外科

三、思考与练习

名词解释

（一）肾自截 （二）挛缩膀胱 问答题

（一）泌尿、男性生殖系统感染的感染途径和治疗原则是什么？ （二）急性上尿路感染的临床表现是什么？

（三）慢性前列腺炎的临床表现是什么？如何治疗？

第五十章泌尿、男生殖系统结核

一、学习目的

（一）熟悉泌尿系结核的病理、临床表现、诊断和治疗。 （二）了解男生殖系统结核的临床特点及治疗。

二、课程内容

重点讲解泌尿系结核的原发灶，感染途径、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。 一般讲述肾结核并发症的手术治疗。男性生殖系结核的病理、临床表现、诊断及治疗。

三、思考与练习

填空题

（一）肾结核大多数起源于 ，少数起源于骨、关节结核和消化道结核。 （二）典型的肾结核最早出现的症状是 。

（三）肾结核常见的病理类型有 、 、 和 等。 （四）男生殖系统结核往往继发于 ，也可直接由血行播散所致。 名词解释

（一）肾自截 （二）挛缩膀胱 问答题

（一）肾结核的诊断和鉴别诊断。 （二）泌尿系结核的手术治疗原则。

第五十一章 泌尿系统梗阻

一、学习目的

（一）了解泌尿系梗阻的病因、病理生理。 （二）掌握肾积水的临床表现、诊断和治疗。

（三）掌握良性前列腺增生的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法和手术适应证。 （四）了解急性尿潴留的病因和治疗。

二、课程内容

一般讲解肾、输尿管、膀胱、尿道梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断方法与治疗原则。 重点讲解前列腺增生症的临床表现、诊断和鉴别诊断方法。

三、思考与练习

填空题

（一）急性尿潴留的病因可分为 和 。

（二）前列腺增生时膀胱残余尿量超过 或曾经出现 应早日手术治疗。 （三）急性尿潴瘤治疗原则是 和 。 （四）良性前列腺增生起始于前列腺腺体的 。

（五）输尿管梗阻最常见的病因是 ，膀胱梗阻最常的病因是 。 名词解释 （一）肾积水

（二）神经源性膀胱 （三）TURP

（五）尿流动力学

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问答题

（一）简述前列腺增生的手术指征

（二）诊断前列腺增生需要鉴别的疾病有哪些？ （三）引起肾积水的常见病因

第五十二章 尿石症

一、学习目的

（一）了解尿路结石的形成机制、影响因素、病理生理、结石成分及性质。 （二）掌握上尿路结石的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

（三）熟悉膀胱、尿道结石的病因、临床表现、诊断和治疗方法。

二、课程内容

（一）一般介绍尿石症概述，包括尿石的成分和性质，尿石引起的病理变化，尿石症的预防。 （二）重点讲解上尿路结石的临床表现、诊断鉴别诊断、保守治疗、体外冲击波碎石、手术适应症及手术方式。

（三）重点讲解膀胱、尿道结石的临床表现、诊断及手术方式。

三、思考与练习

填空题

（一）输尿管三个生理狭窄的位置 ， ， 。 （二）内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起 。 （三）上尿路结石，主要症状是 和 。

（四）高浓度化学物质损害肾小管，使尿中 增多，盐类析出，形成结石。 名词解释 ESWL 肾绞痛 问答题

简述双侧上尿路结石的手术治疗原则。

第五十三章 泌尿、男生殖系统肿瘤

一、学习目的

（一）熟悉各种肾肿瘤的病理，掌握其临床表现特点、诊断和治疗。 （二）掌握膀胱肿瘤的病理特点、临床表现、诊断和治疗。 （三）了解前列腺癌、睾丸肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。

二、课程内容

（一）重点讲述肾癌、肾盂癌的病理、临床表现、诊断和治疗。 （二）重点讲述膀胱肿瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。 （三）一般讲解前列腺癌、睾丸肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。

三、思考与练习

填空题

（一）肾癌的典型症状是 、 和 。

（二）肾母细胞瘤是婴幼儿最常见腹部肿瘤，其临床特点是 。

（三）膀胱肿瘤的好发部位最多为 和 ，其次为 和 。

（四）阴茎癌最常见的病理类型是 ，前列腺癌最常见的病理类型是 。 （五）临床诊断前列腺癌的基本方法包括 、 和 。 名词解释 副瘤综合症： TURBt:

问答题

（一）肾癌根治术和肾盂癌根治术的区别。 （二）膀胱肿瘤的治疗原则。

第五十七章 运动系统畸形

一、学习目的

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（一）熟悉先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足的临床特点、诊断和治疗原则。 （二）了解姿势畸形的临床表现和防治原则。 （三）了解先天性斜颈的病因、分类和临床表现

