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胃占位
胃充盈良好,胃(?部位)正常胃壁层次消失,肌层内见 X MM低回声,形态不规则,周缘回声略毛糙。内部回声不均匀,向胃腔内稍突出,局部蠕动消失。
超声提示:胃实质性占位
胃、十二指肠 超声图像特征:
贲门形态规整,显像剂通过顺利,胃底充盈佳,周壁光滑。胃体窦壁层次结构清晰,透声尚好,粘膜皱襞无殊,胃蠕动正常。幽门通过,十二指肠球部充盈欠隹,球面积减小。
超声提示: 1. 浅表性胃炎
2.胃下垂
3.十二指肠球炎
胃幽门梗阻
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:空腹检查所见:胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟,幽门管不开放,经探头挤压后,可见少量液体通过,胃壁蠕动明显亢进(不完全梗阻时)/消失(完全梗阻时),并可及“逆蠕动”征象,胃壁结构未见异常。 超声提示:胃幽门梗阻
先天性肥厚性幽门狭窄(新生儿)
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:空腹检查所见:幽门壁均匀性增厚,增大,横断面呈“靶环征”。幽门管明显狭窄,近幽门部胃蠕动消失,其余处蠕动亢进,并可及“逆蠕动”征象,胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟。
超声提示:先天性肥厚性幽门狭窄
胃平滑肌肉瘤
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 处胃壁粘膜层下可及 mm× mm的低回声团,不规则分叶状,其内回声不均匀,可及散在的点片状高回声,肿块内可及无回声区与底部溃疡面贯通,此处粘膜向上拱起,胃腔狭窄。CDFI示其内呈丰富的低阻血流信号。周围淋巴结转移征象:可见 处椭圆形低回声团数个最大约 mm。肝转移征象:肝脏外形增大,表面不规则隆起,实质内可见 mm大小的低回声团块,边界不清,其内回声杂乱,CDFI示呈丰富的低阻血流信号。肝内管状结构显示欠清。
超声提示:胃实质性占位(胃平滑肌肉瘤)
胃平滑肌瘤
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 处胃壁粘膜层下可及 mm× mm的低回声团,圆形,其内回声均匀,边界清楚,此处粘膜向上拱起,胃腔狭窄。CDFI示其内血供不丰富。
超声提示:胃实质性占位(胃平滑肌瘤)
胃溃疡
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:1、空腹检查:胃壁5层结构显示清楚。2、饮显影剂后检查:显影剂通过贲门、幽门均顺利,胃壁完整,5层结构清晰。于胃窦部可见 mm凹陷声像,形态规则,底部光滑,胃壁粘膜面消失,局限性增厚约 mm,回声减低,表面可及点状强回声,凹陷边缘粘膜皱壁隆起聚集。胃腔容量正常,蠕动、排空尚可。
超声提示:胃溃疡
胃癌——弥漫浸润型
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃大部/全胃壁不规则增厚最大约 mm,胃腔狭窄明显,未及胃粘膜,5层结构显示不清,杂乱回声减低,CDFI示血供丰富。周围淋巴结征象: 处可及数个椭圆形低回声团最大约 mm,肝转移征象:肝脏外形大小正常,轮廓清楚,实质内可及 mm大小的低回声团,边界不清,其内回声杂乱,CDFI示呈丰富的低阻血流信号。肝内管状结构显示欠清。
超声提示:胃癌——弥漫浸润型
胃癌——局限增厚型
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 处可见胃壁局限性增厚约 mm,与周围胃壁组织分界清楚,其内膜面不平整,层次不清,CDFI示其内呈丰富的低阻血流信号。显影剂通过贲门尚顺利,胃蠕动减缓,病变部管腔明显狭窄。周围淋巴结征象: 处可及数个椭圆形低回声团最大约 mm,肝转移征象:肝脏外形大小正常,轮廓清楚,实质内可及 mm大小的低回声团,边界不清,其内回声杂乱,CDFI示呈丰富的低阻血流信号。肝内管状结构显示欠清。
超声提示:胃癌——局限增厚型
胃癌——局限溃疡型
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 处可见 mm凹陷声像,形态不规则,底部不平,胃壁粘膜面消失,局部增厚约 mm,凹陷边缘皱壁隆起聚集,“火山口”征明显,与周边胃壁分界清楚,CDFI式其内呈低阻血流信号。显影剂通过贲门尚顺利,胃蠕动减缓,病变部蠕动消失。
