安全技术资料台帐

基坑支护安全技术要求和验收表

施工单位： 工程名称： 序 号 验收项目 技术要求 基坑深度不超过2米的可采用1.2米高栏杆防护，1 临边防护 深度不超过2米的基坑施工必须采用密目式安全网做封闭围护；临边防护栏杆离基坑边口距离不得小于50厘米。 坑槽开挖时设置的边坡应符合安全要求；坑壁支2 坑壁支护 护做法及地下管线的加固措施必须符合施工方案要求；支护设施产生变形应有加固措施。 基坑施工应按方案设置有效排水措施，深基坑施3 排水措施 工应采用坑降水的，必须有防止临近建筑物沉降的措施。 基坑边堆土，料具堆放数量和距基坑边距离等应4 坑边荷载 符合安全要求。机械设备施工与基坑距离不符合安全要求时，应有具体的措施。 5 上下通道 基坑施工必须设专用上下通道，通道的设置必须满足安全施工要求。 应按施工方案和规程挖土，不得超挖，机械作业6 上方开挖 位置应稳定、安全，挖土机作业半径范围内严禁人员进出。 基坑支护 变形监测 基坑支护结构应按方案进行变形监测；对毗邻建筑物和重要管线、道路应进行沉降观测，并有记录。 作业人员应有稳定、安全的立足处；垂直、交叉8 作业环境 作业时设置安全隔离防护措施，夜间施工设置足够的照明灯具。 验 收 结 论 意 见 合格 验 收 人 员 项目经理： 技术负责人： 施工员： 安全员： 验收日期： 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 验收结果 7 基 坑 支 护 变 形 监 测 记 录 表

工程名称： 监 测 点 变 形 监 测 结 果 表 工程状态 观 测 者 记 录 者 编 号 相对 距离 （m） 第 次 年 月 日 变形量（mm） 本次 累计 相对 距离 （m） 第 次 年 月 日 变形量（mm） 本次 累计 相对 距离 （m 第 次 年 月 日 变形量（mm） 本次 累计 支撑（护）方式 及简图