回纳困难。 133．此时采取下列哪项措施？

A．施工压力，强行使小肠回纳 B．行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳 C．行嵌顿小肠部分切除吻合后再回纳 D．切断腹股沟韧带扩大疝环后回纳肠管 E．切断陷窝韧带扩大疝环后回纳肠管 （D） [B型题]

A．疝囊疝位结扎术 B．Bassini修补术 C．McVay修补术 D．Ferguson修补术 E．疝成形术 134．幼儿斜疝应行

135．腹横筋膜无显著缺损，腹股沟管后壁健全的腹股沟疝应行

136．巨大的腹股沟疝，腹股沟管后壁严重缺损、周围组织难以修补者应行 137．大的斜疝、复发性疝和直疝应行 138．斜疝嵌顿绞窄行肠切除肠吻合后应行 139．青壮年斜疝应行 （A、D、E、C、A、B） A．Meckel憩室 B．部分肠壁 C．多个肠袢 D．盲肠、膀胱等 E．大网膜

140．逆行性嵌顿疝的内容物为 141．Littre疝的内容物为 142．Richter疝的内容物为 143．难复性疝的内容物多为 （C、A、B、E） A．精索位置没有变化 B．精索移至腹壁皮下层

C．精索移至腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间 D．精索移至腹内斜肌与提睾肌之间 E．精索移至腹内斜肌与腹横筋膜之间 144．Halsted修补术 145．疝囊疝位结扎术 146，Bassini修补术 147．Ferguson修补术 （B、A、C、A） A．易复性疝 B．难复性疝

C．嵌顿性疝 D．绞窄性疝 E．混合性疝 148．滑动性疝属于 149．Littre疝属于

150，逆行性嵌顿，术中见腹腔内部分肠管发黑者属于 （B、C、D、D）