超声提示:胃癌——局限溃疡型
胃癌——局限浸润型
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 胃壁局部不规则增厚最大约 mm,伴有胃腔狭窄,内膜面未见明显凹陷。CDFI示其内呈低阻血流信号。显影剂通过贲门尚顺利,胃蠕动减缓,病变部蠕动消失,排空减慢。周围淋巴结征象: 处可及数个椭圆形低回声团最大约 mm。肝转移征象:肝脏外形正常大小,轮廓清楚,实质内可及 mm大小的低回声团,边界不清,其内回声杂乱,CDFI示呈丰富的低阻血流信号。肝内管状结构显示欠清。
超声提示:胃癌——局限浸润型
胃癌——浸润溃疡型
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 胃壁局部不规则增厚最大约 mm,伴有胃腔狭窄,内膜面未见明显凹陷。CDFI示其内呈低阻血流信号。显影剂通过贲门尚顺利,胃蠕动减缓,病变部蠕动消失,排空减慢。周围淋巴结征象: 处可及数个椭圆形低回声团最大约 mm。肝转移征象:肝脏外形正常大小,轮廓清楚,实质内可及 mm大小的低回声团,边界不清,其内回声杂乱,CDFI示呈丰富的低阻血流信号。肝内管状结构显示欠清。
超声提示:胃癌——浸润溃疡型
胃癌——结节型
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm)
超声所见:胃充盈显影剂后检查见:胃幽门窦区/胃小弯区/贲门区/胃底/胃体 处可见不规则结节状肿块,突向腔内生长,其内回声不均匀,呈低回声声像,CDFI式其内呈低阻血流信号。胃壁局部增厚约 mm,内膜面不平整,层次不清。显影剂通过贲门尚顺利,胃蠕动减缓,病变部管腔明显狭窄。周围淋巴结征象: 处可及数个椭圆形低回声团最大约 mm,肝转移征象:肝脏外形正常大小,轮廓清楚,实质内可及 mm,大小的低回声团,边界不清,其内回声杂乱,CDFI示呈丰富的低阻血流信号,肝内管状结构显示欠清。
超声提示:胃癌——结节型
急性胃扩张
超声测量:胃壁厚度 mm(正常值3-5mm) 幽门厚度 mm(正常值<6mm) 超声所见:空腹检查所见:胃腔内大量液体潴留,排空明显延迟,胃腔极度扩张,胃壁极薄,蠕动明显减弱/消失。
超声提示:急性胃扩张
急性胃肠穿孔
超声所见:腹腔内可见游离的气体强回声,并于肝肾间隙、脾肾间隙、盆腔子宫直肠凹、膀胱直肠凹扫及液性暗带,宽度约 mm。并可扫及 mm的强回声包块,其内回声不均匀。胃肠蠕动明显减弱。
超声提示:急性胃肠穿孔
急性阑尾炎并阑尾周围脓肿
超声所见:于右下腹部可扫及肿胀的阑尾直径约 mm(正常值:成人<7mm 儿童<6mm),壁厚约 mm(正常值<3mm),回声减低,并且强弱不均,腔内可及粪石强回声并声影,周围包裹不均匀强回声包块,并周围肠间伴有游离液性暗区,透声差。
超声提示:急性阑尾炎并阑尾周围脓肿
大肠癌(结节、团块型) 超声所见:于左下腹部扫及扩张的肠管,直径约 mm,肠壁不规则增厚约 mm,结构层次不清,其内膜面凹陷不平,并可见肠粘膜内不规则低回声肿块约 mm× mm,突入肠腔/突向腔外,CDFI示其内丰富的连续低阻血流信号。横切面呈“假肾征”声像,该处肠腔狭窄,肠管近端扩大远端变细形似漏斗,肠间有少量游离液性暗区。淋巴结转移征象:腹腔可见肿大的淋巴结数个最大约 mm。
超声提示:大肠癌
大肠癌(菜花、溃疡型) 超声所见:于左下腹部扫及扩张的肠管,直径约 mm,肠壁不规则增厚约 mm,结构层次不清,腔内可及基底较宽的低回声菜花状肿块,基底侵及管壁肌层、浆膜层,周边隆起,肿块表面破溃呈“火山口”样。该处肠腔狭窄,肠管近端扩大远端变细形似漏斗,肠间有少量游离液性暗区。淋巴结转移征象:腹腔可见肿大的淋巴结数个最大约 mm。
超声提示:大肠癌
肠套叠
超声所见:于腹部可见多层平行的高、低相间的“套筒样”肠管回声,其内可及聚集的气体强回声,呈“假肾征”,横切面呈多层同心园状回声,中心区为气体强回声,呈“靶环征”,测得最大径线为 mm。
超声提示:肠套叠
肠梗阻
超声所见:于腹部可见显著扩张的肠管,内径约 mm,其内有大量的气体强回声,液性无回声和絮状肠内容物及团块,并可见高速流动和逆流的液体,管壁变薄,结构层次尚清,肠袢横断面见粘膜皱壁增厚,回声减低,呈“鱼刺征”,肠袢弯曲呈“咖啡豆征”。近端肠管蠕动频繁,周围腹腔及肠管间扫及游离液性暗区。 超声提示:肠梗阻
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