护理工作流程图(2)

四、危重病人转运（检查）流程图

向家人及家属解释转运的目的 准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、心电监护仪、简易呼吸皮囊等，必要时准备抢救药物 与检查科室联系确切时间，以保证随到随做 妥善固定病人所有导管 用板车或连床一起转运 医生或护士一名陪同 途中注意观察及安全 及时检查，并妥善接回

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五、护理交接班工作流程

提前10 分钟交接 班 科内站立式交班 交接班内容：病人总数、出院、转科、死亡人数、手术、分娩、危重抢救、特殊检查、特殊病人情况、生化血检查标本收集、手术前准备、病房水电、病房安全、特殊意外等管理情况 巡视病房 轻叩房门后进入 病房向病人问好 接班者提前10分钟清点物品，检查化验留取情况和三室卫生； 分组护士提前10分钟了解本组病人病情、治疗、当日已备液体情况 是否清洁，地面有无便器，桌面物品按要求放置，患者床单位干燥、清洁、整齐 检查病房环境情况 交接班内容：危重、抢救、手术患者不能自理和重点患者仔细查看病情、皮肤、各种导管、输液、特殊治疗及各种专科护理执行情况 床旁交接班 针对存在问题及时改进，交接班清楚后交班者下班

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六、药物不良反应处理流程图

阅读药物使用说明书 正确使用药物 病人出现不适主诉或症状 药物使用说明书上未提到的不良反应 药物使用说明书上提到的不良反应 症状轻微，病人能耐受 症状严重，病人不能耐受 减慢滴速或减少口服药量，并配以能减轻副作用的药物，继续观察 即停药，如静滴则更换输液器及液体，并保存原输液器及液体 症状缓解或消失 症状未消失或加重趋向 按医嘱进行抗药物不良反应处理 继续观察病人的症状和体征 进行护理记录，并报告药剂科并填写药品不良反应报告表

注：

药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应，包括药物副作用，继发作用、毒性作用、不耐受（亦称首剂效应）、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。

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七、静脉化疗流程图

环境准备：开放气扇，铺一次性治疗巾 个人准备：戴口罩帽子，穿防化衣，戴眼罩，手套（先戴PVC，再戴乳胶） 按无菌操作化疗药 将化疗药物的安瓿、配制的输液器及接触化疗药物的用物装入密闭塑料袋或容器内在放入专用垃圾袋，送特殊处理 按输液程序输注普通液体（选择上腔静脉系统的中大静脉避免关节部位） 确认通畅后按医嘱输注化疗药 加强巡视，观察有无外渗情况 输注完毕，用普通液体冲洗静脉通路 输注用品送特殊处理

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