医学免疫学与病原生物学复习

一、名词解释

1．抗体 ：是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，由浆细胞产生的一类能与相应抗原特异性结合的球蛋白。

2．免疫球蛋白：在国际免疫学会议上将具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，命名为免疫球蛋白。

3、抗原：是指能刺激机体免疫系统诱导免疫应答并能与应答产物如抗体或致敏淋巴细胞发生特异3．关于IgG的正确解释是( A )

A．是胎儿从母体获得的惟一抗体 B．出现最早的抗体

C．血清中不能通过胎盘的抗体 D．参与工型超敏反应的抗体 E．分子量最大的抗体

4．胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是( B )

A．IgG B．IgM 性反应的物质。

4、超敏反应：是机体再次接受某种抗原刺激时，发生的以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的异常的免疫应答，又称变态反应。

5、过敏机体：容易发生超敏反应的个体称过敏机体。

6、变应原：能引起超敏反应的抗原。

7、人工自动免疫：是给机体输入疫苗或类毒素等抗原物质，刺激机体产生特异性免疫力。 8、人工被动免疫：是给机体输入抗体，使机体获得特异性免疫力。

二、填空题

1．抗原可按照基本性状分为 完全抗原 和 半抗原或不完全抗原 两种。

2. 可将免疫球蛋白分为5类 lgG 、 lgM 、 lgA 、 lgD 和lgE 。

3．血清中含量最多的免疫球蛋白类别是 lgG ；机体最先产生的免疫球蛋白类别是 lgM ；能通过胎盘的免疫球蛋白的类别 lgG ；参与I型超敏反应的免疫球蛋白的类别是 lgE ；与黏膜局部抵抗力有关的免疫球蛋白类别是 lgA 。

三、单项选择题

1．能通过胎盘的免疫球蛋白是( B )

A．IgE B．IgG C．IgD

D．IgM E．IgA 2．胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是( D )

A．IgG B．IgA C．IgD

D．IgM E．IgE

C．IgA

D．IgE E．SIgA 5．能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的抗体是( D )

A．IgG B．IgA C．IgM

D．IgE E．IgD 6．产妇初乳中含量最多的免疫球蛋白是( C )

A．IgG B．IgM C．SIgA

D．IgE E. IgA 7．调理作用最强的免疫球蛋白是( A )

A. IgG B．Ig A C．IgM

D．IgE E．IgD

四、多项选择题

1．IgG抗体的生物学特性有(A、B、D ) A．能通过胎盘 B．能结合补体 C．能与肥大细胞结合

D．能与NK细胞结合 E．分子量最大

2．新生儿含有母体的免疫球蛋白是( A、C )

A．IgG B．IgM C．SIgA

D．IgE E．IgD

五、简答题 1．试述免疫球蛋白的分类及其功能。 答：分类：lgG、lgM、lgA、lgD、lgE 功能：

lgG:①抗感染的主要抗体

②唯一能通过胎盘 ③调理吞噬、ADCC

④自身免疫病及Ⅱ、Ⅲ型超敏反应

lgM:①抗细菌、抗感染的主要抗体 ②激活补体的能力最强大 ③出现最早的lg ④天然血型抗体为lgM ⑤是B细胞抗原受体 ⑥类风湿因子属lgM

lgA:①粘膜局部发挥抗感染作用 ②血清型lgA

③SlgA为一种重要的自然被动免疫 ④SlgA具有中和毒素的作用

lgD:是B淋巴细胞分化发育成熟的标志 lgE:①含量最少 ②引起Ⅰ型的超敏反应

2、超敏反应有哪几种类型？机制是什么？特点有哪些？常见的疾病有哪些？ 答：类型：Ⅰ型超敏反应

机制：①致敏阶段 ②发敏阶段 ③效应阶段 特点：①主要由lgE介导 ②发作块、消退也快

③以生理功能紊乱为主要病变，五明显组织细胞损伤

④发病与否有明显个体差异和遗传倾向

常见疾病：过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应、皮肤过敏反应 类型：Ⅱ型超敏反应 机制：①靶细胞及表面抗原 ②抗体、补体和效应细胞的作用

a.活化补体 b.激活吞噬细胞 c.激活杀伤细胞

特点：①主要由lgG、lgM介导

②通过补体、吞噬细胞、杀伤细胞三条途径损伤靶细胞

③靶细胞主要是血细胞和某些组织细胞

常见疾病：输血反应、新生儿溶血症、母胎Rh血型不符、母胎ABO血型不符、免疫性血细胞减少症、肾小球肾炎和风湿性心肌炎、肺出血-肾炎综合症、甲状腺机能亢进症 类型：Ⅲ型超敏反应

机制：①中等大小Ic是形成与沉积 ②中等大小Ic的致病作用

a、Ic激活补体 b、Ic引起血小板聚集和活化 c、细胞因子引起的损伤 特点：①主要由lgG、lgM、lgA介导

②中等大小的可溶性免疫复合物沉积是致病的关

键

③激活补体后吸收中性粒细胞，中性粒细胞释放溶酶体酶是引起损伤的主要因素

④引起血管炎和血管周围炎为主的免疫病理改变是临床的主要特征

常见疾病：局部免疫复合物病（Arthus反应、类Arthus反应）

全身免疫复合物病(血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮） 类型：Ⅳ超敏反应 机制：①T细胞致敏

②T细胞介导免疫损伤（TH1细胞介导的炎症反应、CTL介导的细胞素作用）

特点：①由T细胞介导 ②反应发生较慢 ③引起一单个核细胞侵润和组织损伤为主的局部炎症反应

④无明显的个体差异 ⑤与抗体和补体无关

常见疾病：传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应