二、课程内容

（一）先天性髋脱位的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。

（二）先天性马蹄内翻足的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。

三、思考与练习

填空题

（一）先天性髋关节脱位临床分期 和 。

（二）结构性脊柱侧凸分为： ， ， ， ， 。

（三）非神经源性运动系统畸形包括： 和 。 （四）脊柱侧凸多数凸向 侧，常见于 或 。 （五）先天性畸形常见病有： ， ， 。 名词解释

（一）先天性肌性斜颈 （二）髋臼指数

（三）功能性脊柱侧凸 （四）Trendelenburg征 问答题

（一）试述先天性髋关节脱位（站立前期）的体征。 （二）试述先天性髋关节脱位的治疗原则。 （三）试述脊柱侧凸角的Cobb测定法。 （四）试述脊柱侧突的病因及分类。

第五十八章 骨折概论

一、学习目的

（一）掌握骨折的概念、成因、分类、临床表现、早期和晚期并发症。 （二）熟悉骨折愈合的过程和影响骨折愈合的因素。

（三）熟悉骨折的急救、骨折的治疗原则、复位标准及开放性骨折的处理方法。

（四）了解手法复位的基本要求，切开复位的适应证及常用外固定（皮牵引、骨牵引、石膏绷带及小夹板）的操作方法。

二、课程内容

（一）骨折的定义、成因、分类和骨折移位的机理。 （二）骨折的临床表现、诊断、早期及晚期并发症。 （三）骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素。

（四）骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。 （五）骨折的急救及治疗原则，开放性骨折的治疗原则。

三、思考与练习

填空题

（一）创伤性骨折的成因包括： 、 、 。 （二）骨折段移位包括： 、 、 、 、 。 （三）骨折的特有特征： 、 、 。 （四）骨折愈合过程包括： 、 、 。 （五）治疗骨折有三大原则： 、 、 。 名词解释 （一）骨折

（二）疲劳性骨折 （三）开放性骨折 （四）骨筋膜室综合征

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（五）损伤性骨折 （六）关节僵硬 （七）急性骨萎缩 （八）缺血性骨坏死 （九）解剖复位 （十）功能复位

（十一）骨折延迟愈合 （十二）骨折不愈合 问答题

（一）骨折临床愈合标准？ （二）功能复位的标准？ （三）骨折切开复位的指征？ （四）骨折的早期并发症？ （五）骨折的晚期并发症？ （六）影响骨折愈合的因素？

第五十九章 上肢骨、关节损伤

一、学习目的

（一）掌握肱骨干骨折、肱骨髁上骨折及桡骨下端骨折的移位特点、临床表现、并发症和诊断。熟悉其治疗原则。

（二）熟悉锁骨骨折、前臂双骨折的移位特点、诊断和治疗原则。 （三）熟悉肩关节脱位的临床表现、诊断、鉴别诊断和手法复位方法。 （四）熟悉肘关节脱位的分类、临床表现和治疗。

（五）熟悉桡骨头半脱位的好发年龄、发生机制、临床表现、诊断和治疗。

二、课程内容

（一）肱骨干骨折、肱骨髁上骨折的病因、分类、移位特点、临床表现、并发症及治疗原则。 （二）前臂双骨折的临床表现，移位特点和治疗原则。

（三）桡骨下端骨折的病因、分类、移位特点、临床表现、治疗原则。 （四）锁骨骨折的临床表现、诊断及治疗方法。

（五）肩、肘关节脱位、桡骨头半脱位的临床表现、诊断和治疗。

三、思考与练习

填空题

（一）锁骨外端骨折常因肩部重力作用，使骨折远端 移位，近段则 移位，移位程度较大者，应怀疑 损伤。

（二）肩锁关节脱位常用的两种手术方法： 和 。 （三）肩关节前脱位可分为 、 、 。

（四）肱骨外科颈骨折分为 、 、 。 （五）肱骨干骨折当骨折线位于三角肌止点以下时，近折端由于 的牵拉而向 移位；远折端因 、 的牵拉而向近端移位。

（六）肱骨踝上骨折根据暴力的不同和骨折移位的方向，可分为 和 。 （七）肘关节脱位分为 、 、 、 ，以 最常见。

（八）尺桡双骨折可发生 、 、 、 移位，治疗尺桡双骨折除了良好的对位、对线外，应特别注意防止 和 。

（九）Colles骨折呈典型畸形，即侧面看呈 畸形，正面看呈 畸形。 名词解释

（一）方肩畸形 （二）Dugas征阳性 （三）肱骨外科颈骨折 （四）肱骨干骨折

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